კომპულსიური შეგროვების სინდრომი: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ჰარდინგის სინდრომი, რომელსაც ასევე უწოდებენ შეგროვების დარღვევას (ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოში, DSM-5), არის ახალი აშლილობა სახელმძღვანელოს უახლეს გამოცემაში, თუმცა არ არის ახალი აშლილობა კლინიკურ პრაქტიკაში.

იგი დაკავშირებულია კლასიკურად ცნობილ "დიოგენეს სინდრომთან", თუმცა მნიშვნელოვანი განსხვავებებია. მთელი ამ სტატიის განმავლობაში ჩვენ გამოვიყენებთ სახელწოდებას დაგროვების სინდრომს DSM-5 შეგროვების აშლილობის აღსანიშნავად (ისინი ურთიერთშემცვლელნი იქნება).

• დაკავშირებული სტატია: "იმპულსების კონტროლის დარღვევები: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა"

რა არის კომპულსიური შეგროვების სინდრომი?

ჰარდინგის სინდრომი არის ფსიქოლოგიური აშლილობა, რომელიც დაკავშირებულია საგნებისა და ნივთების დაგროვებასთან ყველა სახის, ავეჯიდან, ნაწერებიდან და ინსტრუმენტებიდან დაწყებული მცენარეებით და სხვა ცოცხალი არსებებით დამთავრებული. როგორც აშლილობა, ის წარმოქმნის მნიშვნელოვან დისკომფორტს იმ პირისთვის, ვინც ამას ავლენს, ან მათ გარშემო მყოფებს.

განსხვავებები დიოგენეს სინდრომთან

კომპულსიური შეგროვების სინდრომი ან განზოგადების აშლილობა კლასიფიცირებულია ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობების ფარგლებში და განსხვავდება კლასიკური „დიოგენეს სინდრომისგან“ იმით.

დიოგენეს სინდრომი ჩვეულებრივ ვლინდება ზოგიერთი ტიპის დემენციის ან შუბლის დაზიანების მქონე პაციენტებში, ასევე შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში. და/ან ტვინის სხვა მნიშვნელოვანი დარღვევებით.

ამის საპირისპიროდ, კომპულსიური განწყობის სინდრომის დროს არ არსებობს სხვა ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც უკეთ ხსნის სიმპტომებს და არც ის არც სხვა სამედიცინო მდგომარეობას მიეკუთვნება, როგორიცაა ტვინის დაზიანება, ცერებროვასკულური დაავადება ან ინსულტის სინდრომი. პრადერ-ვილი.

გარდა ამისა, დიოგენეს სინდრომი ოფიციალური დიაგნოზი არ არსებობს არცერთ საცნობარო სახელმძღვანელოში (არც ICD-10-ში და არც DSM-ში); ეს უფრო "პოპულარული" ან სოციალური ნომენკლატურაა.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "დიოგენეს სინდრომი: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა"

ჰორდინგის სინდრომის სიმპტომები

შეგროვების სინდრომის სიმპტომები მოიცავს შემდეგ ფენომენებს.

1. ნივთების განკარგვის სირთულე

პაციენტს უჭირს ნივთების განთავისუფლება, და არ აქცევს ყურადღებას იმ რეალურ ღირებულებას, რაც აქვთ (აქვთ თუ არა).

2. დაარღვიოს გადაგდება

ნივთების ან საგნების გადაგდების სირთულე განპირობებულია საჭიროებით, რომელსაც ადამიანი აღიქვამს საგნების შესანახად; ანუ „თქვენ უნდა გადაარჩინოთ ისინი“. ეს საჭიროება ატარებს მნიშვნელოვან დისკომფორტს, რომელიც დაკავშირებულია საგნების მოშორებასთან.

3. ქონების დაგროვება

ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები იწვევს სხვადასხვა საგნებისა და ნივთების დიდი დაგროვება, იქნება ეს ავეჯი, ძველი გაზეთები, გატეხილი სათამაშოები, წიგნები, ყუთები, ჟურნალები, ჩანთები და ა.შ. ეს დაგროვება გადატვირთავს და აფუჭებს სახლის საცხოვრებლად განკუთვნილ ტერიტორიებს (მაგალითად, აბაზანა, სამზარეულო, მისაღები ოთახი...) და მნიშვნელოვნად არღვევს მათ გამოყენებას.

გარდა ამისა, თუ ტერიტორიები მოწესრიგებულია, ეს ხდება მესამე მხარის ჩარევის წყალობით (ნათესავები, ხელისუფლება, დასუფთავების პერსონალი...), არასოდეს მადლობა თავად პაციენტს, რომელსაც აწუხებს დაგროვების სინდრომი იძულებითი.

4. მნიშვნელოვანი დისკომფორტი

საგნების დაგროვება იწვევს პაციენტისთვის მნიშვნელოვან ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს და/ან ა მათი ყოველდღიური ფუნქციონირების დარღვევა მათი ცხოვრების ყველა (ან თითქმის ყველა) სფეროში (პირადი, სოციალური, შრომა...).

გარდა ამისა, პაციენტის გარემო შეიძლება საშიში იყოს მისთვის და/ან სხვებისთვის, მაგალითად, ხანძრისადმი მგრძნობიარე ობიექტებით დაგროვილი სახლის ტერიტორიები.

