ADHD를 다른 가능한 장애와 구별하는 방법은 무엇입니까?

ADHD라는 약어를 보거나 들어본 적이 있을 수 있지만... 주의력 결핍 과잉 행동 장애의 구성과 다른 장애와 구별하는 방법을 알고 있습니까?

ADHD는 일반적으로 아동기에 시작되는 신경생물학적 장애이며 청소년기 또는 성인기에도 나타날 수 있습니다.

현재 정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM-5)에 따르면 신경 발달 장애로 분류됩니다. 핵심 증상은 주의력 결핍, 과잉 행동 및/또는 충동입니다.

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ADHD는 어떤가요?

일반적으로 ADHD 환자는 다음과 같은 인지적 또는 행동적 특징을 가질 수 있습니다. 집중과 인내의 어려움, 작업 계획 또는 구성 문제, 자제 시작의 어려움 (생각이나 행동을 억제), 작업 기억의 결핍, 감정 식별/인식의 어려움 또는 사회적 상호 작용 문제.

ADHD 아동을 진단할 때는 다양한 변수를 고려해야 합니다. 안절부절 못하거나 부주의하지만 다른 영역 사이의 구조적, 기능적 및 연결성 변화로 구성된 만성 장애라는 것을 기억해야 합니다. 대뇌.

답) 네, 자세한 병력이 필요합니다, 다양한 정보 소스를 통합하고 현재 DSM(DSM-5)의 진단 기준을 고려합니다. 이런 식으로 진단을 위해서는 부주의 및/또는 과잉행동/충동의 증상이 지속되어야 합니다. 적어도 두 가지 상황에서 아동의 기능을 현저하게 방해하는 강도로 다른.

위와 관련하여 각각의 경우는 개별적으로 평가되어야 하며, 또한 다른 장애 및 가능한 감별 진단과의 동반 질환의 존재를 탐색합니다., 핵 증상이 다른 병리에 존재할 수 있기 때문입니다. 이러한 의미에서 이러한 증상은 다른 장애, 동반 질환 또는 둘 다에 이차적일 수 있습니다. 아래에서 더 자세히 살펴보겠습니다.

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감별 진단

위와 관련하여 각 사례는 개별적으로 평가되어야 하며 동반 질환의 존재도 조사해야 합니다. 핵 증상이 다른 병리에 존재할 수 있기 때문에 다른 장애 및 가능한 감별 진단과 함께.

이런 의미에서, 이러한 증상은 다른 장애, 동반 질환 또는 둘 다에 이차적으로 나타날 수 있습니다.. 아래에서 더 자세히 살펴보겠습니다.

이차적인 ADHD 증상 환경적 요인:

• 스트레스가 많은 환경적 상황 또는 맥락.
• 일관성 없는 간병인.
• 방치 및/또는 아동 학대 및/또는 학대 상황.
• 나쁜 수면 위생.
• 영양 실조

이차적인 ADHD 증상 다른 질병:

• 상당한 감각 결핍.
• 약물의 부작용(기관지 확장제, 항간질제).
• hypo 및 hyper 의미 모두에서 갑상선 기능의 변경.
• 납 중독.
• 뇌염이나 수막염과 같은 감염 과정.
• 철 결핍 성 빈혈.
• 일부 유형의 신 생물.

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어떤 병리와 함께 ADHD에 동반 질환이 있습니까?

에 대한 ADHD 진단을 받은 환자의 절반은 적어도 하나의 동반질환을 가지고 있습니다.. 따라서 진단 시 다른 장애의 존재(추가된 ADHD 진단)은 초기 임상적 표현, 증상의 진행 및 중재에 대한 반응에 영향을 미칠 수 있습니다.

신경 발달 장애와 동반 질환

ADHD를 진단하기 전에 다른 신경 발달 장애의 존재를 조사해야 하며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.

1. 지적 발달 장애

지적 장애가 있는 사람들에서 ADHD 증상의 발생은 다음과 같이 추정됩니다. 일반 인구에서 얻은 비율보다 높습니다..

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2. 의사 소통 장애

다른 연구에서는 ADHD와 같은 다른 장애와 사회적 또는 실용주의적 의사소통 장애 사이에 강한 동반이환을 설명합니다.

