პანიკის აშლილობა: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა
ტერმინი „შფოთვითი კრიზისი“ არის ის, რისიც ალბათ ყველამ ვიცით. სინამდვილეში, ადამიანების უმრავლესობას გამოცდილი აქვს ან უნახავს ვინმეს ამის გაკეთება სიცოცხლის განმავლობაში. ზოგიერთ შემთხვევაში ეს კრიზისი შედარებით ხშირად ხდება და დიდ შიშს იწვევს მათ კვლავ განსაცდელისგან, რაც თავის მხრივ სიტუაციების თავიდან აცილებას იწვევს. ჩვენ ვსაუბრობთ პანიკის აშლილობის მქონეები.
- დაკავშირებული სტატია: "16 ყველაზე გავრცელებული ფსიქიური აშლილობა"
პანიკის აშლილობა
ე.წ პანიკის აშლილობა ფსიქიკური აშლილობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობაა, რომელსაც ახასიათებს გარეგნობა განმეორებითი მოულოდნელი და გაუთვალისწინებელი პანიკური შეტევები (სუბიექტი შეიძლება მშვიდი იყოს ან მათ წინაშე წუხილი ჰქონდეს გარეგნობა).
პანიკის შეტევები, ასევე ცნობილი როგორც პანიკის შეტევები დისტრესის, სისუსტის უეცარი და დროებითი ეპიზოდების გამოჩენა და მაღალი ინტენსივობის შიში, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს ცვალებადი ხანგრძლივობა და, რომელიც ჩვეულებრივ ქმნის მაქსიმალურ პიკს გააქტიურება რამდენიმე წუთში და მოგვარდა დაახლოებით თხუთმეტ წუთში (თუმცა ზოგჯერ მათ შეუძლიათ ბოლო საათები).
ამ შეტევების დროს ვლინდება სიმპტომების მრავალფეროვნება, რომელთა შორისაც ტაქიკარდია, უხვი ოფლიანობა, ტრემორი, ჰიპერვენტილაცია და დახრჩობის შეგრძნება, ჰიპერთერმია, დაბუჟება, გულმკერდის ტკივილი, ნაწლავის დისკომფორტი და ფსიქოლოგიური სიმპტომები, როგორიცაა სიკვდილის ან გულის შეტევის შიში, იდეა დაკარგოთ კონტროლი საკუთარ სხეულზე ან თუნდაც გაგიჟდეთ და შესაძლოა დისოციაციური სიმპტომები, როგორიცაა დერეალიზაცია (განცდა, რომ ის, რაც ხდება, რეალური არ არის) ან დეპერსონალიზაცია (უცნაურობა თვით არსებობით საგანი).
შფოთვითი შეტევის (შეტევების) შემდეგ, ერთი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში ჩნდება შეშფოთება, რომ ისინი შეიძლება კვლავ გამოჩნდნენ ან რომ ერთ მომენტში იგივე შეგრძნებები განიცადონ. სუბიექტი ელოდება ასეთი თავდასხმების წარმოქმნას და ეს დიდ შიშსა და ტანჯვას წარმოშობს. შიში, რომელიც იწვევს საგანში დიდი დაძაბულობის მდგომარეობას და ამან შეიძლება გამოიწვიოს მექანიზმების და ქცევის დანერგვა, რაც საშუალებას მოგვცემს თავიდან ავიცილოთ არც ეს შეგრძნებები და არც ახალი შეტევების გამოჩენა. ამრიგად, თუ მაგალითად პანიკურმა შეტევამ მეტროში მოგვცა, სავარაუდოდ თავიდან ავიცილებთ საზოგადოებრივი ტრანსპორტის გამოყენებას.
ეს წარმოშობს სხვადასხვა მასშტაბის შედეგებს, რაც თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას მეტ-ნაკლებად შეცვლის, როგორც პირადად, სოციალურად და სამსახურში. ამ პრობლემის მქონე პირის ფუნქციონალური და ყოველდღიური ცხოვრება შეიზღუდება პანიკითა და გარემოებების თავიდან აცილებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს იგი. Სინამდვილეში, სუბიექტს ხშირად აქვს დეპრესიული პრობლემების პრობლემა ან თუნდაც ნივთიერებების მოხმარება და ბოროტად გამოყენება.
შფოთვითი შეტევები, როგორც არაპათოლოგიური
პანიკის შეტევის გამოცდილება, რა თქმა უნდა, უკიდურესად უსიამოვნო და ავერსიული გამოცდილებაა. როგორც ვთქვით, ხშირია სიკვდილის ან გაგიჟების შიში. გარდა ამისა, მრავალი სიმპტომი გარკვეულწილად გულის შეტევას მოგვაგონებს და აძლიერებს აზრს, რომ რაღაც ძალიან სერიოზული ხდება და პანიკა და შფოთვა იზრდება და სიმპტომები უფრო ძლიერდება აღწერილი.
