კვების დარღვევები (კვების დარღვევები): რა არის ისინი და რა ტიპები არსებობს?

კვების დარღვევა (ED) ეს გულისხმობს საკვებთან ურთიერთობის შეცვლას. ბევრჯერ, მათ ახლავს სხვა სახის დარღვევები, მაგალითად დეპრესია ან შფოთვა.

ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ჯანსაღი კვების წესების არსებობის მნიშვნელობაზე; გარდა ამისა, ჩვენ გვეცოდინება კვების 6 ყველაზე მნიშვნელოვანი დარღვევა (ED) და რა არის მათი ფუნდამენტური მახასიათებლები.

• რეკომენდებული სტატია: "რა განსხვავებაა ანორექსიასა და ბულიმიას შორის?"

ჩვენი ურთიერთობა საკვებთან

ჩვენი ურთიერთობა საჭმელთან, მნიშვნელოვანწილად განსაზღვრავს თუ როგორ უნდა მოვექცეთ საკუთარ თავს ან როგორ ვიზრუნოთ საკუთარ თავზე. ამას ასევე ბევრი რამ აქვს საერთო ჩვენს გონებრივ მდგომარეობასთან; ამრიგად, როდესაც შფოთვა ან დეპრესია გვეუფლება, ჩვენი კვების წესები შეიძლება ძალიან შეიცვალოს. ამ ურთიერთობაში რაიმე ცვლილების შეტანის შემთხვევაში შეიძლება აღმოჩნდეს კვების დარღვევა (ედ).

ამრიგად, ეn ამ ტიპის აშლილობის ცენტრალური ელემენტია დიეტა, მაგრამ ასევე სხვა: ჩვენი სხეული (წონა, სხეულის სილუეტი და ა.შ.). აქ უკვე ფსიქიკის უფრო ღრმა ცნებები შემოდის: თვითშეფასება, თვით კონცეფცია და ა.შ.

თუ ფიზიკურად კარგად არ გამოვიყურებით და შინაგანად ცუდად ვართ (შფოთვით, დეპრესიით და ა.შ.), შესაძლოა კვების დარღვევები გაჩნდეს. მნიშვნელოვანია ითქვას, რომ სოციალურ და კულტურულ ფაქტორებს დიდი მნიშვნელობა აქვს მისი გენეზისისათვის (განსაკუთრებით კი ანორექსია ან ბულიმია, სადაც რეკლამა, სიგამხდრის კულტურა და მოდის ძირითადი ელემენტებია მისი დაჩქარებისათვის გარეგნობა).

კვების დარღვევების წარმოშობა

კვების დარღვევების ეტიოლოგიაში ვხვდებით მრავალფაქტორულ მიზეზს. ამრიგად, მის გენეზზე გავლენას ახდენს სხვადასხვა ფაქტორი (ძალზე რთულია იმის თქმა, რომ აშლილობა წარმოიშობა ერთი მიზეზით); ეს ფაქტორებია ტემპერამენტული, პიროვნება, საზოგადოება (სოციალური ფაქტორები), გენეტიკა, განათლება, კულტურა და ა.შ.

მეორეს მხრივ, თუ ჩვენ "ვისწავლეთ" საჭმელზე დამოკიდებულება განწყობის საფუძველზე, დიდი ალბათობით, ჩვენ საბოლოოდ განვვითარდებით ძალიან დისფუნქციური ქცევა ჩვენს მიმართ კვება. მაგალითად, თუ შფოთვა, დეპრესია ან ნერვიულობა გვაქვს, ზედმეტად ვჭამთ (ან პირიქით, ვწყვეტთ ჭამას).

ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ამ კვების წესებზე ზრუნვა.. მეორე მხრივ, დაბალი თვითშეფასება და სოციალური წნევა, რომ იყოს გამხდარი, არის ძირითადი ელემენტები, რომლებიც ახსენებენ ანორექსიის ეტიოლოგიას, მაგალითად. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, კვების დარღვევების (ED) მიღმა ასევე არსებობს მნიშვნელოვანი ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომები.

