Elisabet Rodríguez: «불안-우울 증상에 대한 더 많은 상담이 있습니다»
SARS - CoV - 2 대유행의 건강 위기로 인해 언론은 에 의해 직접 발생하는 증상을 가진 환자를 전담하는 병원의 영역에서 바이러스.
그러나 한 번도 감염되지 않은 사람들의 정신 건강에도 위기의 상당 부분이 반영되었다는 사실을 간과해서는 안 됩니다.
그리고 그게 감염에 대한 두려움과 위험에 대한 인식, 제한으로 인해 발생하는 고립으로 인한 심리적 합병증 대유행에 직면하여 그들은 인구의 많은 부분의 정서적 균형을 크게 손상시켰습니다. 우리는 심리학자이자 치료사인 Elisabet Rodríguez Camón과 이에 대해 이야기할 것입니다.
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Elisabet Rodríguez Camón과의 인터뷰: COVID-19의 가장 빈번한 심리적 결과
Elisabet Rodríguez Camón은 성인, 어린이 및 청소년을 돌보는 전문가인 일반 건강 심리학자입니다., Granollers의 상담과 함께. 이 인터뷰에서 그는 코로나바이러스 팬데믹이 사회의 정신 건강에 어떤 영향을 미쳤는지에 대해 이야기합니다.
코로나바이러스가 사회에 미치는 영향을 알아차린 심리적 문제의 유형은 무엇입니까?
특히 올해는 불안·우울증 상담이 급증했다. 성인 인구의 사회적 상호 작용의 어려움도 증가했습니다. 어린애 같은.
첫 번째 경우, 우리는 공황 장애 및 광장 공포증, 특정 질병에 대한 공포증 및 강박 장애의 많은 사례와 함께 일하고 있습니다. 또한, 많은 소송에서 우리는 최근에도 강조되고 있는 문제인 불확실성을 관리하기 위한 전략을 해결하는 데 중점을 둡니다.
우울한 상태의 경우 많은 상담이 매우 다양한 중요 프로젝트의 중단과 관련이 있습니다. 여가 시간의 많은 부분을 하는 것, 그리고 마지막으로 더 높은 수준의 사회적 고립이 감정을 악화시키는 것입니다. 외로움.
후자는 또한 사회적 상황에 직면하는 것을 두려워하고 회피하는 매우 구체적인 문제로 이어집니다. 우리는 자신을 감정적으로 표현하고 의견의 차이를 소통하고 해결하는 행위를 하는 많은 상황을 접하고 있습니다. 무엇보다도 자신의 결정을 재확인하는 불일치가 현상이 되기 위한 자연스러운 과정으로 보이지 않게 됩니다. 불리한. 따라서 우리는 또한 환자의 사회적 기술 레퍼토리를 재교육하는 것을 목표로 많은 개입을 수행하고 있습니다.
대유행의 어떤 측면이 우울증과 같은 장애의 출현에 유리할 수 있습니까?
앞서 말했듯이 사회적 접촉이 제한되는 장기간의 상태, 어떤 경우에는 가용한 여가시간에도 일반적으로 직업이나 일상을 유지할 수 없는 상태는 증상을 유발할 수 있는 다양한 결과를 수반합니다. 우울한
첫째, 전염병과 봉쇄의 결과로 생각하고 재고할 수 있는 매일의 "자유로운" 시간이 늘어났습니다. 우리는 덜 바쁜 마음이 일상적으로 경험하는 제한 사항에 의해 동기가 부여된 몇 가지 이벤트를 과대 분석하는 것을 더 쉽게 만들었습니다. 이 시점에서 중요한 측면은 사람들이 사용하는 추론 스타일과 밀접하게 연결되어 있습니다. 이것은 더 합리적이고 따라서 더 건강할 수도 있고, 우리가 살고 있는 사건의 부정적인 측면을 확대하는 특정 왜곡을 포함할 수도 있습니다.
