პარაგრამატიზმი: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა
ენა არის ინსტრუმენტი, რომელსაც ყოველდღიურად ვიყენებთ კომუნიკაციისთვის... მაგრამ რა ხდება მისი შეცვლისას? ჩვენთვის ცნობილია, რას გულისხმობს ეს? თუ ჩვენ გვაქვს ტვინის დაზიანება, ინსულტი, თავის ტრავმა, თავის ტვინის ინფექციური დაავადება... არ არის გამორიცხული, რომ განვივითაროთ გარკვეული ტიპის აფაზია.
აფაზიების ფარგლებში ვხვდებით ბროკას აფაზიას, რომელიც ხასიათდება ძირითადად იმიტომ, რომ სპონტანური ენა შეიცვალა (ის არ არის სრულყოფილი). გარდა ამისა, ასევე გულისხმობს კიდევ ერთ დიდ სიმპტომს: პარაგრამატიზმს. ამ სტატიაში ჩვენ ვიცით, კონკრეტულად რისგან შედგება, მისი სიმპტომების, მიზეზების და შესაძლო მკურნალობისთვის.
- დაკავშირებული სტატია: "ენობრივი დარღვევების 14 ტიპი"
პარაგრამატიზმი: რა არის ეს?
პარაგრამატიზმი, რომელსაც ასინტაქსია ან ტელეგრაფიული ენა უწოდებენ, სიტყვიერი გამოხატვის შეცვლას წარმოადგენს (ეს არის სალაპარაკო ენიდან), რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება მოტორულ აფაზიებში (ასევე ბროკას აფაზიებს უწოდებენ).
მისი მთავარი სიმპტომია გარეგნობა, მომხსენებლის სიტყვით, სინტაქსურად არაორგანიზებული წინადადებები, არასწორი გრამატიკული ფორმების გამოყენებასთან ერთად წინადადებების სტრუქტურირებისას.
ამრიგად, ეს გულისხმობს გრამატიკული შეცდომების გამოსვლაში მეტყველებაში და ზმნებში არასწორი დროის ნიშნის გამოყენებას. პარაგრამატიზმის მქონე ადამიანები ასევე შეუსაბამოდ იყენებენ ნაცვალსახელებს. ყველა ეს შეცდომა გრამატიკული კონსტრუქციების ფართო სპექტრის ფონზე ხდება.
პარაგრამატიზმის მძიმე შემთხვევებში, პაციენტის მეტყველება ხდება სრულად გასაგები. ამრიგად, ამ შემთხვევებში ჩნდება ჟარგონიც, რომელიც შედგება ენობრივი აშლილობისგან, რომლის საშუალებითაც ადამიანი შეუსაბამო ტერმინებს ანაცვლებს შესაბამის სიტყვებს.
ბროკას აფაზია
როგორც ვნახეთ, პარაგრამატიზმი ჩნდება ბროკას აფაზია. ბროკას აფაზია გულისხმობს, ტვინის დონეზე რომ დაზიანებულია მესამე შუბლის გირუსი (ეს არის ბროდმანის 44-ე და 45-ე ადგილები). ამ ტიპის აფაზიის ძირითადი სიმპტომებია, პარაგრამტიზმის მიღმა,
- სპონტანური ენა, რომელიც არ ფლობს სრულყოფილად
- შეცვლილი სახელი
- შემონახული გაგება
- შეცვლილი გამეორება
მაგალითები
ამ ცვლილების უკეთ გასაგებად, ფრაზების რამდენიმე მაგალითი პარაგრამატიზმის მქონე ადამიანებისგან:
სიმპტომები
პარაგრამატიზმის ძირითადი სიმპტომებია შემდეგი.
1. შეცდომები სიტყვების და მიმდევრობის თანმიმდევრობით
პარაგრამატიზმის პირველი სიმპტომია შეცდომები, რომლებიც ჩნდება სიტყვებისა და თანმიმდევრობების შეკვეთისას, სინტაქსურ და / ან მორფოლოგიურ დონეზე.