• ეს შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რატომ არიან ქალები უფრო მეტად მიდრეკილნი ანორექსიისა და ბულიმიისკენ?"

კვების 6 ტიპის დარღვევები

მაგრამ, რა არის კვების დარღვევები (კვების დარღვევები)? რამდენია და რა მახასიათებლები აქვს თითოეულს? მოდით გავეცნოთ ამ სტატიის საშუალებით.

კვების დარღვევები (კვების დარღვევები) გულისხმობს კვების ფორმების შეცვლას. ზოგჯერ ისინი ასევე მოიცავს სხეულის გამოსახულების შეცვლას (მაგალითად, ნერვული ანორექსიისა და ბულიმიის დროს).

DSM-5 (ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო) კლასიფიცირებს კვების 8 დარღვევას (ED). თუმცა, ამ 8 – დან ჩვენ ავხსნით 6 ყველაზე მნიშვნელოვანს, ვინაიდან 2 მათგანია "კვების დაუზუსტებელი დარღვევა" და "კვების სხვა სპეციფიკური აშლილობა".

1. ნერვული ანორექსია

ანორექსია ნერვოსა (AN) არის ერთ – ერთი ყველაზე სერიოზული კვების დარღვევა (ED). AN– ით დაავადებულთა 90% ქალია (v. მამაკაცების 10%). მისი მთავარი სიმპტომია პაციენტის მიერ სხეულის წონის შენარჩუნება მინიმალური ნორმალური მნიშვნელობის ტოლი ან ზემოთ (მისი ასაკისა და სიმაღლის მიხედვით) უარი თქვა.

ამრიგად, AN– ით დაავადებულ პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ წონის 85% –ზე ნაკლები, ვიდრე მოსალოდნელი იყო, ან ვერ მიაღწიეს მას ნორმალური წონის მომატება ზრდის პერიოდში, რომელშიც ისინი იმყოფებიან (კრიტერიუმების შესაბამისად) DSM-5).

გარდა ამისა, არსებობს წონის მომატების ან "ჭარბი წონის" ძლიერი შიში. დიდი ცვლილებაა წონის ან სხეულის სილუეტის აღქმაში; AN დაავადებული ადამიანები მსუქან გამოიყურებიან, მიუხედავად იმისა, რომ მათი დაბალი წონა ნამდვილად შემაშფოთებელია. ამ მიზეზით, ისინი მიდიან დისფუნქციურ ქცევაზე, როგორიცაა: ზედმეტი ვარჯიში, ღებინება, საფაღარათო საშუალებების მიღება და ა.შ. (დამოკიდებულია AN ტიპის მიხედვით).

გარდა ამისა, არსებობს ფსიქოპათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია მკურნალობასთან (სხეულის სურათის ცვლილებები, რომელიც შეიძლება გახდეს ბოდვითი, უარყოფითი აზრები, დაბალი თვითშეფასება, იმპულსის კონტროლის ნაკლებობა, აკვიატებული სრულყოფა, სიმკაცრე, სუიციდური იდეები, თვითდაზიანების ქცევა, და ა.შ.).

2. ბულიმია ნერვოსა

Bulimia Nervosa (BN) არის კიდევ ერთი ყველაზე ხშირი კვების დარღვევა (ED), ანორექსია ნერვოზასთან ერთად. ანორექსიის დროს, ბულიმიაშიც პაციენტების 90% ქალია.

Ამ შემთხვევაში, DSM-5 დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების თანახმად, პაციენტებს აღენიშნებათ განმეორებადი გადასახადი და შეუსაბამო კომპენსატორული ქცევა (ვისაც მიზნად ისახავს წონის არ მომატებას ან დაკლებას). ეს ქცევები ითარგმნება: ღებინების გამოწვევა, საფაღარათო საშუალებების, შარდმდენების, enemas და სხვა წამლების გამოყენება, მარხვა, გადამეტებული ფიზიკური ვარჯიში და ა.შ.

მეორეს მხრივ, ეს ადამიანები აფასებენ საკუთარ თავს თითქმის მხოლოდ წონასა და სხეულის ფორმაზე დაყრდნობით.