სპეციფიკაციები

კომპულსიური განწყობის სინდრომის დროს, მის დიაგნოზში უნდა იყოს მითითებული, თუ შედის გადაჭარბებული შეგროვებაც. Ეს ნიშნავს, თუ ადამიანი ასევე ყიდულობს, იძენს (ან ითხოვს) არასაჭირო ნივთებს ან რომლისთვისაც სახლში არ არის საკმარისი ადგილი.

სხვა სპეციფიკაციები, რომლებიც შედის DSM-5-ში შეგროვების სინდრომისთვის არის:

• დაავადების კარგი ან მორგებული ცნობიერებით.
• ავადმყოფობის ცუდი ცნობიერებით.
• დაავადების / ბოდვითი ცნობიერების არარსებობით.

მახასიათებლები

დადგენილია, რომ აშშ-ს მოსახლეობის 2-6% განიცდის მას. რაც შეეხება მის გავრცელებას, ზოგად პოპულაციაში (ფსიქიკური აშლილობის გარეშე), ის უფრო მეტად არის გავრცელებული მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. თუმცა, კლინიკურ პოპულაციაში (ზოგიერთი სხვა ფსიქიკური აშლილობის მქონე), უფრო მეტი ქალია, ვიდრე მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ განზოგადების სინდრომი.

ის უფრო ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში (განსაკუთრებით 55-დან 94 წლამდე), ახალგაზრდების წინააღმდეგ (34-დან 44 წლამდე). გარდა ამისა, 11 და 15 წლის ასაკში პირველი სიმპტომები ჩვეულებრივ ჩნდება.

კომორბიდობა სხვა დარღვევებთან

ის ითვლება ქრონიკულ აშლილობად, თუმცა მისი მკურნალობა ან გაუმჯობესება შესაძლებელია. სხვა აშლილობებთან მის კომორბიდულობასთან დაკავშირებით, ჩვეულებრივ ასოცირდება ძირითადი დეპრესიული აშლილობები, სოციალური ფობიები, GAD (გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა) და OCD (ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა).

კონკრეტულად, იძულებითი შეგროვების სინდრომის მქონე პაციენტების 75%-ს ასევე აქვს განწყობის ან შფოთვის პათოლოგია. მეორეს მხრივ, სინდრომის მქონე შემთხვევების 20%-ს ასევე აქვს სიმპტომები, რომლებიც აკმაყოფილებს OCD კრიტერიუმებს. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ არცერთი ასოცირებული დარღვევა სრულად არ ხსნის განდიდების სინდრომის სიმპტომებს.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა (OCD): რა არის და როგორ ვლინდება იგი?"

Მიზეზები

რაც შეეხება მის ეტიოლოგიას, თუმცა მიზეზები ბოლომდე არ არის ნათელი, არსებობს გარკვეული რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ შეგროვების სინდრომის განვითარებას, რომელიც დაკავშირებულია პიროვნების ტემპერამენტთან, მის გარემოსთან (გარემოსთან) და მის გენეტიკასთან.

1. Ხასიათი

ამ პაციენტებისთვის დამახასიათებელია გადამწყვეტი ან პერფექციონისტული ტემპერამენტი.

2. ოჯახური ფონი

იძულებითი განწყობის სინდრომის მქონე ოჯახის წევრის არსებობის ფაქტი ეს ასევე ზრდის საკუთარი თავის მიღების ალბათობას.

3. სტრესული მოვლენები

განსაკუთრებით სტრესული პერიოდის გავლა, ისევე როგორც გარკვეული სტრესული ცხოვრებისეული მოვლენების გაჩენა დაკავშირებულია განძების აშლილობის გაჩენასთან. ეს მოვლენები მოიცავს, მაგალითად, საყვარელი ადამიანის სიკვდილს, ხანძრის შედეგად ქონების დაკარგვას, გამოსახლებას ან განქორწინებას.

4. ასაკი

რისკის ფაქტორები ასევე დაკავშირებულია დაწყების კონკრეტულ ასაკთან, როგორც უკვე ვნახეთ; 11 და 15 წელი. დროთა განმავლობაში სიმპტომები უარესდება. ხანდაზმული ადამიანები ასევე უფრო მიდრეკილნი არიან მის განვითარებაში.

მკურნალობა

ფსიქოლოგიური მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს კოგნიტურ-ბიჰევიორალურ თერაპიას, ასევე ექსპოზიცია-პასუხის-პრევენციის ტექნიკას (მაგალითად, პაციენტის გამოვლენა საგნების მოშორების გარეშე) და ემოციური მხარდაჭერა მნიშვნელოვანია, განსაკუთრებით იმ სიმპტომების შესამსუბუქებლად, რომლებიც ხშირად თან ახლავს, როგორიცაა შფოთვა ან დეპრესია.

ფსიქოფარმაკოლოგიურ დონეზე მათი შეყვანა შესაძლებელია ანტიდეპრესანტები ან ანქსიოლიზური საშუალებები კომპულსიური განწყობის სინდრომის თანმხლები სიმპტომების სამკურნალოდ.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ამერიკის ფსიქიატრიული ასოციაცია –APA- (2014). DSM-5. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მადრიდი: პანამერიკული.
• ბელოხი, ა. სანდინი, ბ. და რამოსი, ფ. (2010). ფსიქოპათოლოგიის სახელმძღვანელო. I და II ტომი. მადრიდი: მაკგრაუ-ჰილი.
• ბეკერა, ჯ.ა., რობლსი, მ.ჯ. (2010). შეგროვების დარღვევის მახასიათებლები. ახალი კლინიკური სინდრომი? ბიოლოგიური ფსიქიატრია, 17(3): 111 - 113.