ამრიგად, პარაგრამატიზმის მქონე ადამიანები ცდილობენ შეცვალონ წინადადებების თანმიმდევრობა ფრაზების ერთობლიობას, რომლებიც თავდაპირველად თვალსაზრისით, ისინი შეიძლება აშკარად სტრუქტურირებულად გამოიყურებოდეს, მაგრამ სინამდვილეში ასე არ არის, რადგან მათ შორის არანაირი კოორდინაცია ან ლოგიკური კავშირი არ არსებობს ისინი
2. გაზვიადებული გრძელი წინადადებები
პარაგრამატიზმის კიდევ ერთი სიმპტომია წინადადებებში გაზვიადებული სიგრძე. Სინამდვილეში, აღნიშნული სიგრძე დაკავშირებულია ორ სხვა ცვლილებასთან: ჟარგონი (უკვე კომენტარი გაკეთებულია) და ზეპირსიტყვიერება. ამ შემთხვევაში, ზეპირსიტყვიერება გულისხმობს სიტყვების გადაჭარბებულ გამოყენებას საუბრისას, რაც შეიძლება გახდეს ნამდვილი ცვლილება ენის დინებაში, რაოდენობრივ დონეზე.
გარდა ამისა, ზეპირსიტყვიერებას თან ახლავს სხვა სიმპტომებიც, როგორიცაა მეტყველების გახანგრძლივება, მასში აჩქარება და გაწყვეტის სირთულეები.
მეორეს მხრივ, იმავე განცხადებაში, რომელსაც ადამიანი გამოსცემს, კომუნიკაციური ძაფის სხვადასხვა ცვლილებები შეიძლება გაჩნდეს, რაც მათ ენას გაუგებარს გახდის.
3. ზოგიერთი სიტყვის ჩანაცვლება
კიდევ ერთი სიმპტომია გარკვეული ტიპის სიტყვების სხვების ჩანაცვლება; ეს ხდება ფუნქციონალური სიტყვებით ან ინფლექციური აფიქსებით. ამრიგად ესენი ჩანაცვლებულია იმავე სემანტიკურ ველში შემავალი სხვა სიტყვებით.
შეიძლება ასევე გამოჩნდეს ნეოლოგიზმები, ფუნქციური სიტყვის მსგავსება რომ შეიცვალოს. თავის მხრივ, ნეოლოგიზმები არის "შედგენილი სიტყვები", ისევე როგორც ახლად შექმნილი გამონათქვამები, ენის ფარგლებში.
4. წინადადებების ადაპტაციის სირთულეები
ამ ენის შეცვლის კიდევ ერთი სიმპტომია, ასევე საერთო დიდი სირთულეა სხვადასხვა წინადადებების არსებულ კონტექსტთან ადაპტირება.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "აფაზიის 6 ტიპი (მიზეზები, სიმპტომები და მახასიათებლები)"
Მიზეზები
პარაგრამატიზმის ძირითადი მიზეზია ბროკას აფაზია, აფაზიის ერთ-ერთი არსებული ტიპი. აფაზიები არის ენის ფუნქციის დაკარგვა და წარმოიქმნება ტვინის ორგანული დაზიანებადან.
აფაზიების მრავალი ტიპი არსებობს. თავის მხრივ, აფაზიის მიზეზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა. ზოგიერთი ყველაზე ხშირია:
1. ტრავმული ტვინის დაზიანება (TBI)
აფაზიის ერთ-ერთი შესაძლო მიზეზი, რაც თავის მხრივ იწვევს პარაგრამტიკას, არის თავის ტრავმა (TBI).
TCE შედგება დაზიანება, რომელიც ხშირად გამოწვეულია თავის არეში დარტყმით, რაც გულისხმობს ტვინის ჩართვას; თუ ეს გავლენა მოიცავს ენებზე პასუხისმგებელ სფეროებს, ხდება აფაზია.
2. Ტვინის სიმსივნე
თავის ტვინის სიმსივნეებმა შეიძლება ასევე გამოიწვიოს აფაზიები, თუ ისინი დააჭირებენ თავის ტვინის არეალს (ან ენებს), რომლებიც პასუხისმგებელია ენაზე.
