Maria Dolors Mas: "자존감은 다섯 가지 자아 개념에 의해 형성됩니다"

자신의 정체성인 "나"라는 개념은 그 자체로 내밀한 것으로 보이는 심리적 요소입니다. 양도 불가능합니다. 아무도 우리 자신만큼 우리를 모른다는 생각은 매우 직관적이며 많은 진실을 가지고 있습니다. 그러나 우리는 우리가 주변 세계를 인식하는 방식과 다른 사람들이 우리와 상호 작용하는 방식이 우리 자신을 보는 방식에도 큰 영향을 미친다는 사실을 잊을 수 없습니다.

신체 이형 장애와 같은 정신병은 우리 자신에 대한 인식이 통제할 수 없는 정도의 한 예입니다., 우리를 해칠 정도로. 운 좋게도 심리 치료를 통해 이러한 심리적 변화와 다음과 같은 유사한 다른 변화를 극복할 수 있습니다. 오늘 우리가 인터뷰한 사람으로서 심리학자 Maria Dolors Mas는 델블랑.

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Maria Dolors Mas Delblanch와의 인터뷰: 신체 이형 장애 및 광고, 미학 및 소셜 네트워크와의 관계

Maria Dolors Mas Delblanch는 일반 건강 심리학자입니다. 인지 행동 모델, 상황 치료 및 가상 현실 기술과 같은 치료 자원 분야에서 다년간의 경험을 갖고 심리학에 적용했습니다. 이 전문가는 아동 및 청소년 치료와 Badalona에서 성인을 위해 일하며 이 인터뷰에서 신체 이형 장애의 특성과 다음과 관련된 심리적 장애에 대해 알려줍니다. 이.

신체 이형 장애란 무엇이며 다른 유사한 정신병과의 차이점은 무엇입니까?

Dysmorphic Disorder 또는 Dysmorphophobia는 얼굴의 관찰할 수 없는 결점이나 결점에 대해 지나치게 집착하고, 머리, 허벅지, 엉덩이, 복부 또는 다른 부위에도 매우 자주 발생하지만 무기.

그럼에도 불구하고 환자들에게 더 큰 혐오감을 불러일으키는 불완전함은 모두 다음과 관련된 영역들이다. 이마, 코 또는 턱과 같은 여드름, 탈모(특히 여성 및 젊은 남성의 경우), 자국, 흉터 ...

이와 동시에 끊임없이 거울보기, 장시간 몸단장, 집에 과도하게 외출하기 등의 강박행동이 자주 나타난다. 어떤 경우에는 역설적으로 보일 수 있지만 일부 환자는 심지어 자해(찰과상, 긁힘) 사회적 회피 및 일부 미성년자의 경우 미적 개입에 대한 부모의 승인을 얻는 방법으로, 그렇지 않으면 했을 것입니다.

이 모든 것은 분명히 임상적으로 심각한 불편함을 유발하고 개인, 가족, 사회 및 학업 또는 직장 생활 모두에 명백히 방해가 됩니다.

그것은 섭식 장애 또는 다음과 같은 강박 스펙트럼 장애에서 발생하는 근육 이형과 같은 다른 유사한 장애와 구별될 수 있습니다. 트리코틸로매니아 또는 피부병. 그러나 예를 들어 근육 이형의 경우 프로파일이 완벽주의, 무쾌감증, 섭식 및/또는 신체 운동과 관련된 강박관념의 ED 환자 심한. 또한 이 경우 남성에게 주로 발생하며, 이형장애는 무엇보다 여성에게 많이 발생합니다.

특히 이 장애가 발병하기 쉬운 사람의 프로필이 있습니까?

신체 이형 장애(BDD)는 일반 인구에서 진단의 1.7~2.5%를 차지하지만 일반적으로 성형외과 의사보다 먼저 성형외과에 가는 환자이기 때문에 진단이 제대로 되지 않는다. 심리학자.

가족 지원이 거의 없이 부모와 같은 역기능 환경에서 살았던 사람들은 BDD의 위험이 더 높습니다. 및/또는 사회적, 성적 학대와 같은 외상적 경험을 했거나 병전의 방식으로 피부과적 문제 또는 의사들.

마찬가지로, BDD로 고통받는 경향이 가장 큰 환자는 다음과 같은 특정 성격 특성을 가진 환자입니다. 신경증, 완벽주의, 비판에 대한 과민성, 거절에 대한 두려움, 낮은 자존감과 자기 주장, 절망과 hypochondria.

반면에 높은 가족의 기대와 같은 사회적 소인 요인이 있습니다. 수치를 실망시키지 않기 위해 높은 완벽주의로 이어지는 부모의. 마찬가지로 현재의 아름다움의 패턴과 그 확산은 사회문화적 요인을 일으키고 있습니다. 광고, 소셜 네트워크 및 미디어를 통해 지속적으로 성공의 상징으로 돈.

소셜 네트워크의 세계와 인터넷과 미디어에서 미인에 대한 끊임없는 칭찬은 신체 이형 장애의 출현에 어떤 영향을 미칩니 까?

내가 말했듯이 광고, 소셜 미디어 및 미디어는 모두 이상적인 신체의 사회적 표현을 제공합니다. 모든 내용은 매우 날씬하고 키가 크며 젊은 여성 모델을 기반으로 하므로 이미 돈과 성공을 전제로 합니다. 생명.

