სიბრმავე (მხედველობის დაქვეითება): რა არის ის, ტიპები, მიზეზები და მკურნალობა

მხედველობის პრობლემები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფიზიკური მდგომარეობაა ზოგად პოპულაციაშიდადგენილია, რომ ადამიანების აბსოლუტური უმრავლესობა განიცდის ან განიცდის რაიმე სახის ვიზუალურ პრობლემას მთელი ცხოვრების განმავლობაში. თუმცა, ამ ტიპის მხედველობის პრობლემა არ უნდა გულისხმობდეს რაიმე სიბრმავეს.

არსებობს გარკვეული კრიტერიუმები, რომლებიც მხედველობის სირთულედ უნდა ჩაითვალოს სიბრმავე ან მხედველობის დაქვეითება. ამ სტატიის განმავლობაში ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის სიბრმავე, რა არის სხვადასხვა სახის და რა არის მათი ასოცირებული სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა.

რა არის სიბრმავე ან მხედველობის დაქვეითება?

სიბრმავე, ასევე ცნობილი როგორც მხედველობის დაქვეითება ან მხედველობის დაკარგვა, არის ფიზიკური მდგომარეობა, რომელიც იწვევს მხედველობის დაქვეითებას. სხვადასხვა ხარისხით და ეს იწვევს მთელ რიგ სირთულეებს, რომელთა სრულად კომპენსირება შეუძლებელია სათვალეების ან კონტაქტური ლინზების გამოყენებით.

უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ტერმინი სიბრმავე გამოიყენება იმ მდგომარეობის დასადგენად, როდესაც მხედველობის დაკარგვა სრული ან თითქმის სრულია.

მხედველობის დაკარგვა შეიძლება მოხდეს მოულოდნელად ან მოულოდნელად, ან თანდათან განვითარდეს დროთა განმავლობაში. გარდა ამისა, მხედველობის დაკარგვა შეიძლება იყოს სრული ან ნაწილობრივი; ანუ, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ორივე ან მხოლოდ ერთზე, შესაბამისად. ის შეიძლება ნაწილობრივიც კი იყოს, რადგან ის გავლენას ახდენს მხოლოდ ვიზუალური ველის გარკვეულ ნაწილებზე.

მიზეზების სპექტრი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა, ძალიან მრავალფეროვანია და მერყეობს ისინი, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენენ თვალებზე, მათზე, რომლებიც მოიცავს ტვინის დამუშავების ცენტრებს ვიზუალური.

გარდა ამისა, ასაკთან ერთად მხედველობის დაქვეითება ხშირად უფრო ხშირი ხდებაყველაზე გავრცელებული რისკის ფაქტორებია ისეთი ფიზიკური პირობების გამოჩენა, როგორიცაა გლაუკომა, დიაბეტური რეტინოპათია, ასაკთან დაკავშირებული მაკულარული დეგენერაცია ან კატარაქტა.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, დადგენილია, რომ მხედველობის დაქვეითების 80% შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული ან განკურნებადი მკურნალობა, მათ შორის კატარაქტით, ინფექციებით, გლაუკომით, შეუსწორებელი რეფრაქციული შეცდომებით, სიბრმავის გარკვეული შემთხვევებით გამოწვეული მკურნალობა ინფანტილური და ა.შ.

ყველა სხვა შემთხვევაში, მნიშვნელოვანი ან სრული სიბრმავის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ ისარგებლონ მხედველობის რეაბილიტაციის პროგრამები, გარემოს მოდიფიკაციები და დამხმარე მოწყობილობები.

დაბოლოს, 2015 წლის მონაცემებით, მსოფლიოში 246 მილიონი ადამიანი იყო დაბალი ხედვით და 39 მილიონი ადამიანი სიბრმავის დიაგნოზით. ამ ადამიანების უმეტესობა განვითარებულ ქვეყნებშია და 50 წელზე მეტი ასაკისაა, მაგრამ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს განვითარებად ქვეყნებში მონაცემთა ნაკლებობით.

მხედველობის დარღვევის სახეები

არსებობს მხედველობის დაქვეითების სხვადასხვა სახეობა, რაც დამოკიდებულია მხედველობის უნარის დაქვეითების ხარისხზე. ეს მნიშვნელობა შეიძლება გულისხმობდეს ნაწილობრივი მხედველობიდან სრულ სიბრმავემდე ან მხედველობის დაქვეითებამდე. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) შეიმუშავა შემდეგი კლასიფიკაცია მხედველობის დაქვეითების სხვადასხვა ტიპებისა და ხარისხის შესახებ.

