척추갈림증: 유형, 원인 및 치료
신경계는 아직 태아인 발달 중 발달하기 시작하는 첫 번째 구성 요소 중 하나입니다. 따라 임신 첫 달사실 이미 우리의 뇌를 구성할 신경관이 닫히기 시작합니다 및 척수.
이들은 두개골과 척추로 둘러싸여 보호됩니다. 그러나 어떤 경우에는 신경관과 척추가 완성되지 않는 기형이 발생합니다. 닫혀 있고 어느 정도 열린 상태로 유지되어 포함되어 있는 신경 다발이 다양한 손상을 겪을 수 있고 부상. 우리는 척추갈림증에 대해 이야기하고 있습니다..
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척추갈림증이란?
척추갈림증으로 이해한다 태아 발달 중에 발생하는 기형의 한 유형 임신 첫 달 동안 신경관의 일부가 완전히 닫히지 않아 척추가 척주는 이를 통해 내려가는 신경을 완전히 보호하지 못하고 척수는 심각한 부상과 손상에 노출됩니다. 변하기 쉬운. 때로는 이 구멍이 보이지만 다른 경우에는 피부에 가려져 있습니다.
척추갈림증은 경우에 따라 증상을 일으키지 않을 수 있지만 기형의 유형에 따라 위치 및 가능한 손상의 존재는 심각한 위험한 문제를 일으킬 수 있습니다. 주제. 개구부가 뇌에 가까울수록 중력이 커짐 더 많은 수의 신경이 손상되기 때문에 증상이 나타납니다.
몇 가지 대표적인 증상 특히 이 기형으로 인한 척수 손상의 존재로 인해 척추갈림증이 있는 피험자의 위장 장애의 존재, 괄약근 및 요도의 조절 부족, 요도의 약화 및 감수성 부족 하지 또는 부상 아래 부위 및 해당 부위의 완전한 마비가 있을 수도 있습니다. 영역.
어떤 경우에는 신경관의 입구가 두개골에 매우 가깝고 다음과 같은 변형을 일으킬 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 수두증 또는 영향을 받는 사람의 사망 위험이 있는 수막염. 학습 문제 및 지적 장애까지 발생할 수 있음 일부 경우에.
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척추갈림증의 종류
척추갈림증은 다양한 방식으로 나타날 수 있는 문제이므로 특성에 따라 다른 아형을 설정할 수 있습니다.
1. 척추갈림증
이것은 주제에 대한 영향이 가장 적은 발표 형태로 척추갈림증의 가장 흔한 형태입니다.
이 경우 신경 조직이 내부에 남아 있지만 하나 이상의 척추가 올바르게 형성되지 않고 구멍이 있을 수 있습니다. 기형은 피부에 의해 숨겨집니다. 주제 뒷면에 구멍이나 범프가 있을 수 있습니다.. 일반적으로 심각한 장애를 일으키지 않지만 기형, 요실금, 사지 중 하나의 무감각 또는 쇠약이 있을 수 있습니다.
2. 낭성 또는 개방성 척추갈림증
이 유형의 척추갈림증에서는 척수의 일부 또는 수막 척추 바깥쪽으로 돌출되어 있어 신경 물질이 돌출되어 보호되지 않아 이로 인해 고통받는 피험자에게 높은 위험성을 내포하고 있다. ~이다 일반적으로 뇌척수액으로 채워진 주머니를 형성합니다. 그리고 외부에서 관찰할 수 있는 뛰어난 재료.
이 유형 내에서 우리는 두 가지 하위 유형을 찾을 수 있습니다.
수막류
이 경우 우리는 다음과 같은 기형을 찾습니다. 척수에 해당하는 수막이 돌출, 그리고 병변은 피부에 의해 노출되거나 보호될 수 있습니다. 그러나 눈에 띄는 것은 수막과 뇌척수액뿐이며 신경 다발은 여전히 기둥 안에 있습니다.
골수수막류
이것은 척추갈림증의 가장 심각한 형태. 그 안에 수질이 노출되어 기둥의 개구부를 통해 돌출됩니다. 즉, 신경섬유다발은 뼈를 보호하지 않고 척주 외부로 노출되어 있습니다. 이족 보행을 방해하는 심각한 마비를 유발할 수 있으며 신경 분포 영역의 감도 및 강도 손실을 유발할 수 있습니다.
가능한 원인들
척추갈림증 유전은 아니지만 선천적 질환이다.. 신경관이 닫히지 않게 하는 요소와 메커니즘은 알려져 있지 않지만, 그것은 개인의 태아 발달 중에 발생하며 일반적으로 임신 중 낮은 수준의 엽산 존재와 관련이 있습니다. 일종의 유전적 영향이 있을 가능성에 대한 추측도 있다.
위험 요인이 될 수 있는 다른 요소가 있습니다, 임신 중 특정 향정신성 약물(예: 발프로산) 사용, 발열 임신 중 또는 임신이 시작되는 연령에 높음(청소년 및 매우 고령자는 위험).
치료
척추갈림증은 완전히 치료할 수 있는 치료법이 없다, 적어도 손상된 신경에 관해서는. 그러나 신경 물질을 재배치하고 보호할 수 있는 다양한 유형의 수술을 수행할 수 있습니다.
잠재성 척추이분증이 있는 환자의 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다(사실 많은 경우 고령까지 발견되지 않음). 성장하는 동안 문제를 일으킬 수 있는 골수 고정에 문제가 있을 수 있지만. 이 경우 예 수술이 필요할 것이다.
개방성 또는 낭성 척추 이분의 경우 중재가 필요합니다. 골수수막류의 경우 필수 관을 닫고 신경 다발을 보호하십시오. 현재는 태아기에도 중재를 시행할 수 있어 분만 전에 문제를 바로잡을 수 있도록 태아와 산모 모두에게 약간의 위험을 초래할 수 있는 치료법이기는 하지만 이미 존재하는 것보다 더 많은 손상을 피할 수 있습니다.
척추갈림증으로 인한 기타 척추 또는 뼈 문제는 위에서 설명한 것 이상의 치료와 수술이 필요할 수 있습니다. 수두증이 있는 경우 과도한 뇌척수액도 치료해야 합니다.
임신 중 예방
이 문제를 피하는 또 다른 방법은 예방입니다. 임신 중에는 권장 미래의 어머니는 식단에 엽산을 포함합니다., 또는 보충제를 섭취하십시오.
청소년이나 아주 나이가 많은 산모, 간질 환자의 경우 산을 복용하는 경우 각별한 주의가 필요합니다. 이 약의 가능한 효과 또는 다음과 같은 다른 항경련제의 사용 가능성에 대해 의사나 정신과 의사와 상의하기 위해 발프로산 대안.
