ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი: განმარტება, ფუნქციები და პათოლოგიები
ადამიანის სხეული მუშაობს ისევე, როგორც საწარმოო ხაზი. საბოლოო შედეგის მისაღებად (ამ შემთხვევაში ფიზიკური ან სხეულის რეაგირება) პირველ რიგში უნდა მოხდეს წინა რეაქციების სერია. მაგალითად, როდესაც აღვიქვამთ სტრესის სიმპტომებიმანამდე, ჩვენს სხეულში უკვე მოხდა მთელი რიგი ჯაჭვური რეაქციები.
ერთ-ერთი აგენტი, რომელიც ამ ჯაჭვურ რეაქციას იძლევა, ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონია. რთული ფუნქციონირების ჰორმონი, უამრავი ფუნქციით, რომელზეც ვისაუბრებთ ამ სტატიის განმავლობაში.
რა არის ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი?
ასევე ცნობილია როგორც ACTH, ადრენოკორტიკოტროპიული ან კორტიკოტროპინი, ეს ჰორმონი გამოიყოფა ჰიპოფიზით ეს არის ტროპიკული პოლიპეპტიდური ჰორმონების კატეგორიაში და, ძირითადად, მასთანაა დაკავშირებული სტრესული პროცესები და რეაქციები ასევე გამოიყენება როგორც წამალი და დიაგნოზირებადი ფაქტორი დიდი რაოდენობით პირობებში ორგანული
აღმოაჩინა 1933 წელს ამერიკელმა ბიოქიმიკოსმა ეველინ მ. ანდერსონი, ეს ჰორმონი უამრავი გამოკვლევის შესწავლის ობიექტი გახდა დიდი რაოდენობით ფუნქციები და ეფექტები, რაც მას აქვს სხეულში, ისევე როგორც მისი რთული ფორმა შესრულება.
ამ დროისთვის ვიცით, რომ ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონი ერთ – ერთი მთავარი აგენტია, რომელიც ფუნქციონირებაში მონაწილეობს ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზ-თირკმელზედა ჯირკვლის ღერძი და მისი წარმოება ტრადიციულად ასოცირდება სტრესულ პასუხთან ბიოლოგიური
გარდა ამისა, ამ ჰორმონს ფუნდამენტური როლი აქვს სტეროიდების სახელით ცნობილი სხვა ჰორმონების რეგულირებასა და გამოყოფაში. თირკმელზედა და თირკმელზედა ჯირკვლების აქტივობის სტიმულირებით ACTH ხელს უწყობს ჰორმონების გამოყოფას, როგორიცაა ადრენალინი და ნორეპინეფრინი.
ამასთან, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, კორტიკოტროპული ჰორმონის ძირითადი ფუნქციაა გაზრდა კორტიზოლის დონე და კორტიკოსტერონი სისხლში. ეს ხდება სტრესზე რეაგირების შედეგად და მისი ძირითადი გავლენა სხეულზე უკავშირდება ცხიმების, ნახშირწყლების, ცილების და არტერიული წნევის მეტაბოლიზმს.
გარდა ამისა, ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის როლი მჭიდრო კავშირშია ჩვენი სხეულის ცირკადულ რითმებთან. იგი მთელი დღის განმავლობაში განსხვავებულად ფუნქციონირებს, რაც იწვევს ACTH– ის მაღალ მწვერვალებს. დილით, განსაკუთრებით გაღვიძებისთანავე და რაც მცირდება მთელ საქართველოში დღის. ეს ცნობილია როგორც ადრენოკორტიკოტროპინის სადღეღამისო რიტმი.
ადრენოკორტიკოტროპინის შესაძლო თერაპიულ ეფექტებთან დაკავშირებით, ეს ჩვეულებრივ გამოიყენება ანთების სამკურნალოდ. დამზადებულია ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატის სახით, ის ინიშნება ანთებითი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი, წითელი მგლურა და წყლულოვანი კოლიტი.
წარმოება და რეგულირება
ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სინთეზი ხდება ჰიპოფიზის წინა წილში, ასევე ცნობილია ადენოჰიფიფიზის სახელით. ამასთან, მისი გამოყოფის რეგულირება და კონტროლი დაკავშირებულია სამ რეგიონთან ჩვენი სხეულის ურთიერთდაკავშირებული ნაწილები: ჰიპოთალამუსი, ჰიპოფიზი და ჯირკვლები თირკმელზედა ჯირკვლები. ეს სტრუქტურა ცნობილია როგორც ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ-თირკმელზედა ჯირკვლის ღერძი.
