Gerstmann 증후군: 원인, 증상 및 치료

지난 세기 초, Joseph Gerstmann은 뇌 손상 후 손에 있는 손가락의 이름을 말할 수 없는 환자를 만났습니다., 또는 원하는 경우 인식합니다. 이 기이한 증상에 대한 관심에 감동하여 그는 이 현상을 동반한 증상의 집합체를 발견했습니다.

아래를 보자 게르스트만 증후군, 두정엽의 병변 후에 발생하는 임상 사진. 우리는 그 증상이 무엇인지, 부상이 어디에 있고 왜 발생할 수 있는지 설명할 것입니다.

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게르스트만 증후군 증상

Gerstmann의 원래 환자에 대해 이야기할 때 우리는 항상 4가지 고전적인 증상인 디지털 실명, 그라피아, 계산 불능 및 편측성 문제를 언급합니다.

환자에게 이 4가지 기본 포인트가 동시에 존재하면 우리는 그가 Gerstmann 증후군을 앓고 있다고 말합니다.

1. 디지털 실신

그것은 asomatognosia의 한 형태입니다. 즉, 신체의 일부를 인식할 수 없습니다.. 이 증상은 영향을 받는 뇌 반구에 따라 신체의 어느 한쪽에 영향을 미칠 수 있습니다. 흥미롭게도 손가락을 인식하지 못하는 것은 난산증의 존재와 밀접한 관련이 있습니다. 부상이나 기형으로 인해 자신의 손가락을 인식할 수 없는 어린이는 계산을 배우는 데 훨씬 더 어려움을 겪습니다.

2. 아그라피아

Gerstmann 증후군 환자는 서면으로 의사 소통을 할 수 없습니다. Agraphia는 두 가지 다른 이유로 발생할 수 있습니다. 하나는 언어 장애를 일으키는 부상 때문입니다. 또는 언어 능력은 괜찮으나 운동 능력이 저하된 부상으로 체하는.

Gerstmann 증후군의 경우 그 이유가 무엇인지 명확하지 않습니다. 일부 환자는 읽을 수 없거나 실어증과 같은 다른 언어 변화를 보이기도 합니다. 관련이 있지만, 우리는 또한 증후군의 공통 분모가 이미지를 조작할 수 없다는 것을 압니다. 정신적으로. 두 가설 모두 공중에 남아 있습니다.

3. 난산

머리 산술 연산을 수행하는 데 어려움을 겪을 때 붙여진 이름입니다.. Gerstmann 증후군 환자는 가장 단순한 덧셈과 뺄셈에도 어려움을 겪습니다. 산술 연산 불능이 정확히 어느 지점에서 발생하는지 해명해야 합니다. 아마도 그것은 산술 연산을 위한 일종의 작업 기억으로서 의식에 숫자를 유지하는 것입니다.

4. 편측성 문제

Gerstmann의 환자는 왼쪽과 오른쪽을 완전히 구별할 수 없었습니다.. 이것은 양방향이 혼동되는 교차 측면이 아니라 측면 개념의 상실입니다. 이 사람에게는 좌우가 존재하지 않으며 이와 관련하여 수행되는 테스트에 무작위로 응답합니다.

이 고전적인 4진법에 환자에 따라 나타날 수도 있고 없을 수도 있는 다른 증상이 추가됩니다. 각 경우의 병변은 독특하고 다른 임상 양상을 나타내지만 모든(또는 거의 모든)이 이 네 가지 핵심 사항을 나타냅니다. 많은 환자들이 4가지 증상에 포함되지 않은 다섯 번째 증상을 나타내지만, 이 증상은 100년 동안 사례 설명에서 점점 더 관련성을 얻었습니다.

5. 실어증

언어를 발음할 수 없는 것은 Gerstmann 증후군을 가진 많은 환자에게서 볼 수 있습니다., 구체적인 능력의 영향 이상으로 실제로 영향을 받을 수 있는 것은 상징적 사고임을 나타냅니다. 더욱이 추상적 개념을 이해하지 못하는 것이 환자가 무엇을 알지 못하는지를 설명할 수도 있습니다. 디지털 실어증과 실어증을 혼동하여 오른쪽이 어디인지 집게손가락이 무엇인지 물으면 응답합니다. 반응하는.

이 증후군의 원인

이 증후군은 뇌의 왼쪽 정수리 영역, 특히 각이랑의 손상으로 인해 발생합니다.. 정수리는 운동 능력과 감도, 공간, 계산 및 언어의 일부를 담당합니다. 그렇다면 어딘가에 부상을 입는 것은 정상입니다. 두정엽, 지리적 및 기능적 근접성으로 인해 이 전체 그룹에 영향을 미칩니다.

서로 가까운 지역은 유사한 기능을 수행하거나 서로를 보완하는 것이 일반적입니다. 마치 각자가 더 중요한 기능의 특정 측면을 전문화한 것처럼. 일반. 예를 들어, 운동 능력과 감수성은 밀접하게 관련되어 있으며 하나는 다른 하나입니다. 따라서 운동 기술의 손상은 감도를 변경할 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 이것이 명백한 국소 병변이 상호 관련된 구성 요소의 전체 하위 시스템에 영향을 줄 수 있는 이유입니다.

누군가가 두정엽에 손상을 입힐 수 있는 이유는 여러 가지입니다.. 머리 부상, 타격 자체 또는 나중에 발생하는 부종, 뇌종양 또는 뇌졸중이 이 증후군의 일반적인 원인입니다. 뇌의 이 영역에 혈액 공급을 상실하여 이러한 기능을 담당하는 뉴런을 상실한 사람들을 찾는 것은 매우 일반적입니다.

치료

Gerstmann 증후군의 치료는 증상이 있습니다. 손상을 자동으로 복구하기 위해 할 수 있는 일은 없지만 이것이 개인이 회복될 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 잃어버린 모든 기술을 다시 배우십시오. 부상, 중증도 및 개인의 연령에 따라 예후가 다릅니다.

아이디어를 얻으려면 뇌가 매우 가소적이며 잃어버린 기능을 수행하도록 스스로를 재구성할 수 있는 능력이 있다고 생각해야 합니다. 마치 회사의 직원들이 방금 해고된 부서 전체의 책임을 맡았지만 비용은 들지 않았습니다. 뇌가 젊을수록 적응 능력이 커집니다.

점진적인 훈련을 통해 기능을 회복할 수 있습니다. 특히 영향을 받은 부위가 매우 크거나 부상은 깊지만, 인지 재활이 후속되는 경우 장애가 배제됩니다. 철저한.