이러한 이유로 BDD 환자, 특히 어린 사춘기 소녀들은 다음과 같은 패턴을 확립합니다. 모든 수준에서 부정적인 결과와 함께 이러한 이미지와 사회적 비교 가정했다.

또한, 일부 모델의 이상적인 이미지에 대한 사회적 표현은 개인의 인식에 직접적인 영향을 미칩니다. 환자가 가지고 있는 신체, 그리고 더 나아가 대부분의 경우에는 그렇지 않은 미적 문제 중 객관화 가능한.

분명히 사진으로 수정되었을 가능성이 있는 이미지에 대해 비판적 감각이 부족하지만 이전에는 그렇지 않았기 때문에 이 중요한 능력은 광고, 미디어 또는 RRSS는 물론이고 부모와 교사의 성찰이 부족하여 학생의 성격을 확인하는 것이 매우 중요한 단계입니다. 십대.

신체이형장애에서 자존감은 모든 면에서 손상을 입습니까, 아니면 자신의 신체 이미지와 관련해서만 손상됩니까?

우리가 알다시피, 자존감은 학업/직장, 가족, 사회적, 감정적, 육체적인 5가지 자아 개념으로 구성됩니다. 분명히 가장 손상된 자아 개념은 우리 자신의 몸과 보살핌에 대한 이미지의 관점에서 육체적 자아입니다. 동시에 가능한 비대칭, 수정 또는 불완전성에 대해 거슬리는 생각을 갖고 있다는 사실이 우리를 악화시킨다. 감정을 통제할 수 있는 것처럼 상황에 대처할 수 없기 때문에 감정적 자아 개념.

동시에 강박행동은 시간이 오래 걸리기 때문에 학업/직무 수행능력 저하로 이어져 학업/직장 자아개념에 영향을 미칠 수 있다.

마찬가지로 많은 경우에 가족과 친구들은 대부분의 경우 "보지 못하는" 장애를 완전히 이해하지 못하고, 이러한 이유로 환자는 자신의 사회 집단이나 사회에 통합되어 있다고 느끼지 않기 때문에 가족 및 사회적 자아 개념에 영향을 미칩니다. 가족

이 장애를 가진 환자를 돕기 위해 심리 치료에서 사용되는 전략과 기술에는 어떤 것이 있습니까?

무엇보다 환자가 심리치료를 받아야 하는 이유는 이것이 가장 중요하고 복잡한 지점이기 때문이다. 일반적으로 많은 환자들이 성형외과에 먼저 내원하며 신체이형장애의 경우가 항상 그곳에서 발견되는 것은 아닙니다. 외과의가 정신병리학을 이해하는 경우에는 일반적으로 의뢰를 하지만 그렇다고 하더라도 환자의 의지를 믿어야 합니다. 여러 번, 당신은 치료에 대해 이야기하지 않고 중재할 사람을 찾을 때까지 다른 외과의와 필요한 사람들에게 가기로 결정할 수 있습니다. 찾기.

또한 환자와 좋은 치료적 동맹을 맺는 것이 중요하며, 미성년자의 경우에는 환자에 따라 적절한 공동 치료사를 선택하는 것이 필요합니다. 대응 예방(ERP)이 있는 노출 세션 일반적으로 가족 환경에서 찾고 충분한 수준의 신뢰가 있는 경우 일반적으로 부모 중 한 명입니다. 고체. 그렇더라도 교육적 불일치의 존재는 간섭이 될 수 있으므로 양질의 소셜 네트워크가 필요합니다.

어떤 세션에서는 긴장을 풀 필요가 있을 것입니다. 결국, 그들은 환자의 진정한 불안 상태에 대한 충분한 정보를 우리에게 제공하지 않습니다. 마음챙김 가상 현실을 통해.

마찬가지로 가상 현실을 사용하여 신체 이미지를 왜곡할 수 있습니다. 따라서 우리는 환자가 자신의 왜곡된 치수에 대한 올바른 정보를 가질 수 있도록 먼저 탈의실이나 식당과 같은 환경을 제공합니다.

이러한 의미에서 이 3세대 기술(우리가 10년 동안 캐비닛에서 사용)은 회피 상황에 점진적으로 노출되는 것을 완벽하게 대체합니다. 환자는 따뜻하고 공감하며 무엇보다 안전한 환경에 위치하여 실제와 매우 가까운 방식으로 자신을 노출시킬 수 있으므로 환자의 모든 불편을 덜어줍니다. 두려움.

당신이 경험을 통해 본 것에서, 이 사람들이 일단 전문적인 도움을 구한 후 회복과 개선 과정은 어떻게 진행되고 있습니까?

일반적으로 내가 위에서 언급한 두 가지 요소가 충족되면: 환자가 자신의 문제가 심리적, 비미학적, 좋은 치료적 동맹, 인지 행동 치료 프로토콜을 따른다. 가상 현실 또는 ACT와 같은 3세대 요법이 추가되어 대부분의 환자는 증상학.

그러나 중요한 점은 환자가 퇴원 후 정기적인 추적 관찰의 필요성을 인식하게 된다는 점입니다. 마지막 두 세션이 재발 방지에 전념한다는 사실에도 불구하고 이 후속 조치를 수행하여 결과가 다음과 같은지 확인하는 것이 중요합니다. 중장기적으로 유지, 수행된 치료의 평가를 수행하고 동안 확립된 행동의 유지 같은.