잔류 정신 분열증: 증상, 원인 및 치료

정신분열증 진단 후 잔류 정신분열증이 나타남장애의 잔여 단계에서. 이는 중요한 음성 증상과 감쇠된 양성 증상의 존재를 의미합니다.

모든 피험자에게 나타나는 것은 아니지만 정신분열증 환자의 90%에서 나타난다. 우리는 그 특성과 임상 수준에서 치료할 수 있는 방법을 알게 될 것입니다.

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참조 설명서

잔류 정신분열증은 ICD-10(International Classification of Diseases)에 진단으로 포함되어 있습니다. "정신분열증, 정신분열형 장애 및 사고 장애" 섹션의 정신분열증 유형 내 이름 망상”.

DSM-IV-TR(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에서는 "정신분열증 및 기타 정신병적 장애" 범주 내에서 "잔류 유형의 정신분열증"으로 포함됩니다.

잔류 정신 분열증: 특성

이 진단 라벨은 정신분열병의 에피소드가 적어도 한 번 있었지만 현재 임상상에서는 망상, 환각, 와해된 행동 또는 언어의 존재가 약해짐, 부정적인 증상이 두드러집니다 (정서적 둔감, 언어 부족, 무감동, 무관심...).

감쇠된 양성 증상의 존재는 예를 들어 이상한 믿음이나 비정상적인 지각 경험으로 나타날 수 있습니다.

따라서 초기 상태에서 명확한 점진적인 진화가 있는 정신분열병 경과의 만성 상태입니다. (정신분열증에 대한 일반 지침을 충족하는 정신병적 증상이 있는 하나 이상의 에피소드 포함) 반드시 돌이킬 수는 없지만 음성 증상 및 지속적인 악화의 존재.

잔류 정신분열증의 진단은 미분화 만성 정신분열증 및 잔류 정신분열증 상태의 두 가지 다른 변형과 양립할 수 있으므로 이들을 배제하지 않습니다.

증상

잔류 정신분열증의 진단 지침은 다음과 같습니다.

1. 부정적인 증상

다음과 같은 중요한 음성 증상의 존재가 필요합니다. 정신 운동 억제, 정서적 둔감, 활동 부족, 수동성 및 주도권 부족, 언어의 질이나 내용의 빈곤, 비언어적 의사소통의 빈곤(접촉 시각, 억양, 자세 및 표정) 및/또는 개인 청결 및 행동 저하 사회의.

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2. 정신 분열증의 이전 진단

정신분열증의 진단 기준을 충족하는 과거에 적어도 하나의 명확한 에피소드가 있어야 합니다.

3. 약화 된 플로리다 증상이있는 1 년

최소 1년의 기간이 요구됩니다. 화려한 증상의 강도와 빈도 (망상 및 환각)은 미미한 반면 음성 증상의 존재는 두드러졌습니다.

4. 다른 프레임의 부재

치매가 없어야 합니다., 기타 질병, 기질적 뇌 장애, 만성 우울증, 또는 관찰되는 장애를 설명하기에 충분한 제도화.

널리 퍼짐

임상적 관점과 다양한 연구에 따르면 잔류 정신분열증은 사례의 90%에서 발생합니다(편집증 및 미분류 정신분열증과 동일).

정신 분열증의 단계

정신 분열증의 과정은 세 단계로 나눌 수 있습니다.

1. 전구기

질병이 발병하기 전에 발생, 일부 약화 된 정신병 적 증상이 나타납니다. 그것은 며칠, 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

2. 급성기 또는 위기

그들은 발발 또는 위기입니다. 발생하는 증상은 긍정적입니다(환각, 망상, 무질서한 행동...).

3. 잔류상

잔류 정신분열증이 나타나는 곳이며, 발병 후 기간. 치료 후 양성 증상은 대개 사라집니다.

그런 다음 기능의 병전 수준이 다소 현저하게 악화되는 것을 관찰하는 것이 빈번합니다. 모든 환자가 겪는 것은 아니다..

여기에서 부정적이고 인지적인 증상이 더욱 심해지고 개인적, 사회적, 업무적 악화가 심각해집니다.

차례로 잔류 단계는 두 개의 하위 단계로 나뉩니다.

3.1. 안정화 단계(또는 위기 이후)

S 급성 정신병적 증상의 강도가 감소하고 6개월 이상 지속될 수 있습니다.

3.2. 안정(또는 유지) 단계

증상이 사라졌거나 비교적 안정적일 수 있음, 급성기에 비해 덜 심각하지만.

치료

잔류 정신분열증의 치료는 정신분열증 자체의 치료와 유사하며 약물 및 심리 치료를 통한 다학제적 접근을 포함합니다.

약물 치료에는 기본적으로 전형적인 항정신병약과 비정형 항정신병약이 있습니다.. 한편, 심리적 개입에는 가족치료(심리교육적 지침, 역동성 향상 친척,...) 및 개인 치료(특히 인지 행동 치료, 환자의 정신 상태와 정신 상태 개선을 목표로 함) 작동).

논리적으로 치료는 음성 증상이 가장 눈에 띄기 때문에 부정적인 증상에 초점을 맞출 것입니다. 그것이 나타날 경우에 그렇게 한다는 것을 기억하십시오. 흐리게.

참고문헌:

• WHO: ICD-10(1992). 정신 및 행동 장애. 국제질병분류 10차 개정판. 임상 설명 및 진단 지침. 세계 보건 기구, 제네바.
• 미국 정신과 협회(2000). DSM-IV-TR. 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼(검토 제4판). 워싱턴 DC: 저자.
• 정신분열증 및 초기 정신병적 장애에 대한 임상진료지침. (2009). 보건 소비부 SNS의 임상 진료 지침.
• Simões do Couto, F., Queiroz, C., Barbosa, T., Ferreira, L, Firmino, H., Viseu, M., Ramos, L., Romero, J. 및 Figueira, M.L. (2011). 정신 분열증 환자의 포르투갈 샘플의 임상 및 치료 특성. Actas Esp Psiquiatr, 39(3), 147-54.