ამის მიუხედავად, გასათვალისწინებელია, რომ პანიკის შეტევები თავისთავად არ წარმოადგენს რაიმე დარღვევას გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ისინი ძალიან განმეორებით ხდებიან და თავიდან აცილებას წარმოქმნიან მათი მოლოდინში იდეა სინამდვილეში, დედამიწის მოსახლეობის შედარებით მაღალი პროცენტული ნაწილი ცხოვრების გარკვეულ მომენტში განიცდის შფოთვას ან პანიკურ შეტევას. ეს განსაკუთრებით ხშირია მოთხოვნადი კომპანიების მაღალ დონეზე., რაც დღეს გავრცელებულია.
მაგრამ ნათქვამის მიუხედავად, ისინი ფსიქოპათოლოგიის შეფასებისას უნდა იქნას გათვალისწინებული, ვინაიდან არცთუ იშვიათია მათი გამოჩენა როგორც პანიკურ აშლილობაში, ასევე სხვა ფსიქიკურ პრობლემებში.
- დაკავშირებული სტატია: "შფოთვის 7 ტიპი (მიზეზები და სიმპტომები)"
ურთიერთობა აგორაფობიასთან
პანიკის აშლილობა ტრადიციულად მჭიდრო კავშირშია სხვა ფსიქოლოგიურ პრობლემასთან, სახელწოდებით აგორაფობია რომ არსებობს შიში და შფოთვა იმის გამო, რომ მოხვდნენ ისეთ ადგილებში, სადაც გაქცევა რთული იქნება ან შეიძლება არ მიიღონ დახმარება პანიკის შეტევის ან სხვა სამარცხვინო სიტუაციების შემთხვევაში (მიუხედავად იმისა, რომ მოსახლეობის უმრავლესობა თვლის, რომ ეს არის ღია სივრცეების შიში, სინამდვილეში ეს არის ძირითადი შიში და ის, რაც გამოიწვევს ამ და სხვა ტიპის სივრცეების თავიდან აცილებას).
ეს იმიტომ ხდება, რომ აგორაფობიული სუბიექტებისთვის ძალზე გავრცელებულია შფოთვითი და პანიკური შეტევების პროგნოზირება და ასეთი სიტუაციების თავიდან აცილება. სინამდვილეში, მიუხედავად იმისა, რომ დღეს მათ დიაგნოზირებული აქვთ ცალკე რამდენიმე წლის წინ, განსხვავება გაკეთდა პანიკის აშლილობით აგორაფობიით ან მის გარეშე.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "აგორაფობია: კონტროლის დაკარგვის შიში (მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა)"
დაბნეულობა გულის პრობლემებთან
ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული შიში, რომელიც პანიკის შეტევის დროს წარმოიქმნება, არის გულის შეტევით გამოწვეული სიკვდილი. ეს ლოგიკური აღრევაა, ამის გათვალისწინებით მრავალი სიმპტომი სტენოკარდიის ან გულის შეტევის მსგავსიატაქიკარდია, ტკივილი გულმკერდში, ოფლიანობა ...
ამასთან, გასათვალისწინებელია, რომ პანიკის შეტევასა და ინფარქტს შორის განსხვავებებია. მათ შორის ისინი გამოირჩევიან, რომ გულის შეტევით, თუ სხვა პრობლემები არ გამოჩნდება ან შფოთვა არ წარმოიშობა, არ არსებობს ჰიპერვენტილაცია ან სხეულის კონტროლის დაკარგვის შეგრძნება. ტკივილი განსხვავებულია და, გარდა ამისა, უფრო განზოგადებულია ხოლო გულის შეტევით არის კავშირი დატვირთვასთან, შფოთვაში ეს არ ხდება. სიმპტომების ხანგრძლივობა ასევე განსხვავებულია. ნებისმიერ შემთხვევაში, სასურველია სამედიცინო ცენტრში წასვლა.
რა არის მიზეზი?
სხვა დარღვევების მსგავსად, ზუსტი მიზეზი იმისა, თუ რატომ ხდება ზოგიერთის პანიკური აშლილობა და სხვები არ არის ბოლომდე ცნობილი.
პირველი კრიზისის გამოჩენა შეიძლება განპირობებული იყოს სიტუაციური ფაქტორებითზოგი ავტორი გვთავაზობს რომ პანიკის შეტევების განმეორება, მოლოდინი და შეშფოთებაა მიეცით სხეულის შეგრძნებების უარყოფითი და ავერსიული ინტერპრეტაციების თაობა, რომლებიც არ არის დაკავშირებული შფოთვა.