3. 자폐 스펙트럼 장애(ASD)

DSM(DSM-5)의 가장 최근 판은 이전에는 불가능했을 때 ASD와 ADHD의 두 가지 장애를 모두 진단할 수 있도록 합니다.. 둘 다 일부 증상을 공유하고 동일한 악화를 공유하는 것으로 보입니다. 그것들은 뉘앙스가 다르지만 실행 기능의 변화를 나타냅니다.

예를 들어, ADHD 아동은 억제 조절의 결핍을 경험하는 반면 ASD 아동은 인지적 유연성과 계획에 심각한 문제가 있으며 일반적으로 금지.

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4. 특정 학습 장애

ADHD와의 동반이환은 약 20%입니다.. 지식 통합의 문제로 인한 학업의 어려움은 ADHD와 가장 분명하게 관련된 특성 중 하나입니다.

그러나 ADHD와 학습 장애는 동시에 발생할 수 있는 서로 다른 실체이며 서로를 구별합니다. 예를 들어, ADHD 아동은 종종 환경 조건에 따라 달라지기 때문에 수행 능력이 더 가변적인 경향이 있습니다.

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5. 운동 장애

ADHD 진단을 받은 환자의 30% 이상이 그들은 일반적으로 매우 경직된 움직임이나 운동 협응에 변화가 있습니다.. 심한 운동 결핍의 결과로 자주 넘어지거나 넘어지는 ADHD 아동의 수는 상당합니다.

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다른 장애와의 동반이환

이것들은 종종 ADHD의 증상과 겹치는 다른 건강 변화입니다.

1. 파괴적 행동 장애

ADHD와 40%의 동반이환이 있습니다.. 우리가 발견하는 장애의 유형은 부정적이거나 반항적이거나 공격적인 성격의 장애입니다.

2. 불안 장애

25%의 동반이환으로, 불안 장애는 또한 ADHD와 크게 겹칩니다.. 가장 흔한 증상은 특정 분야의 경쟁에 대한 과도한 집착, 미래 사건에 대한 비현실적인 두려움 또는 과도한 보험 필요성입니다.

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3. 기분 장애

동반질환은 30%. 주요우울장애는 일반 인구보다 ADHD 아동에게 더 많이 나타납니다. 핸디캡, 무능력 또는 낮은 자존감뿐만 아니라 낮은 기분이나 수면 및 섭식 장애의 느낌이 나타납니다.

4. 약물 남용 장애

ADHD로 진단된 성인에서 가장 흔한 동반이환 장애 중 하나는 물질 사용 장애입니다. 에 대한 후자의 장애가 있는 환자의 20-30%는 ADHD를 가지고 있습니다..

ADHD 증상이 이차적이거나 동반이환일 수 있는 경우

다음 병리학에서 ADHD의 증상은 이차적 방식으로 발생할 수 있거나 동반이환 방식으로 나타날 수도 있습니다. 이것은 진단의 어려움을 증가시킬 수 있습니다., 때때로 두 문제의 올바른 치료를 위해 이중 진단에 도달합니다.

• 머리 부상.
• 뇌 손상을 획득했습니다.
• 간질.
• 수면 장애.
• 태아 알코올 증후군.
• 유전 증후군: Fragile X, Prader-Willi, Klinefelter 등

결론 ...

한마디로 ADHD 잘못된 행동을 하거나 말을 듣지 않거나 매우 긴장하는 아동, 또는 주의를 기울이지 않거나 계획하고 정리하는 데 어려움을 겪는 아동을 넘어선다..

말씀드린 것처럼 정확한 진단을 위해서는 다양한 원인을 고려하여 세심한 병력청취가 필요합니다. 정보, 우리에게 나타나는 증상의 특성 및 우리가 존재하는 개인의 다양한 맥락에서 영향의 정도를 평가 평가 중.

따라서 위의 모든 내용에 따라 감별 진단과 다른 가능한 동반 질환 또는 질병의 탐색을 무시할 수 없습니다.

저자: Maribel Martín, Centro Rapport Psicología의 일반 건강 심리학자.