პაციენტების არყოფნა ფსიქოთერაპიაში: რატომ ხდება ეს?

თუ ამ სტრიქონებს კითხულობთ, სავარაუდოდ, ფსიქოლოგიის პრაქტიკას მიუძღვნით. სიმართლე ის არის, რომ ეს არის საინტერესო პროფესია, მაგრამ ასევე სავსეა გამოწვევებით. თუ თქვენ მუშაობთ ფსიქოთერაპიის სფეროში, შეიძლება რაღაც მომენტში გაწუხებულიყავით, როცა დაინახეთ, რომ პაციენტი არ იცავდა დაგეგმილ შეხვედრებს. ამ ჟესტმა შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი და, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც თქვენ ახლავე იწყებთ, ასევე დაუცველობას. თუ ადამიანი „დაგვიდგას“, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ეს იმიტომ, რომ ჩვენ კარგად ვერ გავაკეთეთ ჩვენი საქმე. თუმცა, რეალობა ის არის, რომ არსებობს მრავალი სხვა მიზეზი, რამაც შეიძლება აიხსნას პაციენტის მიერ თერაპიისადმი მიდრეკილება.

რა თქმა უნდა, მნიშვნელოვანია, რომ როგორც პროფესიონალებმა ვიცოდეთ, როგორ გამოვიყენოთ თვითკრიტიკა და ვეცადოთ ვიმუშაოთ შეცდომების გამოსწორებაზე და ვისწავლოთ კლინიკური გამოცდილებიდან. თუმცა, მხოლოდ საკუთარ თავზე ფოკუსირება ხელს შეგვიშლის იმ ფაქტორების სრული სპექტრის გაგებაში, რამაც შეიძლება განაპირობოს ადამიანის რეაქცია მკურნალობაზე.

ამიტომ, ამ სტატიაში ჩვენ ყურადღებას გავამახვილებთ ფსიქოთერაპიის კონსულტაციაზე პაციენტების არყოფნის მიზეზები.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოთერაპიის 4 ფაზა (და მისი მახასიათებლები)"

რა არის თერაპიული ერთგულება?

თერაპიული დაცვა არის ერთის მხრივ პაციენტის ქცევის შაბლონების და მეორე მხრივ პროფესიონალის თერაპიული რეცეპტების თანხმობა. გარდა ამისა, კარგი ერთგულება გულისხმობს კავშირის შექმნას, რომელიც აერთიანებს პაციენტსა და პროფესიონალს და აიძულებს მათ ითანამშრომლონ და შეავსონ ერთმანეთი გრძელვადიანი მიზნების მისაღწევად; ნდობაზე და ერთგულებაზე დამყარებული ურთიერთობა.

დაგეგმილ სესიებზე დასწრება ერთ-ერთი იმ მრავალი ნიშანია, რომ ადამიანი იცავს ფსიქოთერაპიის პროცესს. ამრიგად, როდესაც პაციენტი იწყებს თერაპევტთან შეხვედრების განმეორებით გამოტოვებას, აუცილებელია სიტუაციის გადახედვა იმის გასაგებად, თუ რა ხდება.

სიმართლე ის არის, რომ ეს სიტუაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ცვლადით, რომელთაგან ზოგიერთი არ არის დაკავშირებული თავად პროფესიონალთან. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ არსებობდეს თხევადი კომუნიკაცია ორივე მხარეს შორის ერთობლივი გადაწყვეტის მოსაძებნად.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "5 გასაღები თქვენი, როგორც ფსიქოლოგის კონსულტაციის ავტომატიზაციისთვის"

მიზეზები, რის გამოც შეიძლება გამოჩნდეს არყოფნა თერაპიის პროცესში

შემდეგი, ჩვენ დავინახავთ რამდენიმე მიზეზს, რის გამოც პაციენტმა შეიძლება შეწყვიტოს ვიზიტზე მოსვლა.