ინვალიდობის ხარისხის გასაზომად მხედველობაში მიიღება მხედველობა უკეთეს თვალში, ლინზების საუკეთესო კორექტირებით. ამის გათვალისწინებით, კლასიფიკაცია შემდეგია:

• 20/30-დან 20/60-მდე: მხედველობის მსუბუქი დაქვეითება ან თითქმის ნორმალური მხედველობა
• 20/70-დან 20/160-მდე: ზომიერი მხედველობის დაქვეითება ან ზომიერი დაბალი მხედველობა
• 20/200-დან 20/400-მდე: მხედველობის მძიმე დაქვეითება ან მძიმე დაბალი მხედველობა
• 20/500-დან 20/1000-მდე: მხედველობის თითქმის სრული დაქვეითება ან თითქმის სრული სიბრმავე
• სინათლის აღქმის ნაკლებობა: სრული სიბრმავე

გარდა ამისა, მხედველობის სპეციფიკური პირობებიდან გამომდინარე, მხედველობის დარღვევა ასევე შეიძლება კლასიფიცირდეს შემდეგნაირად:

• ცუდი მხედველობის სიმახვილე და სრული მხედველობის ველი
• ზომიერი მხედველობის სიმახვილე და მხედველობის ველის დაქვეითება
• ზომიერი მხედველობის სიმახვილე და მხედველობის ველის ძლიერი დაკარგვა

ამ ტერმინების უკეთ გასაგებად, უნდა აღინიშნოს, რომ მხედველობის სიმახვილე შედგება გარჩევადობისგან, რომლითაც ჩვენ ვხედავთ. ანუ ვიზუალური სტიმულების აღქმისა და დიფერენცირების უნარი. მაშინ როცა მხედველობის ველი არის დაკვირვებადი გაფართოება ყოველ მომენტში.

ბოლოს და ბოლოს, კანონიერი სიბრმავე ან უკიდურესად ცუდი მხედველობის სიმახვილე ითვლება ასეთად, როდესაც ადამიანს აქვს მხედველობის სიმახვილე 20/200ლინზის კორექციის შემდეგაც კი. არსებობს უამრავი ადამიანი, რომლებსაც აქვთ „ლეგალური“ სიბრმავე, რომლებსაც შეუძლიათ განასხვავონ ფორმები და ჩრდილები, მაგრამ ვერ აფასებენ მათ დეტალებს.

რაც შეეხება ღამის სიბრმავეს?

სიბრმავის ნაკლებად ცნობილი სახეობაა ღამის სიბრმავე, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც ნიქტალოპია. ამ ტიპის სიბრმავე არის მდგომარეობა, რომელიც იწვევს დიდ სირთულეს ან შეუძლებლობას შედარებით დაბალ განათებაში.

ის ასევე შეიძლება შეფასდეს, როგორც ბნელი მხედველობის არასაკმარისი ადაპტაცია და შეიძლება იყოს თვალის სხვადასხვა დაავადების სიმპტომი, როგორიცაა პიგმენტური რეტინიტი, ბადურის გამოყოფა, პათოლოგიური მიოპია ან გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი ეფექტი, როგორიცაა ფენოთიაზინები და სხვა Მიზეზები.

მხედველობის დაქვეითების მიზეზები

მხედველობის დაქვეითების და სიბრმავის მრავალი გავრცელებული მიზეზი არსებობს. თუმცა, მათი სიხშირე მნიშვნელოვნად განსხვავდება ორ მდგომარეობას შორის. ნებისმიერი ხარისხის მხედველობის დაქვეითების ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს:

• გენეტიკური დეფექტები
• ჩანჩქერები
• გლაუკომა
• თვალის დაზიანებები
• ტვინის დაზიანება (კორტიკალური სიბრმავე)
• თვალის ინფექციები
• მოწამვლა ან ინტოქსიკაცია მეთანოლით, ფორმალდეჰიდით ან ჭიანჭველა მჟავით
• სხვა მიზეზები, როგორიცაა ამბლიოპია, რქოვანას დაბინდვა, დეგენერაციული მიოპია, დიაბეტური რეტინოპათია, პიგმენტური რეტინიტი და ა.შ.

არსებული მკურნალობა

არსებობს მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი, რომელიც დაგეხმარებათ მხედველობის დეფექტების გამოსწორებაში და შესაძლო შემდგომი გადაგვარების მინიმუმამდე შემცირებაში. ამ მკურნალობის ერთ-ერთი არჩევანი დამოკიდებული იქნება შემდეგ მოსაზრებებზე:

• მხედველობის დაქვეითების ან სიბრმავის ხარისხი
• მხედველობის დაქვეითების მიზეზები
• პიროვნების ასაკი და განვითარების დონე
• ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა
• სხვა პირობების არსებობა
• პაციენტის მოლოდინი

პოტენციური მკურნალობა ან დამხმარე საშუალებები მხედველობის დაქვეითების და სიბრმავის მართვისთვის მოიცავს:

• დაავადების კონტროლი, რომელიც ემყარება მხედველობის დაქვეითებას
• გამადიდებელი სისტემები, როგორიცაა ლინზები, ტელესკოპები, პრიზმები ან სარკის სისტემები
• მობილობის დამხმარე საშუალებები, როგორიცაა ხელჯოხები, მეგზური ან მეგზური ძაღლები ან გეოლოკაციაზე დაფუძნებული სისტემები
• კითხვის დამხმარე საშუალებები, როგორიცაა ბრაილი, ოპტიკური ამოცნობის აპლიკაციები, აუდიო აღწერილ წიგნები ან კითხვის მოწყობილობები, რომლებიც დაბეჭდილ ტექსტს ბგერად ან ბრაილის შრიფტად გარდაქმნის
• ტექნოლოგიური სისტემები, როგორიცაა ეკრანის წამკითხველი ან გამადიდებელი და ბრაილის კლავიატურა