გუანფაცინი (მედიკამენტი): რა არის ეს და ამ პრეპარატის მახასიათებლები

გუანფაცინი არის ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ADHD-ის სამკურნალოდ. (ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა) და მაღალი წნევის შემთხვევებისთვის. ეს არის შერჩევითი ადრენერგული რეცეპტორების აგონისტი.

ამ სტატიაში ჩვენ გავიგებთ ამ პრეპარატის თავისებურებებს (ფორმატი, ადმინისტრირება, მექანიზმი მოქმედება...), მისი ჩვენებები, გვერდითი ეფექტები, კვლევები და სიფრთხილის ზომები მის მიმართ გასათვალისწინებელია უტილიზაცია.

დაკავშირებული სტატია: "ADHD-ის სახეები (მახასიათებლები, მიზეზები და სიმპტომები)"

გუანფაცინი: ზოგადი მახასიათებლები

Guanfacine არის ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი, სავაჭრო სახელწოდებით "Intuniv". ქიმიურ დონეზე, იგი წარმოიქმნება ფენილაცეტილგუანიდინისგან. მისი მოქმედების მექანიზმი ემყარება ალფა 2A (α2A) რეცეპტორების შერჩევით ადრენერგულ (ადრენალინის) აგონიზმს.

გუანფაცინის ეფექტი არის არტერიული წნევის დაქვეითება. როგორც ამას აკეთებს? თავის ტვინის ღეროში ნაპოვნი რეცეპტორების გააქტიურება და სიმპათიკური სისტემის აქტივობის დათრგუნვა (ეს სისტემა ავტონომიური ნერვული სისტემის (ANS) ნაწილია და დაკავშირებულია ორგანიზმის აქტივაციასთან და მომზადებასთან. ბრძოლა).

instagram story viewer

ეს ყველაფერი ითარგმნება გულიდან და სისხლძარღვებიდან ნერვული იმპულსების შემცირებაში; ანუ რასაც გუანფაცინი აკეთებს არის ამ უკანასკნელის მოდუნება, ასევე ამცირებს არტერიულ წნევას და აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს.

შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოაქტიური წამლების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"

მოქმედების მექანიზმი

ამრიგად, გუანფაცინის მოქმედების მექანიზმი შედგება, როგორც ვთქვით, წარმოებაში შერჩევითი აგონისტური ეფექტი ალფა 2A ადრენერგულ რეცეპტორებზე.

ყურადღების დეფიციტის აშლილობისთვის გუანფაცინის შეყვანის შემთხვევაში ჰიპერაქტიურობა (ADHD), რომელსაც მოგვიანებით ვიხილავთ, ზუსტი მექანიზმი, რომელიც იწვევს ეფექტებს, უცნობია თერაპიული; თუმცა, პრეკლინიკური კვლევები ვარაუდობს მოქმედებებს პრეფრონტალურ ქერქში და ბაზალურ განგლიებში. ეს მოქმედებები დაკავშირებულია ნორეპინეფრინზე ჩარევასთან ზემოხსენებულ რეცეპტორებში.

ადმინისტრაცია

გუანფაცინი ინიშნება პერორალურად (ტაბლეტის სახით). რეკომენდებული საწყისი დოზა ჩვეულებრივ არის დღეში ერთხელ; იდეალურია დილით ან ღამით. გუანფაცინი, ისევე როგორც მრავალი სხვა პრეპარატი, შეიძლება მიღებულ იქნას საკვებთან ერთად ან მის გარეშე. მეორე მხრივ, აღსანიშნავია ისიც, რომ არ არის რეკომენდებული მისი მიღება ცხიმებით მდიდარ საკვებთან ან გრეიფრუტის წვენთან ერთად.

მისი ტაბლეტები გახანგრძლივებულია და შეესაბამება შემდეგ რაოდენობას: 1 მგ, 2 მგ, 3 მგ ან 4 მგ.

ჩვენებები

გუანფაცინის ჩვენებები მოიცავს არტერიული ჰიპერტენზიის და ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის (ADHD) შემთხვევებს და ის დაშვებულია ორივე ტიპის პათოლოგიისთვის. არტერიული ჰიპერტენზიის შემთხვევაში, გუანფაცინი ზოგადად გამოიყენება სხვა მედიკამენტებთან ერთად ამ დაძაბულობის შესამცირებლად.

მეორე მხრივ, ADHD-ის შემთხვევაში, დადგენილია სპეციფიკაციების სერია გუანფაცინის ადმინისტრირებისთვის: ის გამოიყენება მხოლოდ 17-დან 17 წლამდე ასაკის ბავშვებში და მოზარდებში., და იმ შემთხვევებში, როდესაც მასტიმულირებელი საშუალებები ადრე გამოიყენებოდა და არ აძლევდა კარგ შედეგს, არ იყო ტოლერანტული ან არაეფექტური.

გარდა ამისა, ამ მეორე შემთხვევაში, ის უნდა იქნას გამოყენებული, როგორც ნაწილი ADHD-ის ყოვლისმომცველი მკურნალობა, რომელიც ასევე მოიცავს ფსიქოლოგიურ მკურნალობას და საგანმანათლებლო და სოციალური ღონისძიებები.

მოსაზრებები და სიფრთხილის ზომები

ერთადერთი უკუჩვენება, რომელსაც გუანფაცინი წარმოადგენს, არის მის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის გამოვლენა. რაც შეეხება სიფრთხილის ზომებს, ღვიძლის უკმარისობის შემთხვევაში ზოგჯერ საჭირო იქნება დოზის შემცირება.