1. პაციენტს გადახდის პრობლემა აქვს

მიუხედავად მათი მნიშვნელობისა, ფორმალური საკითხები ხშირად იგნორირებულია. პაციენტის არყოფნის რისკი ყოველთვის უფრო დიდია, როდესაც სესიები გადახდილია ფაქტის შემდეგ და არა წინასწარ. ასევე, როდესაც სხდომების გაუქმების პირობები არ არის ნათელი. თუ, მაგალითად, პაციენტს ეცნობება, რომ სესიის საფასურის გადახდა მოუწევს, თუ გააუქმებს 24 საათით ადრე, უფრო სავარაუდოა, რომ ის დაესწრება. Გარდა, არის ინსტრუმენტები, როგორიცაა eHolo რაც საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ გადახდები და წინასწარ გადაიხადოთ ეს ვიზიტებიც კი, რაც ამცირებს იმ გაუქმების მაჩვენებელს, რომელზეც ჩვენ ვსაუბრობთ.

2. პაციენტმა მოხსნა სიმპტომები

თერაპიულ პროცესს ექნება უფრო გრძელი ან მოკლე ხანგრძლივობა მოთხოვნიდან გამომდინარე. ზოგჯერ ადამიანები მოდიან გარკვეული პრობლემის გარეშე, ბევრი ღია ფრონტით. ამ შემთხვევაში, გზას შეიძლება დასჭირდეს თვეების ან თუნდაც წლების ჩარევა.

თუმცა, მოსალოდნელია, რომ ყველაზე შემაშფოთებელი და გადაუდებელი სიმპტომები (მაგალითად, შფოთვის შეტევები) ნაკლებ დროში გაქრება. მიუხედავად იმისა, რომ პრობლემა ძირეულად არ მოგვარებულა, პაციენტი აღარ გრძნობს ასეთ მკვეთრ ჩარევას მის ცხოვრებაში. ამან შეიძლება გაგიჩინოთ ეჭვი იმის შესახებ, დატოვოთ თუ არა, რაც ითარგმნება არარეგულარულ დასწრებაში. ამ ეტაპზე მნიშვნელოვანია, რომ თერაპევტმა გამოუცხადოს პაციენტს საზღვრების მიღმა გადასვლის მნიშვნელობა აისბერგი, რადგან უმძიმესი სიმპტომების რემისია საერთოდ არ მიუთითებს გამოჯანმრთელებაზე სულ.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქიკური ჯანმრთელობა: განმარტება და მახასიათებლები ფსიქოლოგიის მიხედვით"

3. დროის ცუდი მართვა პაციენტის მიერ

შეიძლება სულელურად მოგეჩვენოთ, მაგრამ ხშირად უმარტივესი აპლიკაციები ყველაზე სავარაუდოა. ხშირ შემთხვევაში, პაციენტები წყვეტენ ფსიქოთერაპიაზე მისვლას, რადგან ისინი ცუდად მართავენ თავიანთ განრიგს და ხვდებიან, რომ უნდა წასულიყვნენ. ფსიქოლოგიის კაბინეტის მიმართულებით იმდენად გვიანია, რომ მათთვის დიდი უხერხულობაა აჩქარება (იგრძნობა, რომ სესიას მაინც ვერ ჩაატარებენ). სრული).

ამ თვალსაზრისით, ფსიქოლოგებისთვის არის ძალიან სასარგებლო ინსტრუმენტები, რომლებიც მათ ამ ტიპის პრობლემის თავიდან აცილებაში ეხმარება; ნათელი მაგალითია eHolo, ციფრული პროცესების ავტომატიზაციის პლატფორმა, რომელიც შექმნილია სპეციალურად ფსიქოთერაპევტებისთვის. თავის ფუნქციებს შორის, ის საშუალებას იძლევა გრაფიკის შეხსენებები, რომლებიც ეჩვენებათ პაციენტებს, და იძლევა წინასწარ გადახდის შესაძლებლობას, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს პროფესიონალების მიერ მიღებული გაუქმების მაჩვენებელს.

