순수 감각 증후군: 증상, 원인 및 치료

순수 감각 증후군은 시상에서 뇌경색 후 발생합니다., 감각 정보를 필터링하는 데 매우 중요한 구조이며 다른 증상 중에서도 신체 절반의 마비 및 감도 상실을 유발합니다.

이 기사에서는 순수 감각 증후군이 무엇인지, 그 주요 원인은 무엇인지, 어떤 증상을 유발하는지, 어떤 치료를 받아야 하는지에 대해 설명합니다.

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순수감각증후군이란?

순수 감각 증후군은 고전적인 열공 증후군 중 하나는 의사 Charles M. 어부, 사고에 대한 이해를 연구하고 기여한 최초의 신경과 전문의 중 한 명 뇌혈관 장애, 특히 경동맥 질환 및 심장 마비와 관련된 장애 lacunares.

임상 실습에서 열공 증후군은 열공형 뇌경색이 발생하는 모든 임상 징후로 이해됩니다.

이런 종류의 심장 마비 작은 병변의 존재를 특징으로 하는 (직경 15mm 이하) 뇌 천공 동맥의 작은 가지가 막혀서 발생합니다.

순수 감각 증후군은 열공 경색의 7%를 구성하며, 이를 앓는 사람들은 신체의 절반에 영향을 미치는 지속적 또는 일시적인 감각 증상을 나타냅니다.

원인

다양한 형태의 증후군이 발생하는 빈도에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다., 포함: 완전 반감각 증후군(전체 안면-상완-추부 축, 즉 신체 한쪽의 얼굴, 팔 및 다리를 포함하는 감각 침범); 및 불완전한 반 감각 증후군 (덜 구체적이고 다른 임상 변형이 있음).

순수 감각 증후군의 가장 흔한 원인은 시상의 열공 경색을 포함하지만, 뇌내 출혈이나 피질 손상에 의해 이차적으로 발생할 수도 있습니다. 내부 캡슐, parietal, mesencephalic 또는 pontine (pons 또는 bridge, 뇌 기저부에 위치한 구조와 관련됨).

다음을 유발할 수 있는 다양한 유형의 열공 경색에 관한 정보는 아직 많지 않습니다. 순수한 감각 증후군, 열공형 뇌졸중과 비열공형 뇌졸중의 차이 lacunar.

그러나 수행된 연구에 따르면 80~90%의 경우 순수 감각 증후군의 원인은 열공 경색; 나머지 10%의 경우, 죽상 혈전성 경색, 원발성 뇌내 출혈 및 원인 불명의 경색의 다른 유형을 포함하여 원인이 다양합니다.

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증상

순수 감각 증후군 원인 일반적으로 신체 한쪽의 얼굴, 팔, 다리에 영향을 미치는 일련의 감각 증상 (facio-brachio-crural hemi-hypoesthesia).

가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 신체 한쪽의 마비 또는 편마비, 구음 장애 (소리와 단어를 발음하기 어려움), 안진(눈의 제어할 수 없고 비자발적인 움직임) 및 결함 시각적 또는 인지적(의미적 유창성 또는 단기 언어 기억과 같은 집행 기능의 손상) 용어).

이 열공 증후군은 또한 신경병성 통증과 연관될 수 있다, 그리고 epicritic 감도 (품질과 감각 자극의 국소화), 원발성(에피크리틱에 반대되는) 민감도, 또는 둘 다.

감각이상(신체, 주로 사지의 무감각 및 따끔거림)과 같은 다른 유형의 증상은 일반적으로 드물지만, 항상 몸과 근육의 상대적인 위치를 아는 능력을 포함하는 고립된 고유 수용성 상실이 있습니다.

순수 감각 증후군에서 발생하는 감각저하는 안면상완, 안면-상완-대형, 안면-대형 또는 몸통 및 대퇴형일 수 있으며, 빈번한 시상 지형을 동반하며, 손가락에서 발생하는 것은 정수리 피질 병변과 연관될 수 있습니다.. 이와 동일한 증상을 보이는 다른 패턴도 다음의 병변과 관련이 있습니다. 뇌간.

치료

순수 감각 증후군 및 일반적으로 모든 유형의 열공 경색을 치료할 때 격언 중 하나는 다음과 같습니다. 제시간에 개입하다. 이것은 뇌졸중 후 첫 시간이 중요하고 시간의 차이가 환자의 생존 여부를 의미할 수 있으므로 치료가 시급해야 함을 의미합니다.

심장 마비 후 그 사람은 가능한 한 빨리 가장 가까운 병원으로 이송되어야 합니다. 가능한 한 빨리(손상 후 처음 3시간 이내) 치료를 시작합니다. 폐색을 제거하고 혈액 공급이 다시 흐르도록 하는 항응고제 사용 정상. 때때로 뇌 수술이 필요하지만 일반적이지 않습니다.

수술 후 환자는 다양한 건강 분야의 다양한 전문가를 방문하는 것을 포함하는 재활을 시작해야 합니다..

물리 치료 및 의료 모니터링

물리 치료사의 역할은 주로 영향을 받은 관절로 운동을 수행하여 환자가 운동 기능을 회복하도록 돕는 것입니다. 전문가는 환자의 신체와 사지에 더 이상의 합병증을 일으키지 않도록 특별한 주의를 기울여야 합니다. 이는 심장마비 후 매우 약해집니다.

전문의(이 경우에는 신경과 전문의)가 다음에 대한 후속 조치를 담당하게 됩니다. 가능한 신경학적 합병증이 있으며 필요한 모든 유형의 검사를 요청할 수 있습니다(CT 스캔, MRI, 등.).

신경심리재활

이러한 경우 신경심리학자의 역할은 영향을 받은 고등 인지 기능을 재활. 예를 들어 열공 경색에서 계획을 담당하는 실행 기능은 개인이 환경에 적응하고 목표를 달성하는 데 도움이 되는 복잡한 정보를 검토하고 평가하는 것 효과적으로.

신경심리학자는 개별화된 프로그램의 적용과 특정 작업의 수행을 통해 환자가 적자를 회복 및/또는 보상하도록 도울 것입니다. 부상으로 인해 개인이 자율성을 회복하고 삶의 모든 영역(가족, 직장 및 사회적으로).

직업심리치료

작업치료의 주된 목적은 환자가 일상 생활 활동에 참여할 수 있도록. 작업 치료사의 작업은 개인이 회복 기간 이후에 다시 사회 활동에 참여할 수 있도록 환경을 수정할 수 있고 지역 사회.

심리 치료는 환자에게 도움이 될 것입니다 감소된 기술을 개선하고 정서적 수준에서 손상을 복구하기 위해 이러한 유형의 장애는 환자와 그의 가장 가까운 환경에서 발생합니다. 심리학자는 이와 같은 과정 후에 모든 사람에게 필요한 심리적 웰빙과 중요한 균형을 달성하는 데 필요한 도구를 환자에게 제공해야 합니다.

참고문헌:

• Arboix, A., García-Plata, C., García-Eroles, L., Massons, J., Comes, E., Oliveres, M., & Targa, C. (2005). 순수 감각 뇌졸중 환자 99명을 대상으로 한 임상 연구. 신경학 저널, 252(2), 156-162.
• Fisher CM(1965) 얼굴, 팔, 다리를 포함하는 순수 감각 뇌졸중. 신경학 65:76-80.
• Grau-Olivares, M., Arboix, A., Bartrés-Faz, D., & Junqué, C. (2004). 열공형 뇌경색의 신경심리학적 변화. Mapfre 의학, 15(4), 244 - 250.