Ideomotor apraxia: 증상, 원인 및 치료

Ideomotor apraxia는 고통받는 사람에게 장애를 일으키는 신경 학적 상태입니다. 몸짓이나 움직임을 모방하고 다른 사람의 요청에 따라 자발적으로 움직임을 수행하는 것 사람. 이 장애가 있는 환자는 결국 양치질을 하거나 식탁에서 수저를 올바르게 집는 것과 같은 일상 생활 활동을 수행하는 데 큰 어려움을 겪게 됩니다.

이 기사에서 우리는 설명합니다 관념 운동 실행증이란 무엇이며, 이를 설명하는 원인은 무엇이며, 원인이 되는 증상과 적절한 치료 이 장애에 대해.

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이념 운동 실행증이란 무엇입니까?

Ideomotor apraxia는 다음을 포함하는 신경 장애입니다. 요청 또는 구두 명령에 따라 제스처를 모방하고 자발적인 운동을 수행할 수 없음, 해당 움직임의 맥락에서 신체 구성원의 구성, 시간적 패턴 및 공간적 조직의 오류로 인해.

이러한 유형의 실행증을 가진 사람들은 도구와 일상적인 물건을 자발적으로 조작할 수 있지만 때때로 이 능력도 상실됩니다. 관념 운동 실행증으로 인한 결함은 지식과 관련된 시스템의 중단 또는 실패의 결과인 것 같습니다. 원하는 운동 동작을 생성하기 위해 신체 상태와 함께 일상적인 물건의 사용 및 제스처에 대한 정보를 저장하거나 적절한.

Ideomotor apraxia 환자의 원인 모터 행위 및 간단한 움직임을 수행하는 데 어려움 (예를 들어 누군가에게 인사하거나 수도꼭지를 끄는 것) 다른 운동 시퀀스나 더 복잡한 동작(예: 이를 닦거나 옷을 입는 것)과 반대입니다. 그러나 관념적 실행증과 같은 다른 실행증과는 달리 이러한 사람들은 이러한 행동을 말로 표현할 수 있습니다.

이 시스템은 실행증이 발생할 때 가장 자주 손상되는 뇌 영역과 관련이 있는 것으로 여겨집니다. 두정엽 뇌의 왼쪽 및 전 운동 피질.

원인

대개, 사상 운동 실행증의 가장 흔한 원인은 허혈성 손상입니다. (유출 또는 혈류 중단으로 인해) 뇌 반구 중 하나에서 발생합니다. 부상이 이러한 유형의 실행증과 관련이 있는 뇌의 여러 영역이 있습니다.

처음에는 피질하 백질관의 병변이, 대뇌 피질의 신경체에서 아래로 확장되는 축삭은 ideomotor apraxia의 출현을 담당하는 주요 원인 중 하나일 수 있습니다.

또한 움직임의 시작과 통합을 담당하는 뇌 구조인 기저핵의 병변이 다음 중 하나일 수 있다고 제안되었습니다. 오늘날 뇌의 이 영역에서만 발생하는 손상이 운동실조를 유발할 수 있는지에 대한 논쟁이 있지만 가능한 원인 ideomotor.

그러나 이러한 피질 하부 뇌 구조의 병변이 실행증 환자에서 더 많이 발생한다는 사실은 밝혀지지 않았습니다. 가장 최근의 조사는 환자와 가장 관련이 있는 손상된 뇌 영역이 이러한 유형의 실행증은 다음과 같습니다: 정수리 영역, 왼쪽 전운동 피질 및 운동 영역 보충.

다음과 같은 다른 유형의 뇌 구조의 병변 단단한 몸 (한 반구와 다른 반구를 연결하는 섬유 다발) 또한 양손에 다양한 영향을 미치는 실행증 증상을 유발할 수 있습니다. 또한, 이념운동 실행증 또한 파킨슨병, 알츠하이머 치매, 헌팅턴병에서 동반이환적으로 발생, 피질기저핵 변성 및 진행성 핵상 마비.