Მეორეს მხრივ, ორსულობასთან და ლაქტაციასთან დაკავშირებითარ არის რეკომენდირებული გუანფაცინის მიღება ორსულად, არც თუ ქალი ხართ, ხართ მშობიარობის ასაკში და არ იყენებთ კონტრაცეფციის რაიმე მეთოდს.

ლაქტაციის პერიოდში ზუსტად არ არის ცნობილი, გამოიყოფა თუ არა გუანფაცინი (ან მისი მეტაბოლიტები) დედის რძეში, მაგრამ ცხოველებზე ჩატარებული კვლევები ვარაუდობენ, რომ ისინი გამოიყოფა. ამრიგად, მეძუძურმა ქალებმა უნდა შეაფასონ თავიანთი შემთხვევის რისკი და სარგებელი და შეაფასონ საუკეთესო ვარიანტი (ან ძუძუთი კვების შეწყვეტა ან გუანფაცინით მკურნალობის შეწყვეტა).

კიდევ ერთი ასპექტი, რომელიც გასათვალისწინებელია არის ის, რომ მოულოდნელად არ უნდა შევწყვიტოთ გუანფაცინის მიღება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის მომატება. საბოლოოდ, უნდა მოერიდეთ გუანფაცინის მიღებას, როდესაც მანქანა გიწევთ, ან როცა უნდა შეასრულოთ დავალება, რომელიც მოითხოვს სიფხიზლის მაღალ დონეს.

გამოიყენეთ ADHD-ში

ფარმაკოლოგიური მკურნალობა, როგორც წესი, გამოიყენება ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობისთვის (ADHD) არის სტიმულატორები. თუმცა ამ შემთხვევებისთვის გუანფაცინიც გამოიყენებოდა, თუმცა არ არის სტიმულატორი. გუანფაცინის მოქმედების ზუსტი მექანიზმი ADHD-ში უცნობია, მაგრამ ცნობილია, რომ ურთიერთქმედებს ტვინის უბნებთან, რომლებიც მონაწილეობენ ყურადღებასა და იმპულსებში.

კონკრეტულად, ამისთვის გამოყენებული იქნა დაგვიანებული გამოშვების (ან გახანგრძლივებული გამოშვების) გუანფაცინი, რომელიც აღმოჩნდა ეფექტური მკურნალობის ვარიანტი პაციენტებისთვის კარგი ტოლერანტობით. სინამდვილეში, ის დამტკიცებულია FDA-ს მიერ 6 წელზე უფროსი ასაკის ADHD-ის მქონე ბავშვებისთვის. FDA არის შეერთებული შტატების სამთავრობო სააგენტო, რომელიც პასუხისმგებელია მედიკამენტების და სხვა სახის პროდუქტების რეგულირებაზე (კოსმეტიკა, სამედიცინო მოწყობილობები, ბიოლოგიური პროდუქტები...).

1. გვერდითი ეფექტები ADHD-ში

გვერდითი ეფექტები, რომლებიც გამოვლინდა გუანფაცინის შეყვანისას ADHD-ისთვის, იყო: ძილიანობა, დაღლილობა და/ან დაღლილობა (შემთხვევების 40%-ში), თავის ტკივილი (25%) და მუცლის ტკივილი (ნაკლებად ხშირი, მხოლოდ 10% შემთხვევაში).

მეორეს მხრივ, ძილიანობის სიმპტომი უმჯობესდება, როდესაც დაგვიანებული გამოთავისუფლების გუანფაცინი გამოიყენება რაიმე სახის სტიმულატორთან ერთად, როგორიცაა მაგ. მეთილფენიდატი (ბრენდის სახელები: რუბიფენი, მედიკინეტი ან კონცერტა) ან ლიზდექსამფეტამინი (ელვანსი). ამრიგად, გუანფაცინი, რომელიც დაკავშირებულია სტიმულატორებთან, უზრუნველყოფს უკეთეს თერაპიულ პასუხს, ვიდრე ცალკე გამოყენებისას, რადგან ის ამსუბუქებს მის უარყოფით ეფექტებს.

2. კვლევები

მიუხედავად იმისა, რომ გუანფაცინი ეფექტურია ADHD-ის ზოგიერთ შემთხვევაში, არ არის საკმარისი კვლევა იმის გასაგებად, რომ 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ხანგრძლივი გამოშვების გუანფაცინის გამოყენების გრძელვადიანი (გამოყენებული რამდენიმე წლის განმავლობაში) ეფექტი წლები. ამიტომ ფრთხილად უნდა ვიყოთ.

Გვერდითი მოვლენები

გუანფაცინის მიერ წარმოქმნილი ზოგიერთი გვერდითი რეაქციაა: სედაცია, თავბრუსხვევა, ჰიპოტენზია, კოშმარები, ყაბზობა, გულისრევა, ღებინება, დიარეა, ემოციური ლაბილობა, შფოთვა, დეპრესიამადის დაქვეითება ან წონის მომატება და მუცლის ტკივილი.

გარდა ამისა, ცნობილია, რომ გუანფაცინის მიღებისას ალკოჰოლის დალევამ შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთი ამ გვერდითი რეაქციის ზრდა.

გულზე გუანფაცინის მავნე ზემოქმედებასთან დაკავშირებით ვხვდებით: დაბალი არტერიული წნევა, შენელებული გულისცემა და გულის რიტმის სხვა ცვლილებები. ეს ეფექტები იმდენად სერიოზულია, რომ საჭიროებს სამედიცინო ზედამხედველობას (და მონიტორინგს).