이러한 인지 편향을 감지하고 수정하는 방법을 아는 것이 매우 중요합니다. 그 반대의 경우 이러한 유형의 비관적인 생각을 하고 더 비합리적인 일반 신념 체계를 채택하여 불편함을 더 많이 유발할 수 있습니다. 심리적.
다른 한편, 우울한 상태의 발달에 기여했을 수 있는 두 번째 요인은 이전에 즐길 수 있는 즐거운 활동에 대한 자체 액세스 제한으로 인해 감염병 세계적 유행. 특히, 우리의 라틴계 문화는 집 밖에서의 사회적 상호 작용과 활동에 더 많이 주어집니다. 따라서 우리는 이러한 유형의 사회적 기능에 더 익숙합니다.
이 외에도 Maslow의 인간 욕구 이론의 가정을 고려할 가치가 있습니다. 소속감과 사회적 인정이 요소인 다른 사람들과 정서적으로 연결된 느낌의 관련성 본질적인. 따라서 시간이 지남에 따라 유지되는 고립 상태는 이를 경험하는 개인에게 부정적인 심리적 결과를 초래할 수 있습니다.
그리고 불안 장애와 관련하여 그러한 상황에 가장 취약한 사람들의 프로필은 무엇이라고 생각합니까?
해당 분야의 전문 저자들의 합의에 따르면 사람이 이러한 유형의 장애에 대해 더 큰 취약성을 나타내며, 일부는 더 많은 내부적 성격을 나타내고 다른 일부는 환경적 또는 외부.
전자의 경우 신경증의 더 두드러진 특성을 나타내는 특정 개인 프로필이 있습니다. 정서적 안정성이 낮거나 걱정하는 경향이 있거나 신경질적인 것으로 정의되는 요소입니다. 관련된. 높은 감도 또는 불안과 같은 특성도 일반적으로 더 두드러집니다.
이 모든 것이 알려지지 않았거나 불확실한 상황에서 행동 억제의 거의 타고난 발달로 이어집니다. 사실, 불안 장애에서 증상을 유지하는 요인은 바로 회피 행동입니다. 그것은 그 사람이 "위협적인" 상황에 대처할 수 없기 때문에 극복 가능한 것으로 간주하는 상황을 인식하지 못하게 합니다. 따라서 이러한 회피를 줄이는 작업은 일반적으로 불안 장애 중재의 가장 중요한 목표 중 하나입니다.
한편, 위의 내용은 억압적이거나 억압적인 교육 스타일과 같은 환경적 요인과 결합될 수 있다. 자율성과 적극적인 대처가 너무 자기 비판적입니다. 역경.
또한 사건에 대한 책임의 중요한 요소가 있는데, 그로 인해 그 사람은 책임을 자신에게 잘못 돌리는 경향이 있습니다. 일반적인 상황에 대한 단독 책임은 잠재적인 오류 또는 자신의 실수.
또 다른 중요한 변수는 그 사람이 이전에 정교화한 인지적 해석을 나타냅니다. 위협이나 위험으로 분류하는 특정 상황, 실제로 그러한 상황을 나타내지 않을 때 값. 후자는 또한 일정한 긴장 상태를 유지하는 데 기여하여 불안 증상을 유발할 가능성이 더 큽니다.
마지막으로 질병, 외상 상황, 스트레스 요인으로 작용하는 문제와 같은 이전의 불리한 외부 경험의 발생 가족, 부부, 직업 또는 사회와 같은 다양한 삶의 영역에서 파생된 것도 이러한 유형의 출현을 촉진할 수 있습니다. 장애.
격리 조치가 이미 사회적 고립과 관련된 심리적 장애가 있는 사람들에게 어떤 영향을 미칠 수 있었습니까?