როდესაც სისხლში ACTH დონე ჩვეულებრივზე დაბალია, ჰიპოთალამუსის უჯრედების მცირე ჯგუფი გამოყოფს ჰორმონს, რომელიც ჰორმონის სახელითაა ცნობილი. კორტიკოტროპინის გამათავისუფლებელი აგენტი, რომელიც ასტიმულირებს ჰიპოფიზის აქტივობას ნაკადში მეტი ადრენოკორტიკოტროპინის გამოსაყოფად სისხლი
ამასთან, თირკმელზედა ჯირკვლების მიერ ამ ჰორმონის სიჭარბის დაფიქსირებისას, რაც სისხლში კორტიზოლის დონის ზრდას იწვევს, ავტომატურად წარმოქმნის კორტიკოტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონის შემცირებას, რომლის დროსაც ადრენოკორტიკოტროპინის რაოდენობა იწყება ნაკადში შემცირდება. ეს არის ის, რაც ცნობილია როგორც უარყოფითი უკუკავშირის მარყუჟი..
ACTH– თან ასოცირებული პათოლოგიები
ჩვენი სხეულის დიდ საქმიანობაში და მისი როლის გამო, ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის პათოლოგიურმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს უამრავი დაავადება და კლინიკური მდგომარეობა.
ეს ACTH– სთან დაკავშირებული დაავადებები მნიშვნელოვნად იცვლება იმისდა მიხედვით, გამოწვეულია თუ არა ისინი მატით ამ ჰორმონის დონის სისხლში ან, პირიქით, თუ მისი მიზეზი არის დეფიციტი ადრენოკორტიკოტროპინი.
1. ACTH ჭარბი სისხლში
ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის ჭარბი მოქმედება სისხლში კორტიზოლის გაზრდილი დონის პირდაპირი შედეგია. მიუხედავად იმისა, რომ კორტიკოსტეროიდული ჰორმონების ეს ზრდა სულაც არ არის ჯანმრთელობისთვის საშიში, არანორმალურად მაღალი დონე ხშირად ასოცირდება შემდეგ პირობებთან:
- კუშინგის დაავადებაეს მდგომარეობა გამოწვეულია კიბოს სიმსივნით ან ადენომით, რომელიც მდებარეობს ჰიპოფიზის ჯირკვალში და, როგორც წესი, დაკავშირებულია ACTH– ის პათოლოგიურ დონესთან.
- სიმსივნური წარმონაქმნები მდებარეობს ჰიპოფიზის ჯირკვლის გარეთ, რომელიც ცნობილია როგორც ექტოპიური ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის სიმსივნე.
- ადისონის დაავადება: ახასიათებს კორტიზოლის არანორმალურად დაბალი დონე, მაგრამ ACTH– ის ზედმეტად მაღალი დონე.
- თირკმელზედა ჯირკვლის თანდაყოლილი ჰიპერპლაზია: გენეტიკური აშლილობა, რომელიც გამოირჩევა კორტიზოლის და / ან ალდოსტერონის არაადეკვატური წარმოებით.
2. ACTH დეფიციტი
პირიქით, შეიძლება მოხდეს, რომ ადამიანს ჰქონდეს ადრენოკორტიკოტროპული ჰორმონის დეფიციტი, ასევე სიმსივნის წარმონაქმნების გამოჩენაზე ან რადიოთერაპიის ან ქირურგიის გვერდით ეფექტად ჰიპოფიზი
ამ შემთხვევაში, ამ დეფიციტთან დაკავშირებული ძირითადი პირობებია:
- სუპრენარალური უკმარისობა: თირკმელზედა ჯირკვლები სწორად წყვეტენ ACTH– ის წარმოებას, რაც თირკმელზედა ანდროგენების შემცირებას იწვევს.
- კუშინგის დაავადება: გარდა ACTH– ის სიჭარბისა, ის ასევე შეიძლება დაკავშირებული იყოს ამის დეფიციტთან.
- კლინიკური პირობები ჰიპოფიზის ჯირკვლის, მაგალითად, ჰიპოპიტუტარიზმის.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის ადრენოკორტიკოტროპინთან დაკავშირებული ძირითადი კლინიკური დაავადებები, არსებობს სხვა პირობების დიდი ჩამონათვალი, რომლებშიც ეს ჰორმონი განსაკუთრებულ როლს ასრულებს. მათ შორის გვხვდება:
- მცირეუჯრედოვანი კარცინომა
- ნელსონის სინდრომი
- დასავლეთის სინდრომი ან ინფანტილური სპაზმები
- პოსტორგაზმიული დაავადების სინდრომი
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
Backers A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G and Frankenne F (1991). ორსულობის პერიოდში პლაცენტისა და ჰიპოფიზის ზრდის ჰორმონის სეკრეცია აკრომეზიულ ქალებში. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.
გაიტონ-ჰოლი (2001). სამედიცინო ფიზიოლოგიის ხელშეკრულება, მე -10 გამოცემა, McGraw-Hill-Interamericana.
