ADHD მოზარდობაში: მისი დამახასიათებელი ეფექტები და სიმპტომები

ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა (ან ADHD) არის ნეიროგანვითარების დარღვევა, რომლის დიაგნოზირებაც ხდება განსაკუთრებით ბავშვობის პერიოდში, ამ ასაკზე ფოკუსირება ხდება უმეტეს სამეცნიერო ლიტერატურაზე კითხვა

ამის მიუხედავად, ADHD– ს მქონე ბავშვების 85% აგრძელებს სიმპტომების შენარჩუნებას მოზარდობაში, ხოლო 60% - მოზარდობაში. ზრდასრული ცხოვრება (მომენტები, როდესაც სერტიფიცირებული შემთხვევები იზრდება ქალის პოპულაციაში, გათანაბრება თანაფარდობა შორის სქესები).

იმის გამო, რომ ბავშვობა და მოზარდობა არის ევოლუციური თავისებურებების განსაკუთრებული პერიოდები, მათთვის დამახასიათებელი მომწიფების ეტაპების გამო, ძალიან საინტერესოა მოზარდობის ასაკში ADHD– ის გამოხატვის ცოდნა.

ამ სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ADHD და ჩვენ განვიხილავთ თუ როგორ ვლინდება იგი კლინიკურ დონეზე მისი ევოლუცია ამ პროცესში, რასაც ბავშვობიდან მოზარდობამდე მივყავართ (აგრეთვე იმ შედეგებით, რაც შეიძლება გამომდინარეობს).

• დაკავშირებული სტატია: "ADHD- ის ტიპები (მახასიათებლები, მიზეზები და სიმპტომები)"

რა არის ADHD

ADHD არის ნეიროგანვითარების დარღვევა, რომელიც გამოხატულია უყურადღებობის ან / და ჰიპერაქტიურობის სახით

. ადამიანს, ვისაც ეს აწუხებს, შეუძლია დააკმაყოფილოს ორიდან მხოლოდ ერთი სიმპტომი, ან დააკმაყოფილოს ორივეს დიაგნოზის კრიტერიუმი. შემდეგ ჩვენ აღვწერეთ ის გზა, რომლითაც ერთი და მეორე თავს იჩენს ბავშვობაში და ვაწყდებით იმ სახის გამოვლენას, რომელსაც ისინი ჩვეულებრივ იღებენ მოზარდობის ზღურბლის გადაკვეთისას.

უყურადღებობა

უყურადღებობა ხშირად ადვილად ვლინდება, როდესაც ბავშვი სკოლაში შედის. მასწავლებლებმა და თავად მშობლებმა შეიძლება შეამჩნიონ, რომ ბავშვი არ არის კონცენტრირებული საკმარისია იმისათვის, რომ წარმატებით დაასრულონ სკოლის საქმიანობა, არ გაითვალისწინონ საჭირო დეტალები ან გამოთქვან მოწყენილობა მათი დასრულების დროს. ანალოგიურად, როდესაც მას ყურადღება ექცევა, ის ისე პასუხობს, რომ ჩანს, რომ ის არ უსმენს მისგან ნათქვამს, თითქოს ის, რაზეც ფიქრობს, შთანთქავს მის ყველა შემეცნებით რესურსს.

ასევე არის თავისებური ინსტრუქციების შესრულების სირთულე და ინტერესის შენარჩუნება იმ საქმიანობის მიმართ, რომელიც მოითხოვს მდგრადი პროექტის ყურადღების გამახვილებას. ყურადღება ადვილად იფანტება გარე სტიმულებით, რომლებიც არ არიან დაკავშირებული მოცემულ დავალებასთან. რა თქმა უნდა, ხშირი შეფერხებების ვარაუდით, რაც აგრძელებს ვალდებულებებს და ამცირებს დროს დასვენება მას ასევე შეუძლია მოიქცეს დავიწყებული ან არარსებობის გათვალისწინებით, უგულებელყოს მისი თვისებები ან დაკარგოს ისინი.

ჰიპერაქტიურობა

ჰიპერაქტიურობა ნაჩვენებია, როგორც გადაჭარბებული ქცევითი აქტივაცია იმისგან განსხვავებით, რაც მოსალოდნელია იმ ობიექტურ სიტუაციაში, რომელშიც ბავშვი მონაწილეობს. მაგალითად, მან შეიძლება ითამაშოს მანამ, სანამ ის იჯდა, ხელებით ან ფეხებით ეშვება. თქვენ ასევე შეიძლება ადგეთ ადგილიდან შეუსაბამო დროს ან დაკავდეთ უსიამოვნო საქმიანობით, როგორიცაა სირბილი, ზუზუნი ან ასვლაც კი; მოძრაობის აშკარა მოთხოვნილების დაკმაყოფილება.