3. პიკა

პიკა არის კვების დარღვევა, რომელიც ბავშვობაში ჩნდება. მისი დიაგნოზის დასმა უნდა დაიწყოს 2 წლის ასაკიდან. იგი შედგება დაჟინებით არა-საკვები ნივთიერებების (მაგალითად, ცარცი, დედამიწა ...) მიღებისაგან.

ეს სიმპტომი უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 1 თვე, და შეუსაბამოა ბავშვის განვითარების დონისთვის (ეს არ აიხსნება მისი მომწიფების დონით). გარდა ამისა, ისეთი ნივთიერებების მიღება, რომლებიც არ არის საკვები, არ არის კულტურულად მიღებული პრაქტიკის ნაწილი.

4. რუმინაციის დარღვევა

რუმინაციის აშლილობა შედის DSM-5– ით გათვალისწინებული კვების 8 დარღვევებიდან ერთ – ერთში, თუმცა ეს ბავშვობის აშლილობაა. ამრიგად, ეს, როგორც წესი, ბავშვობაში ჩნდება.

მას ასევე ეწოდება მერიციზმი და ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ბავშვი ავლენს რეგურგიტაციას და საკვების ახალ განმეორებით ღეჭვას; ეს სიმპტომი 1 თვეზე მეტხანს უნდა გაგრძელდეს. ასევე, არ უნდა არსებობდეს დაავადება, რომელსაც ამ სიმპტომის ახსნა შეუძლია (მაგალითად, საყლაპავის რეფლუქსი).

5. ჭარბი კვების დარღვევა

ზედმეტი კვების აშლილობა (TAC) არის დაავადება, რომელიც სადღაც არის ჭარბწონიანობასა და ნერვულ ბულიმიას შორის. მისთვის დამახასიათებელია მორეციდივე ბინგების არსებობა, შეუსაბამო კომპენსატორული ქცევის არარსებობის შემთხვევაში (ბულიმიის ტიპიური).

ბინების გადატვირთვის შემდეგ, პაციენტები ღრმა დისკომფორტს გრძნობენ მათი გახსენებისას. იმისათვის, რომ დიაგნოზირდეს TAC, უზომო ჭამა უნდა მოხდეს (საშუალოდ) კვირაში მინიმუმ 2 დღე, 6 თვის განმავლობაში.

6. საკვების მიღების დარღვევის თავიდან აცილება / შეზღუდვა

საკვების მიღების დარღვევის თავიდან აცილება / შეზღუდვა კვების ჭრილობის კიდევ ერთი დარღვევაა. კვების ქცევა (ედ), როგორიცაა შუილიანობის დარღვევა და პიკა, ასევე დამახასიათებელია ბავშვობა

დიეტაში შეიტანება ცვლილება, რაც ითარგმნება: საკვებისადმი ინტერესის ნაკლებობა, მისი თავიდან აცილება, მისი ავერსიული შედეგების შეშფოთება და ა.შ. გარდა ამისა, ამ აშლილობას ასევე ახასიათებს ბავშვის მნიშვნელოვანი წონის დაკლება ან კვების მნიშვნელოვანი დეფიციტი.

შეიძლება ასევე იყოს ის, რომ ბავშვი, მათი კვების ქცევის გამო, დამოკიდებულია ენტერალურ კვებაზე ან პერორალურ საკვებ დანამატებზე.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია -APA- (2014). DSM-5. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მადრიდი: პანამერიკანა.

• ბელოხი, ა., სანდინი, ბ. და რამოსი, ფ. (2010). ფსიქოპათოლოგიის სახელმძღვანელო. I და II ტომი. მადრიდი: მაკგროუ-ჰილი.

• ფერნანდესი, ა. და ტურონი, გ.ვ. (1998). კვების დარღვევები. ანორექსიასა და ბულიმიაში მკურნალობის ძირითადი სახელმძღვანელო. ბარსელონა: მასონი, ს.ა.

• გარსია-კამბა, ე. (2001). წინსვლა კვების დარღვევებში. ნერვული ანორექსია, ნერვული ბულიმია, სიმსუქნე. მასონი. მადრიდი