그 악화는 의심할 여지 없이, 그리고 또한 원래의 문제와 공존하는 다른 문제의 출현에서. 이 대유행 상황이 채택하고 있는 "영구적" 특성은 이전에 개인이 나타낼 수 있는 심리적 문제에 복잡성을 더하는 요소입니다. 인간은 적응적이고 자연스러운 것으로 이해될 수 있는 시간 엄수, 일시적, 상황적 스트레스 상태를 용인할 준비가 되어 있습니다. 그러나 같은 불확실성, 긴장, 슬픔의 상태를 1년 이상 중단 없이 견디는 것만으로는 충분하지 않습니다.
사회적 관계의 영역에서 위에서 지적한 바와 같이, 다른 사람들을 다루고, 대화하고, 상호작용할 때 문제가 증가했습니다. 행동 습관화의 메커니즘은 우리가 직면하는 데 익숙한 자극이나 상황이 신경계에서 경계 상태를 유발하는 것을 멈추게 한다고 설명합니다.
따라서 팬데믹이 1년 이상 지속된 후 인간은 이러한 유형의 상황에 "무인화"되어 정상화를 중단한 것으로 보입니다. 올해 우리는 부정적인 평가에 대한 두려움, 사회적 맥락에서 관찰되고 판단되는 느낌이 눈에 띄게 강조되는 많은 사례를 발견했습니다.
전염에 대한 두려움이 병적일 수 있습니까?
네, 물론입니다. 다른 변수나 요인이 함께 작용할 때 활성화될 가능성이 더 높습니다. 이전에 언급했듯이 일부는 더 내부적이고 다른 일부는 더 맥락적입니다. 두려움의 경험 자체가 문제가 되는 현상이 아니라는 점을 미리 언급해야 합니다. 환자에서 흔히 관찰되는 믿음은 불쾌한 경험을 피하려는 경향입니다.
두려움은 분명한 예입니다. 두려움이 우리 몸에 불만족스러운 감각을 일으킨다는 사실에도 불구하고 두려움은 감정입니다 잠재적인 위험이나 실제 위협의 존재를 우리에게 알리고 그 위험에 대비할 수 있기 때문에 유용하고 필요합니다. 갓돌. 문제는 실제 위협이 없는 중립적인 상황에서 그 사람이 왜곡되고 비합리적인 인지 해석과 행동 회피 갓돌. 두려움이 병적이기 시작하는 것은 바로 이 순간이다.
인지 행동 모델에서 치료에서 이러한 문제를 해결하는 것이 어떻게 가능합니까?
인지-행동 모델에서 우리는 3중 체계라고 불리는 것에 기반한 문제 분석부터 작업합니다. 답: 인지와 감정, 생리적 반응과 행동적 요인, 모두 서로 밀접하게 관련되어 있습니다. 예.
이처럼 환자가 제시하는 진찰의 이유와 진단 방향에 따라 어떤 스타일의 어떤 신념이 역기능적이며 보다 현실적인 유형의 추론을 채택하도록 하는 작업이 수행되고 있습니다. 합리적. 한편, 감성 지능 콘텐츠를 다루며 감정을 보다 적절하게 식별하고 표현하는 방법을 배울 수 있는 리소스가 제공됩니다.
두 번째 요인인 생리적 요인은 불안과 스트레스 문제에 더 중점을 두고 다루어집니다. 이러한 경우 훈련은 일반적으로 호흡 기술, 명상 유형에 적용됩니다. 마음 챙김과 이완 운동, 신경 활성화를 줄이고 조절하기 위해 사람.
마지막으로 행동변수와 관련하여 역기능적 행동패턴을 분석하고 다음과 같은 기법을 사용한다. 모델링 또는 행동 리허설, 보다 효과적인 행동 대안 학습 및 연습, 또한 일상의 즐거운 활동을 늘리거나 복잡한 상황에 점진적으로 대처하거나 문제. 이 세 영역의 진행과 개선은 다음 사이에 과제 제안을 수행하는 환자에서 더 빨리 발생합니다. 진정한 인지 행동 치료는 치료자와 치료자 간의 공동 작업의 역동적인 과정으로 간주됩니다. 환자.