საავტომობილო საქმიანობის გარდა, ADHD- ს მქონე ბავშვს შეუძლია ლაპარაკი ლაპარაკურად, შეაჩერეთ სხვების მოქცევა და ისეთი სწრაფი ტემპით თქვით სიტყვები, რომ ეს გავლენას ახდენს თქვენს კომუნიკაციის უნარზე. არსებითად მოქმედებს აზარტული თამაშების ქცევა, ისეთი, რომ მას უჭირს საერთო საქმიანობის დაკავება სიმშვიდის შენარჩუნებისას. ეს გარემოება შეიძლება იყოს ბავშვობაში ინტერპერსონალური უარყოფის ერთ-ერთი პირველი გამოცდილება.

სხვა თავისებურებები

დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოები (მაგალითად, DSM თავის მეხუთე გამოცემაში) ვარაუდობენ, რომ ADHD– ს დიაგნოზის დასასმელად, სიმპტომები 12 წლის ასაკამდე უნდა გამოვლინდეს. ანალოგიურად, იგი უნდა გავრცელდეს მინიმუმ ორ კონტექსტზე (სახლი, სკოლა და ა.შ.) და, სავარაუდოდ, ხელს უშლის ოჯახის ან აკადემიური საქმიანობის ნორმალურ განვითარებას. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ გამოირიცხოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის სხვა შესაძლო პრობლემის დიაგნოზი (მაგალითად, ბავშვთა შიზოფრენია).

ADHD მოზარდობაში

კითხვის აქტუალობის მიუხედავად, შედარებით მცირეა გამოკვლევები, რომელთა მიზანი იყო მოზარდობის ასაკში ADHD– ის კლინიკური გამოხატულება. განვითარების ეს ეტაპი ძალზე მნიშვნელოვანია ოჯახური გარე სოციალური კავშირების განმტკიცების, მომავლის შესახებ გადაწყვეტილებების მისაღებად. ჩამოაყალიბეთ პირადობა, აღმოაჩინეთ სექსუალობა და საბოლოოდ ააშენეთ ის საფუძვლები, რომლებზეც ადამიანი აშენდება წლების განმავლობაში მოსვლა.

ამ მიზეზით, აუცილებელია იცოდეთ, თუ როგორ შეიძლება ADHD– მ შეზღუდოს ან ხელი შეუშალოს ამგვარი მნიშვნელოვანი ევოლუციური ეტაპების წარმატებით შეძენას. განსაკუთრებით იმის გამო, რომ არსებობს უამრავი ემპირიული მტკიცებულება ამ ცხოვრების გარდამავალ პერიოდში სიმპტომების შესაძლო მუდმივობის შესახებ, ექვემდებარება "ტრანსფორმაციას" ცხოვრების გამოცდილების, გარემოს მოთხოვნებისა და ნერვული სისტემის შუშხუნა მომწიფების ურთიერთქმედების შედეგად. მთავარი.

ინფორმაციისა და საკომუნიკაციო ტექნოლოგიების ხელმისაწვდომობა, ოჯახის მოლოდინის მართვა (ზოგჯერ ურთიერთსაწინააღმდეგო) მეგობრობა და პირველი ინტიმური ურთიერთობის დასაწყისიც კი შეიძლება კომპრომეტირდეს იმ გამოწვევებით, რომლებიც ADHD აკისრებს მათ, ვინც ამას აკეთებს. განიცდის. ასევე იშვიათი არ არის ფსიქიკური ჯანმრთელობის სფეროში დამატებითი სირთულეები., როგორიცაა განწყობისა და შფოთვითი აშლილობები, რომლებიც საჭიროებს სპეციალიზირებულ და დამოუკიდებელ ზრუნვას.

შემდეგ სტრიქონებში გავეცნობით კონკრეტულ გზას, რომელშიც გამოხატულია ADHD მოზარდობაში. ჩვენ ყურადღებას გავამახვილებთ მხოლოდ ყველაზე მნიშვნელოვან გართულებებზე, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას, თუმცა აუცილებელია ხაზი გავუსვათ, რომ ისინი საერთოდ არ უნდა მოხდეს და რომ ამჟამად ჩვენ გვაქვს ეფექტური თერაპიული სტრატეგიები, რომლებიც მიზნად ისახავს მისი შედეგების შემსუბუქებას. გამოიყენეთ ეს ტექსტი ეფექტური ამოხსნების ძიების დასადგენად და სტიმულირებისთვის.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "სწავლის უნარის შეზღუდვა: განმარტება და წითელი დროშები

1. იმპულსურობა

მოზარდობის ასაკში ADHD– ის დიაგნოზის დასადასტურებლად ერთ – ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი დაბრკოლებაა ის ფაქტი, რომ ჰიპერაქტიურობა, სიმპტომი, რომელიც უფრო მარტივად იძლევა ბავშვობაში აშლილობის არსებობის დადგენის საშუალებას, არბილებს მასში შესვლისას პერიოდი ამრიგად, ის შეიძლება შეიცვალოს იმპულსური ქცევებით, რომლებიც დაბნეულია ან შენიღბულია იმ მოლოდინების დაგროვებაში, რასაც საზოგადოება აყენებს მოზარდებზე.