ის ფაქტი, რომ ზოგიერთი შეგრძნება განიმარტება, როგორც შფოთვა წარმოშობს შიშსა და შფოთვას, რაც საბოლოოდ მთავრდება კრიზისის წარმოქმნით.
ანალოგიურად, ასევე არსებობს სპეკულაციები გენების შესაძლო გავლენის შესახებ, რადგან შფოთვითი აშლილობები, ძირითადად, უფრო ხშირია წინა შემთხვევებში მყოფ ოჯახებში. შესაძლოა გარკვეული გავლენა იქონიოს მისაბაძი მაგალითების ან წინა გამოცდილების სწავლაზე.
მკურნალობა და თერაპია
პანიკის აშლილობა დაზარალებულთა უკიდურესად შეზღუდული შესაძლებლობის პრობლემაა და მკურნალობის გარეშე ქრონიკული ხდება. საბედნიეროდ, ამ შფოთვითი აშლილობის შესახებ ჩატარებული კვლევები მიუთითებს ამაზე შესაძლო ყველაზე გავრცელებული და რეკომენდებული მკურნალობა ძალიან ეფექტურია, კონკრეტულად, აღდგენების 80% -ზე მეტს.
ერთ – ერთი ყველაზე ხშირი და ეფექტური მკურნალობა, ისევე როგორც ფობიების დროს, არის ექსპოზიცია. ეს ტექნიკა ემყარება სუბიექტის სიტუაციებში განთავსებას, რომელშიც ისინი თანდათან განიცდიან სიტუაციებს, რომლებსაც თავიდან აიცილებენ და გამოიმუშავეთ შფოთვა, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ შიშის და შფოთის დონე მათზე ადრე და თავიდან აცილება, რაც ჩვეულებრივ აქვთ ვიფიქროთ.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ზემოქმედება ეტაპობრივი უნდა იყოსაუცილებელია პაციენტთან დათანხმება შიშით სიტუაციების იერარქიაში, რომ თანდათან შემცირდეს წარმოქმნილი შფოთვა. პანიკის აშლილობის შემთხვევაში, იმდენად ვსაუბრობთ სიტუაციებზე, რომ ისინი თავს არიდებენ პანიკის შეტევის შიშით და ინტეროცეპციულ დონეზე მუშაობა, მათ შორის პანიკასთან დაკავშირებული გრძნობების ზემოქმედება (მაგალითად, ჰიპერვენტილაცია).
კიდევ ერთი ყველაზე ეფექტური მკურნალობა, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს წინათან ერთად, არის კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია. ამ შემთხვევაში, ჩვენ ვაპირებთ ვებრძოლოთ დისფუნქციურ აზრებსა და რწმენებს, რამაც წარმოშვა პრობლემა და / ან შეინარჩუნა იგი. ის მიზნად ისახავს სიტუაციის დე-კატასტროფებას და სხეულის შეგრძნებების უარყოფითი ინტერპრეტაციის შეცვლას, რათა ისინი არ მიეკუთვნონ შფოთვითი კრიზისის შემთხვევაში. ასევე გამოიყენება ქცევითი ექსპერიმენტები რომელშიც პაციენტს სთხოვენ ჩაატარონ ტესტები იმის შესამოწმებლად, არის თუ არა მათი მოსაზრებები და ჰიპოთეზები მომხდარის შესახებ (გარკვეულწილად მცირე ზემოქმედება) არის რეალობასთან შესაბამისობა.
დასვენების ტექნიკის სწავლება შეიძლება გამოყენებულ იქნას შფოთვის დონისა და ტანჯვის დონის შესამცირებლად ან მისი კონტროლის სწავლაზე, რაც პაციენტისთვის ძალზე სასარგებლოა.
Წამლის მოხმარება
ზოგჯერ ფსიქოტროპული საშუალებებიც გამოიყენება, რადგან ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება ბენზოდიაზეპინები და ტრანკვილიზატორები ან თუნდაც ზოგიერთი ანტიდეპრესანტები, როგორიცაა SSRI. ამ წამლების გამოყენება შეიძლება სასარგებლო იყოს შფოთის დონის შესამცირებლად, მაგრამ აუცილებელია მისი ფსიქოთერაპიასთან შერწყმა, რათა სუბიექტმა ისწავლოს საკუთარი რწმენის შეცვლა და შეაჩერეთ სიტუაციებისა და შეგრძნებების თავიდან აცილება, ისე რომ რეციდივები არ მოხდეს დაავადების მოხსნის შემდეგ ნარკოტიკი.
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
- ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია. (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მეხუთე გამოცემა. DSM-V მასონი, ბარსელონა.
- ფსიქიკური ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტი (s.f.). პანიკის აშლილობა: როდესაც შიში ამოიწურება. [ონლაინ გამოცემა]. Ხელმისაწვდომია: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8