პანიკური შეტევები: რა არის და როგორ მკურნალობენ?
პანიკა ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანი განიცდის შფოთვის შეტევას და არ შეუძლია შეტევის მიზეზის დადგენა.. ამგვარად, ადამიანს ესმის, რომ ის შეგრძნებები, რომლებსაც ისინი განიცდიან, შეიძლება იყოს ნიშანი იმისა, რომ მის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება, ან რომ გიჟდება ან თუნდაც ორივე.
შფოთვის რეალობა
ჩვეულებრივ, ყველაზე დამახასიათებელ შფოთვის შეგრძნებებს შორის, რომლებსაც ისინი ჩვეულებრივ აცნობენ პანიკის შეტევების მქონე ადამიანებს შორისაა ტაქიკარდია, დახრჩობის შეგრძნება, ქოშინი, არარეალურობის შეგრძნება, პირის სიმშრალე, კანკალი და/ან ოფლიანობა და სხვა.. ისინი შეიძლება იყოს მრავალი სხვა და ასევე ძალიან სპეციფიკური, დამოკიდებულია პიროვნებაზე და დეტალებზე.
ყველა ეს პასუხი წარმოიქმნება იმის გამო, რომ სიმპათიკური ნერვული სისტემა (SNS) გააქტიურებულია; სისტემა, რომელიც აქვს ყველა ადამიანს და რომელიც ეკუთვნის ავტონომიურ ნერვულ სისტემას (ANS), ანუ ის ააქტიურებს ავტონომიურად ან ავტომატურად, და ეს არის პრიმიტიული სისტემა, რომელმაც საშუალება მოგვცა გადარჩენილიყო, როგორც სახეობა მთელი ისტორიის განმავლობაში (და პრეისტორიაში, ამ მხრივ). სავარაუდო).
წარმოვიდგინოთ თქვენს შემთხვევაში, რომ ათასობით წლის წინ პირველყოფილი ადამიანების ტომის სოფელში შეურაცხმყოფელი განზრახვით მამონტი გამოჩნდა. იმ მომენტში, როდესაც რომელიმე ჰომო ხედავს უზარმაზარ და რქიან ცხოველს, მათი სიმპათიკური ავტონომიური ნერვული სისტემა ამოქმედდება შემდგომი შეფერხების გარეშე, რითაც ამზადებს მათ სხეულს ბრძოლის ან გაქცევისთვის. ანუ, გულისცემა აჩქარებს, გუგები ფართოვდება და თვალები აფართოებს მხედველობის ველს, კუნთებს ისინი ინარჩუნებენ ტონს, საჭმლის მონელება ჩერდება, პირის ღრუს ნერწყვი ეკარგება და მთელი სხეული მზად არის. დაიცავი, სრულიად უძრავად დარჩით, რომ არ დანახოთ ან არ გაიქცეთ. თუ ეს ავტონომიური სისტემა ვერ მოხერხდა, პრიმიტიული ადამიანი არ იმოქმედებდა იმ მონდომებით, რასაც სიტუაცია მოითხოვს და შესაძლოა რამდენიმე წამში აღმოიფხვრას მამონტი.
წარმოიდგინე დღეს. და წარმოიდგინეთ, რომ აპირებთ მწვანე შუქის გადაკვეთას და ხედავთ მანქანას 90 კმ/სთ სიჩქარით, რომელიც პირდაპირ მოდის თქვენს დასარტყმელად. Რა მოხდება? აპირებ დარჩენას თითქოს არაფერი მომხდარა? აპირებთ თუ არა სთხოვოთ თქვენს სხეულს, დააჩქაროს რეაგირება? რაც უნდა მოხდეს არის ის, რომ რასაც ფიქრობთ, თქვენი სიმპათიკური ავტონომიური ნერვული სისტემა ზურგის დონეზე გააქტიურებს და მოგამზადებთ სასწრაფო რეაგირებისთვის; თქვენი გული საათში მილის გავლას აპირებს, გუგები ფართოვდება და მხედველობის არე გაფართოვდება, კუნთები გაგიფართოვდებათ მათ მოუწევთ ან გაქცევა, ან გაიძულებენ დარჩეთ და არ გააგრძელოთ გადაკვეთა (რაც ამ შემთხვევაშია იგივე).
მარტივი სიტყვებით, შოკი, რომელიც შედის თქვენს სხეულში, საშუალებას გაძლევთ რეაგირება მოახდინოთ ან პარალიზებას გაგიკეთებთ, როგორც ალტერნატიული რეაქცია.. და ეს სიმპათიკური ნერვული სისტემის წყალობით. იგივე ხდება, რაც მოხდა ათასობით წლის წინ, როდესაც მამონტი მოულოდნელად ჩნდება ტომის სოფელში.
მაშინ რა არის პანიკა ან პანიკური აშლილობა აგორაფობიით ან მის გარეშე?
როდესაც ადამიანი მშვიდად არის სახლში, სამსახურში ან ქუჩაში და მისი სიმპათიკური ANS იწვევს აშკარა მიზეზის გარეშე. ანუ დიფერენცირების ელემენტის მტკიცებულების გარეშე, რომლითაც ადამიანი ესმის, რომ თავდასხმა მოხდა. რაღაცნაირი ნათქვამია: მამონტის გარეშე.