წინა შუბლის ქერქი ეს არის თავის ტვინის შედარებით ბოლოდროინდელი ანატომიური რეგიონი ევოლუციური და ფილოგენეტიკური თვალსაზრისით. მისი ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქცია უკავშირდება იმპულსების დათრგუნვას, ასევე იმედგაცრუების ტოლერანტობას. ნერვული სისტემის ეს არეალი სიცოცხლის მეორე ათწლეულში ასრულებს თავის მომწიფებას, რის გამოც მრავალი მოზარდი ამ დეფიციტს ახდენს ამ აღმასრულებელ ფუნქციებში. ამასთან, ეფექტი შეიძლება კიდევ უფრო გამოხატული იყოს ADHD– ის დიაგნოზით დაავადებულებში.

არსებობს მტკიცებულება, რომ ADHD მოზარდობაში შეიძლება გამოიხატოს გადაწყვეტილების მიღების განსაკუთრებული სირთულით შესაძლო სამომავლო შედეგების დასადგენად, რაც მთავრდება უფრო მეტ არარატიზმში სასწავლო პროგრამების მარშრუტების ან სამუშაო ვარიანტების არჩევისას. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია სხვა იმპულსური ქცევისადმი ყურადღების გამახვილება, მათ მიერ გამოწვეული ფიზიკური რისკის გამო, მაგალითად, ნივთიერების გამოყენება ან მონაწილეობა სარისკო სექსუალურ საქმიანობაში.

2. დაგეგმვის სირთულეები

ADHD თინეიჯერულ ასაკში შეიძლება გამოვლინდეს შემეცნებით დონეზე, გარდა აღნიშნული იმპულსურობისა, კონკრეტული სირთულეები მომავლის დაგეგმვისა და სამოქმედო გეგმების შედგენისას, რომლებიც მიზანმიმართულად მიმართავს ქცევას მიზნისკენ. ამ თვალსაზრისით, ჩვეულებრივია, რომ საკუთარი პასუხისმგებლობები ივარაუდება არსებული ვადით მისი რეალიზაციისთვის, ან რომ ნაბიჯების თანმიმდევრობა დაცულია საკმარისი ლოგიკის გარეშე, ოპტიმალური განვითარებისათვის განზრახვა.

3. არასტაბილური სოციალური ურთიერთობები

ADHD– ს მქონე მოზარდებმა შეიძლება გამოხატონ არასტაბილურობით შელახული ინტერპერსონალური ქცევა, ისე, რომ ისინი ძალიან მარტივად მიტოვებენ თავიანთ ურთიერთობებს. ისინი ასევე ხშირად ძალიან მოუთმენლები არიან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თანატოლების, მშობლებისა და მასწავლებლების მუდმივი შეწყვეტა. ეს ყველაფერი, თანდათანობით "მოთმინების დაკარგვის" ტენდენციასთან ერთად, გადამწყვეტი გზით უწყობს ხელს ოჯახში და აკადემიურ კონტექსტში კონფლიქტების წარმოქმნას.

სოციალური ჯგუფების უარყოფა შეიძლება გარკვეული სიხშირით მოხდეს მოზარდობაშიც, რაც სოციალური პრობლემის გახანგრძლივებაა რომელთა ჩანასახები შეიძლება გაიზარდოს იმავე ბავშვობაში და თანმიმდევრულად შეტევა იმ გზით, რითაც ადამიანი აღიქვამს საკუთარ თავს თვითონ. საცნობარო ჯგუფის ოსტრაციზმი, რაც კიდევ ერთი შედეგია საკითხების შესახებ ცოდნის ნაკლებობისა აუცილებელია ფსიქიკური ჯანმრთელობისთვის, ხელს უწყობს ადამიანებში განწყობილებისა და შფოთვითი პრობლემების გამოვლენას ADHD– ით.

