ბინსვანგერის დაავადება: ამ დემენციის სიმპტომები და მკურნალობა

დემენცია გულისხმობს ტვინის ფუნქციის დაკარგვას და მრავალი მიზეზითა და დაავადებით არის განპირობებული. ისინი გავლენას ახდენენ მეხსიერებაზე, აზრზე, ენაზე, განსჯასა და ქცევაზე, განსაკუთრებით 60 წლის ასაკიდან ჩნდებიან.

ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ბინსვანგერის დაავადება, ნევროლოგიური აშლილობა, რომელიც იწვევს სისხლძარღვთა დემენციას. ამ ტიპის დემენცია მოიცავს სიმპტომებს, როგორიცაა მანიაკალური ეპიზოდები და ინჰიბირების დაკარგვა და წარმოადგენს ყველა დემენციის 1-5% -ს.

• დაკავშირებული სტატია: "დემენციის ტიპები: შემეცნების დაკარგვის 8 ფორმა"

ბინსვანგერის დაავადება: მახასიათებლები

ბინსვანგერის დაავადება არის დაავადება, რომელიც იწვევს სისხლძარღვთა ტიპის დემენციას და ა.შ. ახასიათებს ცერებრალური თეთრი ნივთიერების ატროფია. ეს წარმოიქმნება სისხლძარღვოვანი უკმარისობის შედეგად ღრმა თეთრი მასის მომწოდებელი გემების მწვავე არტერიოსკლეროზის არსებობის გამო. მოგვიანებით ვნახავთ რა არის არტერიოსკლეროზი.

ამ ტიპის დემენცია გულისხმობს ორი ტიპის ინფარქტის არსებობას: ლაკუნური და კორტიკალური. გავრცელების დონეზე, ბინსვანგერის დაავადების გამო დემენცია შეადგენს ყველა დემენციის 1-დან 5% -ს.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ინსულტის ტიპები (განმარტება, სიმპტომები, მიზეზები და სიმძიმე)"

Რისკის ფაქტორები

ბინსვანგერის დაავადების მთავარი რისკია სისხლის მაღალი წნევა (დაავადების მქონე პაციენტების 94% ჰიპერტონიულია), რაც დაკავშირებულია ასაკთან და ცერებრალური არტერიოსკლეროზის სიმძიმის ხარისხთან.

გარდა ამისა, დემენცია ხშირად ასოცირდება 2 ტიპის დიაბეტის არსებობა, თრომბოციტოზი, ჰიპერლიპიდემია და კორონარული დაავადება.

სიმპტომები

პაციენტები დემენციით, ბინსვანგერის დაავადების გამო, უმეტეს შემთხვევაში, აქვთ პირველი სიმპტომები 60-დან 70 წლამდე. ქალებსა და მამაკაცებს შორის არ არსებობს განსხვავება ამ დაავადების სიმპტომების ან ალბათობის მხრივ.

მეორეს მხრივ, საშუალოდ, პაციენტთა სიცოცხლის ხანგრძლივობა დიაგნოზის დადგენის მომენტიდან კიდევ 5 წელია.

ბინსვანგერის დაავადების პირველი სამი სიმპტომი, რომლებიც საწყის ეტაპებზე და 70% შემთხვევაში ჩნდება, ასეთია.

1. მანიაკალური ეპიზოდები

მანიაკალური ეპიზოდები განისაზღვრება და მუდმივი პერიოდები, რომელთა განმავლობაშიც არანორმალურად მაღალი, ექსპანსიური ან გაღიზიანებული განწყობა. ისინი ადვილად ამოსაცნობი ეპიზოდებია, რადგან ადამიანი თავს განსაკუთრებით ენერგიულად, იმპულსურად და ეიფორიულად გრძნობს, სიდიადის იდეებით. ეს არის ჰიპომანიის მსგავსი ფსიქოლოგიური მდგომარეობა.

2. განსჯის დარღვევა

განსჯის ძალა არის შემეცნება, რომელთანაც მუშაობს აზრი; განსჯა მოიცავს ორ ან მეტ ცნებას შორის ურთიერთობების დამყარებას. ყოველდღიურ ცხოვრებაში ვიყენებთ განსჯას ან ლოგიკას რამის გასაგებად და სინამდვილის გასაანალიზებლად.

ბინსვანგერის დაავადების გამო დემენციის მქონე პაციენტებს აქვთ განსჯა ან ლოგიკა, რაც ამ ტიპის მსჯელობასა თუ აზროვნებაში სირთულეებს წარმოადგენს.

3. ინჰიბიციის დაკარგვა

ინჰიბიტორი ან ინჰიბიტორული კონტროლი არის ადამიანის უნარი მოახდინოს იმპულსური პასუხების ინჰიბირება ან კონტროლი (ან ავტომატური) და მოახდინეთ პასუხების გამომუშავება ყურადღებისა და მსჯელობის საშუალებით. ეს არის შემეცნებითი უნარი, რომელიც ეხმარება წინასწარ განსაზღვროს, დაგეგმოს და დასახოს მიზნები.