სიმსივნეები შეიძლება იყოს პირველადი (თუ ისინი თავის ტვინის ქსოვილში წარმოიშობა), ან მეტასტაზირებული (ეს მაშინ, როდესაც ავთვისებიანი სიმსივნე გავრცელდა სხეულის სხვა ნაწილზე).
3. ცერებროვასკულარული ავარია (CVA) ან ინსულტი
ეს ხდება მაშინ, როდესაც თავის ტვინში სისხლის მიწოდება წყდება (ან მისი შემცირებისას), რაც ნიშნავს, რომ ტვინს არ შეუძლია თავის თავს ჟანგბადი რამდენიმე წამის განმავლობაში. ბევრჯერ ხდება ის, რომ ნეირონების გარკვეული ჯგუფები იღუპებიან.
ინსულტი შეიძლება იყოს ჰემორაგიული ან იშემიური. დადგენილია, რომ ინსულტის ან ინსულტის მქონე ადამიანების დაახლოებით 40% განიცდის აფაზიას.
4. Ინფექციური დაავადებები
ინფექციურმა დაავადებებმა შეიძლება ასევე გამოიწვიოს აფაზიები, თუმცა ისინი, ჩვეულებრივ, დროებითი აფაზიებია, რადგან ინფექციის ქრობის შემდეგ, აფაზიაც ქრება. ამ ტიპის დაავადების მაგალითებია: ენცეფალიტი, მენინგიტი ან ტვინის აბსცესი.
5. დეგენერაციული დაავადებები
დაბოლოს, დეგენერაციულმა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს აფაზია და ეს, თავის მხრივ, პარაგრამატიზმამდე. ამ ტიპის დაავადების მაგალითებია: ალცჰეიმერი, პიკი... ჩვეულებრივ, დაძველება ამ ტიპის დაავადების მიზეზია.
მკურნალობა
პარაგრამატიზმის მკურნალობა გულისხმობს აფაზიის, როგორც გლობალური სურათის მკურნალობას. ძირითადად, ირჩევთ ნეირორეაბილიტაციურ მკურნალობას; ეს არის კოგნიტური რეაბილიტაცია, რომელიც მოიცავს სავარჯიშოების, აქტივობებისა და დავალებების სერიას, რომელთა საშუალებითაც ხდება ენაზე და კომუნიკაციაზე მუშაობა.
მეორე მხრივ ასევე ლოგოპედიური მკურნალობა გამოიყენება დაზარალებული ტერიტორიების დასამუშავებლად აფაზიით, და მოცემულ შემთხვევაში, პარაგრამატიზმიდან გამომდინარე ცვლილებები.
ამრიგად, გამოიყენება სავარჯიშოები, რომლებიც, მაგალითად, წინადადებების თანმიმდევრობის დონის დამუშავების საშუალებას იძლევა მორფოლოგიური და სინტაქსური, რომლებიც მოითხოვს წინადადებების შეკვეთას, დაკარგული ხარვეზების შევსებას, დისკრიმინაციას ხმები და ა.შ.
ლოგიკურად, თითოეული მკურნალობა პერსონალიზდება პაციენტის ტიპისა და დაზიანების მიხედვით.
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
- ალექსანდრე მ.პ. (1997). აფაზია: კლინიკური და ანატომიური ასპექტები. აქ: Feinberg TE და Farah MJ Eds. ქცევითი ნევროლოგია და ნევროფსიქოლოგია. მაკ გრეუ ჰილი, ნიუ იორკი; 133-149.
- ბელოხი, ა., სანდინი, ბ. და რამოსი, ფ. (2010). ფსიქოპათოლოგიის სახელმძღვანელო. I და II ტომი. მადრიდი: მაკგროუ-ჰილი.
- ბორეგონ სანცი, ს. და გონსალეს კალვო, ა. (2000). აფაზია გამოკვლევა, დიაგნოზი და მკურნალობა. მადრიდი: CEPE. (მე -2 გამოცემა).
- Pérez- Pamies, M., Manero, R. Mª და Bertrán-Serra, I. (2001). აფაზიასი პენია კაზანოვაში ჯ. მეტყველების თერაპიის სახელმძღვანელო. ბარსელონა: მასონი. (გვ. 369-407).