4. ყურადღების შენარჩუნების სირთულე

აკადემიური მოთხოვნების ზრდასთან ერთად, ADHD– ს მქონე მოზარდებმა შეიძლება აღიქვან თავიანთი ყურადღების შესაძლებლობები დატვირთული და აჩვენონ სირთულეები მათ მუშაობაში. ეს ფაქტი ხაზგასმულია განმეორებითი დავალებებით, რომელიც მოითხოვს დეტალების გადაჭარბებას ან შეფასებულია, როგორც მოსაწყენი ან უინტერესო. ამ მიზეზის გამო, მათ შეუძლიათ სხვადასხვა შეცდომების დაშვება მომზადების დროს, მიაღწიონ იმ დონემდე, რომ აშკარაა უპირატესობა მათი დაუსრულებლად დატოვებას.

ყურადღების კონცენტრირების შენარჩუნების ეს სირთულე ასევე ვრცელდება სოციალურ ურთიერთობებზე. კომუნიკაციის პროცესში, ADHD– ს მქონე ადამიანი შეიძლება გრძნობდეს ყურადღების გაფანტვას, რომელიც არ უკავშირდება საუბარში რა თქმა უნდა, ისე, რომ მათ აცნობიერებენ შეტყობინებების შინაარსის აღქმის ნაკლოვანებებს და რეაგირებენ შესაბამისობაში ისინი ზოგიერთ შემთხვევაში არსებობს სირთულეები ფილმის, წიგნის ან სხვა აუდიოვიზუალური ნაწარმოებისადმი ინტერესის შენარჩუნების მხრივ; განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ურთიერთქმედების ვარიანტები არ გაქვთ.

5. შრომის პრობლემები

სამუშაო ცხოვრება, ისევე როგორც აკადემიური ცხოვრება, შეიძლება კომპრომეტირებული იყოს ADHD დიაგნოზის შედეგად, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც იგი შენარჩუნებულია ზრდასრულ ასაკში. არსებობს კვლევები, რომლებიც მიანიშნებს უპირატესობას სამუშაოებზე, სადაც ფიზიკური ზომები ჭარბობს, განსხვავებით მათთვის, რომლებიც კოგნიტურ უნარს საჭიროებს. გარდა ამისა, მათ შეიძლება დახმარება სჭირდეთ დროის მართვაში და სამუშაო მოვალეობების გრაფიკის ორგანიზებაში.

როგორც სოციალურ ურთიერთობებში, ასევე არსებობს სამუშაოზე უარის თქმის გარკვეული ტენდენცია როდესაც ეს გადალახავს დაძლევის რესურსებს, ან როდესაც ისინი ნაკლებად ითვლება დააჯილდოებს.

6. ფსიქიკური ჯანმრთელობის თანმხლები დაავადებები

ADHD– ს მქონე მოზარდებს შეიძლება ჰქონდეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის სხვა პრობლემები, გარდა ნეიროგანვითარების დარღვევისა; ეს ხდება როგორც მისი ძირითადი სიმპტომების, ასევე სოციალურ ურთიერთობებზე, აკადემიურ განვითარებაზე, ოჯახურ ცხოვრებაზე და საკუთარი თავის იმიჯზე. ყველაზე გავრცელებულია შფოთვითი აშლილობები, დიდი დეპრესია და ნივთიერებათა ბოროტად გამოყენება ან დამოკიდებულება..

მნიშვნელოვანია ვივარაუდოთ, რომ ADHD შეიძლება გაგრძელდეს თინეიჯერულ ასაკში, ისე, როგორც ხშირად ხდება. უნებლიე, მაგრამ ამან შეიძლება სერიოზულად დაანგრიოს სავსე ცხოვრების მშენებლობის ვარიანტები მნიშვნელობა. ამ მიზეზის გამო, ყოველთვის მიზანშეწონილია ფსიქიატრიულ სპეციალისტთან კონსულტაცია ამ მდგომარეობის არსებობასთან დაკავშირებით და / ან თანმხლები დაავადებების არსებობის შემთხვევაში, რომლებიც მას თან ახლავს.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ბრაჰამაბტი, კ., ჰილტი, დ., ჰაჰ, მ., ჰანი, ჯ., ანგკუსცირი, კ. და შვაიზერი, ჯ. (2016). ADHD– ის დიაგნოზი და მკურნალობა პირველადი მოზარდის პერიოდში პირველადი ჯანდაცვის პირობებში: მიმოხილვა და სამომავლო მიმართულებები. მოზარდის ჯანმრთელობის ჟურნალი, 59 (2), 135-142.
• კაწმანი, მ., ბილკი, თ., ჩოკა, პ. და ფალუ, ა. (2017). მოზრდილებში ADHD და თანმხლები დაავადებები: განზომილებიანი მიდგომის კლინიკური შედეგები. BMC ფსიქიატრია, 17 (1), 302.