ბინსვანგერის დაავადების დროს ეს უნარი დაქვეითებულია და პაციენტი კარგავს თავის ქცევის დაგეგმვისა და ორგანიზების უნარს. ანალოგიურად, იგი იწყებს ქცევის ფორმების შემუშავებას, რომლებიც იმპულსურობით ხასიათდება.

4. სხვა სიმპტომები

მოგვიანებით, და დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, პაციენტში ჩნდება აბულია (ნებისყოფის ან ენერგიის ნაკლებობა რამის გასაკეთებლად ან გადასაადგილებლად), ასევე ორიენტაციის პრობლემები. ადამიანი იწყებს სხვებზე დამოკიდებულებას ყოველდღიური ცხოვრების (AVC) საქმიანობის განხორციელებისას.

მეორეს მხრივ, ის ზოგჯერ შეიძლება გამოჩნდეს მოკლევადიანი ან გრძელვადიანი მეხსიერების დაკარგვა, მახასიათებელი, რომელიც ჩვეულებრივ ჩნდება სხვადასხვა სახის დემენციის დროს. ფსიქიური სიმპტომები შეიძლება აღმოჩნდეს ნევროლოგიური წარმოშობის სხვა სიმპტომებთან ასოცირებული, როგორიცაა მოძრაობის კოორდინაციის ნაკლებობა (სიარულის დროს) ან კრუნჩხვების არსებობა.

Მიზეზები

ბინსვანგერის დაავადების დემენცია გამოწვეულია სისხლძარღვების უკმარისობით. Ეს არის იმის გამო მძიმე არტერიოსკლეროზის არსებობა გემების, რომლებიც რწყავენ თეთრი ნივთიერება ღრმა.

იმავდროულად, არტერიოსკლეროზი არის მდგომარეობა, სადაც დაფა გროვდება არტერიებშიდაფა არის წებოვანი ნივთიერება, რომელიც შედგება ცხიმის, ქოლესტერინის, კალციუმის და სისხლში ნაპოვნი სხვა ნივთიერებებისგან. დროთა განმავლობაში, ეს დაფა არტერიებს ამკვრივებს და ავიწროებს, რაც ზღუდავს ჟანგბადით მდიდარი სისხლის ნაკადს.

მკურნალობა

მას შემდეგ, რაც დადგება ბინსვანგერის დაავადების დემენცია, მკურნალობა არსებითად სიმპტომურია. მეორეს მხრივ, არტერიული ჰიპერტენზია მკურნალობს მანამ, სანამ იგი ნორმალურ მაჩვენებლებში არ დადგინდება (140/90 მმ / ვწყ-ზე ნაკლები), რაც სიმპტომების სტაბილიზაციის საშუალებას იძლევა.

ზოგიერთი ავტორი გვთავაზობს ჰემატოკრიტის შემცირებას, როდესაც ის 45% -ზე მეტია; ჰემატოკრიტი პირდაპირ კავშირშია ფიბრინოგენის დონესთან და სისხლის სიბლანტესთან.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ბინსვანგერის დაავადების მკურნალობა, პირველ რიგში, უნდა იყოს ორიენტირებული მაღალი წნევის პროფილაქტიკური და საკონტროლო მკურნალობა, ვინაიდან ეს არის დაავადების მთავარი ასოცირებული რისკის ფაქტორი. ამ გზით, ჰიპერტენზიის პროფილაქტიკა და კონტროლი ხელს შეუწყობს ცერებრალური არტერიოსკლეროზის პრევენციას, რომელიც იწვევს დემენციას.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• კაპლან ლ.რ. (ცხრამეტი ოთხმოცდახუთი). ბინსვანგერის დაავადება გადახედა. ნევროლოგია, 45; 626-633.
• ლიბონი, დ. ფასი, გ. დევისი გარეტი, კ. ჯოვანეტი, თ. (2004). ბინსვანგერის დაავადებიდან ლეიკოარაიოზამდე: რა ვისწავლეთ კანქვეშა სისხლძარღვოვანი დემენციის შესახებ. კლინიკური ნევროფსიქოლოგი. 18(1): 83 - 100.
• როდრიგესი, ლ. და სერა, ი. (2002). ბინსვანგერის დაავადების კლინიკურ-ვიზუალიზაციის დახასიათება. Rev cubana med 41 (3), ჰავანა. ნევროლოგიური რესტავრაციის საერთაშორისო ცენტრი
• ვალენსია C. (2002). ლეიკოარაიოზის შედარებითი ანალიზი ალცჰეიმერის დაავადების, ბინსვანგერის დაავადების და ლაკუნური ინფარქტების დროს. ჩვეულებრივი და სპექტროსკოპიული MRI კვლევა. ბარსელონას ავტონომიური უნივერსიტეტი. მედიცინის დეპარტამენტი