ბავშვთა დეზინტეგრაციული აშლილობა: მიზეზები, სიმპტომები და დიაგნოზი

ბავშვთა დეზინტეგრაციული აშლილობა (TDI) არის ფსიქიატრიული კატეგორია რომელსაც ბოლო დრომდე იყენებდნენ აუტიზმის სპექტრის აშლილობის (ASD) განვითარების საწყის ეტაპზე ერთ-ერთ ფორმაზე სასაუბროდ.

ამ კატეგორიამ მნიშვნელოვანი ცვლილებები განიცადა ფსიქიატრიასა და ფსიქოლოგიაში კლინიკურ სახელმძღვანელოდ გამოყენებული სახელმძღვანელოების ბოლო განახლების შემდეგ. ამასთან, ბოლოდროინდელი ცვლილებები, ისინი კატეგორიებია, რომლებიც კვლავ გამოიყენება ზოგიერთ კონტექსტში და კომბინირებულადაც კი, ამიტომ მათი გადახედვა ღირს.

• დაკავშირებული სტატია: "ნეიროგანვითარების განვითარების 7 ტიპი (სიმპტომები და მიზეზები)"

რა არის ბავშვთა დეზინტეგრაციული აშლილობა (TDI)?

ბავშვობის დეზინტეგრაციული აშლილობის აღწერის დაწყებამდე და გარდაქმნების გამო რომლებსაც აქვთ დიაგნოზირების კრიტერიუმები, მნიშვნელოვანია განვმარტოთ, თუ როგორ მუშაობს საკუთარი დიაგნოსტიკა.

ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM) არის ამერიკული ასოციაციის მიერ გამოქვეყნებული ფსიქიატრია (APA, აგრეთვე ინგლისურად აბრევიატურა), სადაც აღწერილია და ჯგუფდება კლინიკური გამოვლინებები, რომლებიც ცნობილია როგორც დარღვევები. გონებრივი.

ეს სახელმძღვანელოები არსებობდა წინა საუკუნის მეორე ნახევრიდან ხუთი განსხვავებული ვერსიით, და თუმცა თავდაპირველად მათი მიდგომა მხოლოდ აღწერითი და ინფორმატიული იყო, ამჟამად ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალების მიერ ყველაზე ხშირად გამოყენებულ კლინიკურ მითითებებს შორისაა.

ამის აღნიშვნა მნიშვნელოვანია იმის გასაგებად, თუ რა იყო ბავშვობის დეზინტეგრაციული აშლილობა, რა კრიტერიუმები გრძელდება და რა არის ამჟამად მისი სახელი.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ბავშვობის 6 ეტაპი (ფიზიკური და გონებრივი განვითარება)"

TDI: განვითარების ვრცელი დარღვევა

ბავშვთა დეზინტეგრაციული აშლილობა არის ფსიქიატრიული კლასიფიკაცია, რომელიც შემოთავაზებულია DSM-IV (DSM თავის მეოთხე ვერსიით) და რომელიც განზოგადებული განვითარების დარღვევების (PDD) ნაწილია; რაც თავის მხრივ, ბავშვთა ასაკის დარღვევების, ბავშვობის ან მოზარდობის კატეგორიაში შედიან.

DSM-IV- ის თანახმად, PDD- ების ზოგადი მახასიათებელია არსებობა ადრეული განვითარების სხვადასხვა სფეროების მწვავე და ფართოდ გავრცელებული დარღვევა, რაც სერიოზულია, ბავშვის განვითარების დონისა და გონებრივი ასაკისთვის შეუსაბამოდ მიიჩნევა.

იგი თავს იჩენს შემდეგ სფეროებში: სოციალური ურთიერთობისა და კომუნიკაციის უნარები; ასევე სტერეოტიპული ინტერესებისა და ქცევების არსებობით (სტერეოტიპები ტექნიკური სახელწოდებაა). PDD– ს კატეგორიაში ასევე იყო Autistic Disorder, Rett Disorder, Disorder ასპერგერის, განვრცობილი განვითარების დარღვევა, დაუზუსტებელი და დეზინტეგრაციული აშლილობა ბავშვური.

ბავშვობის დეზინტეგრაციული აშლილობის მთავარი მახასიათებელი

TDI– ს ძირითადი მახასიათებელი არის მრავალი მოქმედების სფეროების აშკარა რეგრესი შემდეგ განვითარების მინიმუმ 2 წლიანი პერიოდი, რომელიც, როგორც ჩანს, შეესაბამება ბავშვის ასაკს ან პატარა გოგონა.

ანუ, TDI იჩენს თავს, როდესაც ბავშვი მინიმუმ ორი წლისაა, შეიძინა თავისი ასაკისთვის მოსალოდნელი უნარები და, მოულოდნელად, უკუგანვითარება ხდება ქვემოთ ჩამოთვლილ სფეროებში მინიმუმ ორში: ვერბალური და არავერბალური კომუნიკაცია (ექსპრესიული ან რეცეპტული ენა), სოციალური ურთიერთობები და ადაპტაციური ქცევა, თამაში, ტუალეტის ტრენინგი, უნარები მოტოციკლები.