4. არ არსებობს ჰარმონია პაციენტსა და თერაპევტს შორის

ფსიქოლოგის პოვნა ყოველთვის ადვილი არ არის. პროფესიონალთან ჰარმონია არის ის, რისი იძულებაც შეუძლებელია, და ეს არის ის, რომ მისი სტილი და მუშაობის მეთოდი შეიძლება ზოგს მოერგოს და ზოგს არა. როდესაც ეს ჰარმონია არ ჩანს, ბუნებრივია, რომ მკურნალობის დაცვა ზიანდება.. ამ შემთხვევებში პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს გარკვეული უხალისობა და შეამჩნიოს კიდეც, რომ თერაპევტს არ ესმის მისი ისე, როგორც მოსალოდნელია. დაბოლოს, მათ შესაძლოა გამოტოვონ სესიები თერაპიული პროცესის მიმართ მოტივაციის ნაკლებობის გამო.

5. პაციენტის სურვილი შეცვალოს

პროჩასკას და დიკლემენტეს (1984) ცვლილების ტრანსთეორიული მოდელის მიხედვით, ადამიანები გადიან რამდენიმე ფაზას, როდესაც საქმე ეხება მათ ქცევაში ცვლილების წარმოქმნას. მოდელი აღწერს რამდენიმე ეტაპს, რომელიც აჩვენებს იმ მომენტს, რომელშიც ადამიანები იმყოფებიან ცვლილების პროცესში, რაც აჩვენებს ამას გარკვეულ ეტაპებზე ჩნდება წინააღმდეგობა ახლის მიმართ..

თუ, მაგალითად, პაციენტი ჭვრეტის ფაზაშია, ეს ნიშნავს, რომ ისინი ამბივალენტურნი არიან ცვლილების შესაძლებლობის მიმართ. თქვენ აღიარებთ ცვლილების შესაძლო უპირატესობებს, მაშინ როცა გრძნობთ, რომ შეუცვლელი მოგება მოგცემთ. ამ შემთხვევაში, ფსიქოლოგს მოუწევს დაეხმაროს თავის პაციენტს ამბივალენტობის გადაჭრაში და ცვლილებებისკენ მიდრეკილების შინაგანი მიზეზების პოვნაში. თუ პრაქტიკოსი უგულებელყოფს პაციენტის ცვლილების ფაზას, მან შეიძლება გადააჭარბოს პროცესს, რაც გამოიწვევს წინააღმდეგობას და დაქვეითებას.

6. პაციენტი ესწრება იძულებით

მართალია, როცა საქმე არასრულწლოვანებს ეხება, მშობლების კრიტერიუმებიდან გამომდინარე ესწრებიან ან ჩერდებიან. თუმცა არიან მოზარდები, რომლებიც თერაპიაზეც „იძულებით“ მიდიან. ტექნიკურად ამას ვერავინ აიძულებს, მაგრამ კონსულტაციაზე შეიძლება მოვიდნენ ვიღაცის (ოჯახის წევრის, სხვა პროფესიონალის...) ზეწოლის გამო. ამ შემთხვევაში, ყოველთვის უფრო სავარაუდოა, რომ შეხვედრებზე დასწრება არარეგულარული იქნება, რადგან არ არის ერთი შინაგანი მოტივაცია რამაც მათ დახმარება სთხოვა.

დასასრულს, ფსიქოთერაპიაში არყოფნა შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით. როგორც თერაპევტებმა, აუცილებელია ამ ელემენტების ამოცნობა და მიმოხილვა, რათა გააუმჯობესოს პაციენტის ერთგულება და ვალდებულება. ინსტრუმენტები, როგორიცაა eHolo, შეიძლება დაგეხმაროთ, მაგრამ გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს პაციენტთან ძლიერი და სანდო ურთიერთობის დამყარებას, მათთან ადაპტირებას. შეცვალეთ პროცესი და შეინარჩუნეთ ღია და ემპათიური კომუნიკაცია ბარიერების დასაძლევად, რაც ხელს უშლის რეგულარულ დასწრებას სესიები.