강박적 비축 증후군: 증상, 원인 및 치료
저장 장애라고도 불리는 저장 증후군 (정신 장애 진단 매뉴얼, DSM-5에서) 임상 실습에서 새로운 장애는 아니지만 매뉴얼 최신판의 새로운 장애입니다.
고전적으로 알려진 "디오게네스 증후군"과 관련이 있지만 중요한 차이점이 있습니다. 이 기사 전체에서 우리는 DSM-5 저장 장애를 지칭하기 위해 저장 증후군이라는 이름을 사용할 것입니다.
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강박적 축적 증후군이란 무엇입니까?
사재기 증후군은 물건과 소유물의 축적과 관련된 심리적 장애 가구, 글, 도구에서 식물 및 기타 생명체에 이르기까지 모든 종류의. 장애이기 때문에 그것을 나타내는 사람이나 주변 사람들에게 상당한 불편을 초래합니다.
디오게네스 증후군과의 차이점
강박적 저장 증후군 또는 저장 장애는 강박 장애로 분류되며 고전적인 "디오게네스 증후군"과 다음과 같은 점에서 다릅니다. 디오게네스 증후군은 일반적으로 정신 분열증 환자뿐만 아니라 일부 유형의 치매 또는 전두엽 병변이 있는 환자에게 나타납니다. 및/또는 기타 심각한 뇌 손상이 있습니다.
대조적으로, 강박적 저장 증후군에서는 증상을 더 잘 설명하는 다른 정신 장애가 없으며, 뇌 손상, 뇌혈관 질환 또는 뇌졸중 증후군과 같은 다른 의학적 상태로 인한 것도 아닙니다. 프래더-윌리.
또한, 디오게네스 증후군은 참조 설명서(ICD-10이나 DSM에도 없음)에 공식적인 진단으로 존재하지 않습니다. 그것은 오히려 "대중적인" 또는 사회적 명명법입니다.
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비축 증후군의 증상
저장 증후군의 증상은 다음과 같은 현상을 포함합니다.
1. 재산 처분의 어려움
환자는 소유물을 없애는 데 큰 어려움을 보입니다., 그리고 그들이 가진 실제 가치(가지고 있든 없든)에 주의를 기울이지 않습니다.
2. 버리기 귀찮다
물건이나 물건을 버리는 데 어려움을 겪는 것은 그 사람이 물건을 보관해야 한다고 지각하는 욕구 때문입니다. 즉, "당신은 그들을 저장해야합니다". 이 필요 물건을 치울 때 상당한 불편함을 겪습니다..
3. 재산의 축적
위와 같은 증상으로 인해 다양한 물건과 소유물의 대규모 축적, 가구, 오래된 신문, 부서진 장난감, 책, 상자, 잡지, 가방 등 이러한 축적물은 생활을 위한 집의 영역(예: 욕실, 주방, 거실...)을 혼잡하게 만들고 어수선하게 만들고 사용을 크게 손상시킵니다.
또한 주변이 깔끔하다면 제3자(친척, 당국, 청소부...) 절대 축적증후군 환자 본인 덕분이 아니다. 강제력.
4. 상당한 불편함
물체의 축적은 환자에게 상당한 심리적 불편함을 수반하고/하거나 삶의 모든(또는 거의 모든) 영역(개인적, 사회적, 노동…).
게다가, 환자의 환경은 그에게 위험할 수 있습니다 및/또는 기타의 경우, 예를 들어 화재에 취약한 물건이 쌓인 집의 영역입니다.
명세서
강박적 수집 증후군에서 과도한 획득도 포함된다면 진단에 명시되어야 합니다. 즉, 그 사람이 불필요한 물건을 사거나, 취득(또는 요청)하는 경우 또는 집에 충분한 공간이 없습니다.
저장 증후군에 대한 DSM-5에 포함된 기타 사양은 다음과 같습니다.
- 양호하거나 조정된 질병 인식.
- 질병에 대한 인식이 부족합니다.
- 질병/망상에 대한 의식 부재.
형질
미국 인구의 2-6%가 이 질환을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 유병률은 일반 인구(정신 장애가 없는 경우)에서 여성보다 남성에서 더 많이 발생합니다. 그러나 (일부 다른 정신 장애가 있는) 임상 인구에는 저장 증후군이 있는 남성보다 여성이 더 많습니다.
노년층에서 더 자주 발생합니다. (특히 55세에서 94세 사이), 젊은 사람들(34세에서 44세 사이)에 비해. 또한 11~15세에 첫 증상이 보통 나타납니다.
다른 질환과의 동반이환
만성 질환으로 간주되지만 치료하거나 개선할 수 있습니다.. 다른 장애와의 동반이환과 관련하여, 주요우울장애, 사회공포증, 범불안장애(GAD) 및 강박장애(Obsessive Compulsive Disorder)가 일반적으로 연관됩니다.
구체적으로, 강박적 비축 증후군 환자의 75%는 기분이나 불안 병리도 함께 가지고 있습니다. 한편, 증후군이 있는 경우의 20%는 강박 장애 기준을 충족하는 증상도 가지고 있습니다. 그러나 관련 장애 중 어느 것도 저장 증후군의 증상을 완전히 설명하지 못한다는 사실을 기억해야 합니다.
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원인
그 원인에 관해서는 원인이 완전히 명확하지는 않지만 저장 증후군 발병에 대한 몇 가지 위험 요소가 있습니다, 사람의 기질, 환경 (환경) 및 유전학과 관련이 있습니다.
1. 성질
우유부단하거나 완벽주의적인 기질이 이러한 환자들에게 전형적입니다.
2. 가족 배경
강박적 비축 증후군을 가진 가족이 있다는 사실 그것은 또한 그것을 스스로 얻을 가능성을 증가시킵니다.
3. 스트레스가 많은 사건
특히 스트레스가 많은 시기를 겪고 특정 스트레스가 많은 생활 사건이 발생하는 것은 저장 장애의 출현과 관련이 있습니다. 이러한 사건에는 사랑하는 사람의 죽음, 화재로 인한 소유물 손실, 퇴거 또는 이혼 등이 포함됩니다.
4. 나이
우리가 이미 본 것처럼 위험 요인은 특정 발병 연령과도 관련이 있습니다. 11년과 15년. 시간이 지남에 따라 증상이 악화됨. 노인들은 또한 그것을 개발하는 경향이 있습니다.
치료
심리 치료 노출-반응-예방 기술뿐만 아니라 인지-행동 치료가 포함될 수 있습니다. (예: 물건을 회수하지 않고 치우도록 환자에게 노출) 및 정서적 지원 특히 불안이나 불안과 같은 종종 동반되는 증상을 완화하는 데 중요합니다. 우울증.
정신약리학적 수준에서 투여할 수 있다. 항우울제 어느 하나 불안 완화제 강박적 비축 증후군의 동반이환 증상을 치료합니다.
참고문헌:
- 미국 정신과 협회 -APA-(2014). DSM-5. 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼. 마드리드: 팬 아메리칸.
- 벨로크, A.; 산딘, B. 및 라모스, F. (2010). 정신 병리학 매뉴얼. 볼륨 I 및 II. 마드리드: McGraw-Hill.
- 베세라, J.A., 로블스, M.J. (2010). 저장 장애 특성. 새로운 임상 증후군? 생물학적 정신의학, 17(3): 111 - 113.