თურმე ადამიანი ძალიან რთული და ჩვენ შეგვიძლია ვიფიქროთ იმაზე, რაც გვაშინებს ისე, რომ ეს რაღაც ფიზიკურად ჩვენს თვალწინ არ არის და ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჩვენი სიმპათიკური ავტონომიური ნერვული სისტემა ისე, თითქოს ეს დავინახეთ.. რათქმაუნდა ამ შემთხვევაში და ჩვენთვის პატარა სიტყვების თამაშით ამ სისტემას ნაკლებად მოეწონებოდა... უფრო მეტად არამეგობრული სისტემა იქნებოდა ჩვენთვის... მშვიდად და უცებ ბამად ვიყავით! ყოველგვარი შფოთვა იწვევს... ჩვენ თავს თავდასხმად ვგრძნობთ აშკარა შეტევის გარეშე.
გარდა ამისა, ხდება, რომ ჩვენ რეალურად ძალიან ცოტა ვიცით. დადგენილია, რომ ჩვენ ვიცით 95%-ზე ნაკლები იმისა, რასაც ვფიქრობთ, ვხედავთ და/ან აღვიქვამთ. რომლითაც შეიძლება რაღაც არაცნობიერი „მამუტის ტიპის“ იდეა მოგვივიდა თავში ან შეიძლება გვქონდეს ქვეცნობიერად აღიქვამდა რაღაც კონტექსტურ მინიშნებას, რომელიც გვაქცევს ისევე, როგორც მამონტს მაგალითში დასახლებული. ჩვენი სიმპათიკური ნერვული სისტემა თავისთავად და აშკარა მიზეზის გარეშე გააქტიურდა და ჩვენ ასევე არ ვიცით როგორ რატომ გვაქვს ტაქიკარდია, ოფლიანობა, ტრემორი, პირის სიმშრალე, სუნთქვის გაძნელება? მერცხალი.
მოკლედ, ჩვენ არ დავადგინეთ შფოთვის გამომწვევი, რადგან არაფერი მომხდარა აშკარად ამართლებს, ჩვენ არ გვინახავს მანქანა, რომელიც აპირებდა დარტყმას და რა თქმა უნდა არც არა მამონტი. ფაქტობრივად, მშვიდად ვიყავით სახლში თუ სამსახურში და გული გვიჩქარდა. ამიტომ გვეშინია და გვგონია, რომ ალბათ მძიმედ ავად ვართ და ამიტომ აშკარად გვეჩვენება რომ ჩვენ მოვკვდებით ან გულის შეტევა გვექნება, რადგან თითქოს რაღაც არასწორია ჩვენს სხეულში და ჩვენს სხეულში. გული. ეს არის პანიკა.
ჩვენ მივმართავთ პანიკას აგორაფობიით ან მის გარეშე. თუ ადამიანმა შეწყვიტა გარეთ გასვლა ან თავს არიდებს სიტუაციებს უფრო მეტ ადამიანთან, რომელშიც ესმის, რომ შეიძლება არ დაეხმარონ. მაგალითი: ავტობუსი, მეტრო, სავაჭრო ცენტრი და ა.შ. სიტყვა აგორა მომდინარეობს ბერძნულიდან და ნიშნავს შეხვედრას, მოედანს ან ურბანულ სივრცეს ჩაფიქრებულ სოციალურ, პოლიტიკურ ან ადმინისტრაციულ ცენტრად. ამიტომ, აგორაფობიასთან პანიკა ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანი შეწყვეტს სიარული გარკვეულ სოციალურ ადგილებში იმის შიშით, რომ არ დაეხმარონ, თუ პანიკის შეტევა განიცადა. მაგალითად, ის არ დადის ავტობუსით, თუ პანიკის შეტევა აქვს, რადგან ფიქრობს, რომ იქ ყოფნისას შეიძლება მოკვდეს დახმარების გარეშე.
მკურნალობა
პანიკა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული შფოთვითი აშლილობაა და მისი მკურნალობა განსაკუთრებული არ არის გართულებულია მანამ, სანამ ადამიანი მზად არის შეიტანოს ცვლილებები და შეხვდეს სიტუაციებს და შეგრძნებები. მოკლედ, მანამ სანამ თქვენს წინაშე მყოფ თერაპევტს ენდობით.
კოგნიტურ-ბიჰევიორალური მიდგომიდან, მკურნალობის პირველ ფაზაში ადამიანს ჩვეულებრივ ეცნობა რა არის პანიკა, როგორც ეს გავაკეთე ამ სტატიის პირველ ნაწილში. შემდეგ, თანმიმდევრულ სესიებში, ეს ინფორმაცია ადაპტირებულია პიროვნების ცხოვრების კონკრეტულ სიტუაციებზე. პიროვნება და ფუნქციონალური ანალიზის გაკეთებით განმარტავს, თუ რა ქმედებები და სიტუაციები ინარჩუნებს მას პრობლემა.
თუმცა, სხვა მესამე თაობის თერაპიებიდან, როგორიცაა მიღებისა და ვალდებულების თერაპია (ACT), ამ ტიპის თეორიული ახსნა არ არის მოცემული. არც იმ პირს ეცნობა, რომ პანიკა არის აშლილობა, როგორც ასეთი. მართლაც, ფსიქიკური აშლილობები სხვა არაფერია, თუ არა კლინიკურად სასარგებლო ენტელექია. მათ არ აქვთ რეალური არსებობა. ACT-დან, პრობლემის მკურნალობა, ჩემი გამოცდილებით, თანაბრად ან თუნდაც უფრო სწრაფია, ეფექტური და დროთა განმავლობაში გრძელდება. ხოსე ლუის ლოპესი "ჩელი".