იგი ასევე ცნობილი იყო როგორც ჰელერის სინდრომი, Dementia Infantilis ან დეზინტეგრაციული ფსიქოზი.

TDI– დან TEA– მდე

2013 წლის მაისიდან, როდესაც გამოქვეყნდა ფსიქიკური აშლილობის სტატისტიკური სახელმძღვანელოების უახლესი ვერსია (DSM-V), ახალშობილებში, ბავშვობაში ან მოზარდობაში დაწყებული დარღვევები შეჩერდა, რომ გახდეს დარღვევები ნეიროგანვითარება.

ბავშვთა დეზინტეგრაციული აშლილობა (ბავშვთა სხვა დარღვევებთან ერთად, რომლებიც PDD– ს ქვეკლასიფიკაციაში ხვდება), გახდა ერთი სპექტრის ნაწილი: Აუტიზმის სპექტრის დარღვევა.

DSM-IV ბავშვობაში, ბავშვობაში ან მოზარდებში დაწყებული დარღვევები მოიცავდა გონებრივ ჩამორჩენას, განვითარების გავრცელებულ დარღვევებს, ყურადღების დეფიციტისა და ქცევის დარღვევის ქცევა, მოტორული უნარის დარღვევები, ტიკის დარღვევები, სწავლა, კომუნიკაციის დარღვევები, ბავშვობაში კვების და კვების დარღვევები, აღმოფხვრის დარღვევები და სხვა დარღვევები.

DSM 5 – ში ნეიროგანვითარების დარღვევები არის პირობების ჯგუფი, რომლებიც ჩნდება განვითარების ადრეულ ეტაპებზე განსაკუთრებით ხასიათდება ** სირთულეები ინტერპერსონალური, სოციალურ-ადაპტაციური და აკადემიური **

ამრიგად, DSM-IV ქვეკატეგორიები, რომლებიც ზემოთ ავუხსენით, ხდება შემდეგი: ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობები, დარღვევა აუტიზმის სპექტრი, ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტივობის დარღვევები, მოტორული დარღვევები, სწავლის სპეციფიკური აშლილობა, კომუნიკაციის დარღვევები, კვების დარღვევები, გამოყოფის დარღვევები და ნეიროგანვითარების დარღვევები No მითითებულია.

რა არის ამჟამად დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები?

TDI ამჟამად ითვლება ერთ – ერთი იმ ფორმათა შორის, რომელსაც ASD– ის განვითარების ადრეული ეტაპები იღებს; კითხვა, რომელიც დღეს ადვილი ხდება ადრეული ეტაპებიდან დიაგნოზის დასმა და მონიტორინგი.

როგორც ასეთი, ეს არ არის დაავადება, ამიტომ მას არ აქვს განკურნება ან მკურნალობა, არამედ ჩარევა გულისხმობს დაავადების სტიმულირებას ადაპტაციის უნარები ბავშვის საკუთარ შესაძლებლობებსა და საზღვრებში, ბავშვის საჭიროებების იდენტიფიკაციისა და დაკმაყოფილების დროს მხარდასაჭერად, დასახმარებლად.

ASD განისაზღვრება DSM– ში მსუბუქი, საშუალო ან მძიმე დონის მიხედვით და ორი ძირითადი კრიტერიუმით: 1. მუდმივი განსხვავების არსებობა კომუნიკაციაში (ვერბალური და არავერბალური) და ურთიერთქმედებაში სირთულეებს შორის ინდივიდუალური ურთიერთობების დამყარებასა და ადაპტაციაში კონტექსტები; და 2 შეზღუდული და განმეორებადი ქცევის ნიმუშების არსებობით, მაგალითად სტერეოტიპებით, ერთფეროვნებით ან ძალზე შეზღუდული რიტუალებით.

მიზეზები და მექანიზმები, რომლებიც წარმოშობს მას, არაა სპეციფიკური, თუმცა არსებობს ეჭვები ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების შესახებ და სამედიცინო კავშირთან ან გენეტიკურ პირობებთან მისი კავშირი. ეს ჩვეულებრივ იწყება აქტივობის დონის მნიშვნელოვანი ზრდით, რომელსაც თან ახლავს გაღიზიანება და შფოთვა, რასაც მოსდევს სიტყვის დაკარგვა.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• მარტინეზი, ბ. & რიკო, დ. (2014). ნეიროგანვითარების დარღვევები DSM-5– ში. ვალენსიის უნივერსიტეტის AVAP კონფერენციის სემინარი. წაკითხვის თარიღი: 2018 წლის 27 აპრილი. Ხელმისაწვდომია http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო, მეხუთე გამოცემა (DSM-V). ამერიკული ფსიქიატრიული გამომცემლობა: ვაშინგტონი; ლონდონი.
• APA (1995). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოზირება და სტატისტიკური სახელმძღვანელო მეოთხე ვერსია (DSM-IV). მასონი: ბარსელონა
• ვოლკმარი, ფ. & კოენი, დ. (1989). დეზინტეგრაციული აშლილობა ან "გვიან დაწყებული" აუტიზმი. ჟურნალი ბავშვთა ფსიქოლოგიისა და ფსიქიატრიის შესახებ. 30(5): 717-724.