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징후 및 증상

Ideomotor apraxia는 각 개인에게 다양한 영향을 미치는 일련의 증상을 생성합니다. 일반적으로 이 장애는 예를 들어 누군가에게 인사하는 것과 같은 일상적인 움직임과 행동을 수행하는 사람의 능력에 영향을 미칩니다.

영향을 받는 사람들은 종종 도구와 물건을 올바르게 사용하려고 할 때 도구와 물건을 잡고 움직이는 방식의 오류. 사상 운동 실행증의 가장 특징적인 증상 중 하나는 언어 명령에 따라 운동 행위를 수행할 수 없다는 것입니다. 예를 들어, 환자에게 빗을 주고 머리를 빗으라고 지시하면 빗은 움직임을 잘못 실행하여 머리를 돌거나 공을 거꾸로 잡습니다. 브러시.

ideomotor apraxia 환자가 만드는 오류는 빗의 부적절한 사용의 예에서와 같이 공간적 특성일 수도 있고 시간적 특성일 수도 있습니다. 앞의 예에 이어서 머리를 과도하게 빗는 행동을 한다. 느리거나 불규칙하며 시간적 순서에 오류가 있는 운동 행위의 징후를 보입니다.

사상 운동 실행증의 가장 특징적인 또 다른 증상은 다음과 같습니다. 특정 의미가 있는지 여부에 관계없이 손 제스처를 모방할 수 없음. 환자는 누군가 요청하면 해야 할 일을 알고 있지만 제스처를 올바르게 수행하지 못합니다. 이 신경학적 장애는 영향을 받은 사람들이 임의의 자발적인 행동을 수행하는 것을 방지하며, 때로는 행동과 움직임을 수행하는 능력을 잃을 수도 있습니다. 자발적인

최근 몇 년 동안 여러 연구에서 관념 운동 실행증이 있는 사람들이 건강한 피험자의 대조군만큼 빠르게 손가락을 만질 수 없는 것 같다는 사실을 확인할 수 있었습니다. 또한 실증 환자는 손을 볼 수 없을 때 표적 조명을 조준하는 속도가 느립니다. 이 사람들은 건강한 사람들보다 움직임을 수행할 때 시각 정보에 훨씬 더 의존하는 것 같습니다.

치료

이념 운동 실행증으로 고통받는 사람의 자율성과 기능적 능력에 미치는 영향은 가변적이며 일반적으로 어떤 다른 유형의 장애가 관련되어 있는지에 따라 다릅니다. 일상 생활 활동에 대한 이 신경 장애의 영향은 다양합니다.

개인 위생과 관련하여: 빗, 칫솔 또는 면도기와 같은 세면도구의 방향을 잡고 올바른 위치에 두는 데 심각한 어려움을 겪을 수 있습니다. 식사와 관련하여 환자는 식사할 때 수저를 올바르게 잡거나 수저를 테이블 위에 적절한 모양과 공간에 놓는 데 어려움을 겪을 것입니다. 예를 들어 양말을 신거나 벗을 때 문제가 발생할 수도 있습니다.

생각운동 실행증을 가진 소수의 환자들이 자발적으로 회복되는 것으로 알려져 있지만, 이는 그리 빈번하지 않습니다. 일어날 수 있는 일은 반구 보상 현상한쪽 반구가 정상적으로 수행하는 기능이 손상되면 다른 쪽 반구에서 수행될 수 있습니다.

작업 치료 및 신경 심리 재활 실행증의 경우 환자가 최대 기능을 회복할 수 있도록 하는 가장 일반적인 치료법입니다. 일반적으로 일상적인 작업을 별도의 구성 요소로 나누어 작업합니다(예: 머리 빗기) 환자에게 각 운동 행위를 개별적으로 수행하도록 교육한 다음 순서를 완료합니다. 완벽한.

이전 절차를 광범위하게 반복하여 실행하는 기술을 회복할 수 있습니다. 특정 움직임과 궁극적으로 다른 시퀀스를 결합하여 새로운 움직임 패턴을 생성하고 고유한.

참고문헌:

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