Barthel 지수: 정의, 사용 방법 및 평가 대상

대다수의 사람들이 깨어나는 순간부터 매일 무엇을 하는지 잠시 생각해 봅시다. 우리는 일어나서, 샤워하고, 청소하고, 옷을 입고, 아침을 먹고, 출근/공부하고, 밥을 먹습니다. 그것은 우리가 자동화하고 일반적으로 생각을 멈추지 않는 단순한 활동입니다.

하지만 이것들은 우리 모두가 단순히 자신을 유지하기 위해 해야 하는 기본적인 활동입니다. 건강하고 일정한 자율성을 갖고 있으며, 우리는 그동안 배우고 발전해 왔습니다. 삶.

이제는 어떤 경우에는(사고, 치매 등의 신경질환, 장애...) 사람이 스스로 그 일을 할 수 있는 능력을 잃을 수도 있습니다 또는 개발하지 않는다는 것입니다. 이것이 기본적인 기술이라는 점을 고려하면, 이는 적응적인 일상 기능을 달성하기 위해서는 다음을 의미합니다. 피험자는 이를 수행하기 위해 도움이 필요할 것입니다. 그는 일시적으로든, 특정 수준의 의존성을 갖게 될 것입니다. 영구적인.

개인이 언제 의존적인지, 그리고 특정 도움이 필요한 정도를 평가하는 것은 보기만큼 간단하지 않습니다. 하지만 다행히도 이를 수행할 수 있는 다양한 평가 도구가 있습니다. 평가. 그 중 하나가 Barthel 척도 또는 지수입니다., 이 기사 전체에서 이에 대해 이야기하겠습니다.

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바델 지수

척도 형태의 평가 도구는 Barthel Index 또는 Barthel Scale로 알려져 있으며 때로는 메릴랜드 장애 지수라고도 합니다. 활동을 수행할 때 개인이 갖는 독립성 수준을 평가하거나 평가하기 위해 사회 건강 분야의 다양한 전문가가 널리 사용합니다. 기초적인.

이 법안 신체적 또는 신경학적 장애의 존재 여부를 평가할 수 있습니다. 이는 일상생활에서 기본적인 업무를 수행하고 완료하는 데 어려움이 있음을 나타냅니다.

구체적으로 이 지수는 소위 일상생활의 기본적인 활동을 소중히 여깁니다., 이는 적절한 자기 관리를 유지하고 건강하고 활동적인 상태를 유지하기 위해 개인이 해야 할 일련의 행동 및 활동으로 이해됩니다. 즉, 주체와 그를 둘러싼 환경과의 관계에 더 많이 연결된 다른 활동과 달리 기본 활동은 주체가 자신을 어떻게 유지하는지에 중점을 둡니다.

이러한 활동을 수행할 수 없는 것은 피험자의 신체적, 정신적 완전성에 명백히 해롭고 도움이 되지 않으면 사망에 이를 수도 있습니다.

1955년부터 병원에서 사용되기 시작한 Barthel 지수의 적용은 다음과 같은 방식으로 총 10가지 기본 활동의 성과가 어떤지 평가하려고 합니다. 개인이 문제 없이 수행할 수 있는지 관찰됩니다., 시간에 맞춰 도움이 필요하거나 외부 도움에 전적으로 의존합니다.

총점(최대값은 100, 최소값은 0)은 외부 지원의 필요성에 대한 일반적인 아이디어를 제공합니다. 어떤 영역이나 활동 유형에 문제가 있는지, 특정 유형의 지원이 제공될 수 있는지에 대한 관련 정보를 제공할 수 있습니다. 다른.

주제 여부를 평가하려면 초기 순간에 이 지수를 통과해야 한다는 점을 고려해야 합니다. 일상생활에 문제가 있을 뿐만 아니라 수행되는 재활 개입 중 및 후에도 문제가 발생합니다. 사용. 이를 통해 해당 개입이 성공했는지 여부와 수준을 확인할 수 있을 뿐만 아니라 환자의 필요에 따라 제공되는 도움의 유형과 수준을 조정할 수 있습니다. 또한 다음 사항을 명심하는 것이 중요합니다. 피험자가 무엇을 할 수 있는지가 아니라 무엇을 하는지 평가됩니다..

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평가하는 기본 활동

Barthel Index 또는 Scale은 우리가 말했듯이 총 10가지 기본 생활 활동을 평가합니다. 일상생활은 주로 먹이주기, 위생, 이동, 통제로 나눌 수 있습니다. 괄약근. 관찰되는 구체적인 활동은 다음과 같습니다.

1. 식사

이 항목은 피험자가 스스로 식사할 수 있는지 여부를 평가합니다. 이는 음식을 입에 넣고 씹고 삼킬 수 있는 능력을 포함합니다.. 이 외에도 음식을 자르거나 물을 붓는 등의 행동을 수행할 수 있는지 여부도 평가됩니다. 독립적으로 식사하는 경우에도 0점이 아닌 점수를 받습니다(모든 것을 독립적으로 할 수 있으면 10점, 자르거나 수저를 사용하는 데 도움이 필요하면 5점, 등.). 식사하는 데 완전한 도움이 필요한 경우 점수는 0입니다.

중요한 것은 먹는 행위 그 자체라는 점을 명심하는 것이 중요합니다. 이 평가에서는 그 사람이 음식을 요리했는지 아니면 다른 사람이 음식을 준비하고 제공했는지는 중요하지 않습니다.

2. 세탁/그루밍

이 활동은 스스로 신체 위생을 유지할 수 있어 스스로 샤워하고 청소할 수 있음을 의미합니다.

화장실에 들어가고 나갈 수 있는지 여부도 고려됩니다. 도움이나 감독이 필요한지(0) 또는 독립적으로 수행할 수 있는지(10)를 평가합니다..

3. 옷을 입다

또 다른 기본 활동은 옷을 입는 것입니다. 여기서는 피험자가 도움 없이 자율적으로 옷을 입고 벗을 수 있는지 여부를 평가합니다(10점). 그러나 대부분의 경우 스스로 할 수 있거나(5점) 항상 도움을 줄 사람이 필요합니다(0점). 포인트들).

3. 준비하기

이 활동에는 부분적으로 개인 위생이 포함됩니다. 머리 빗기, 세수나 손 씻기, 면도 또는 화장과 같은 행위가 포함됩니다.. 피험자가 스스로 할 수 있는지(10) 또는 이를 수행하는 데 도움이 필요한지(0)를 평가합니다.

4. 대변실금/요실금

이번 기회에 우리는 피험자가 배설물 경로를 통해 소화 폐기물을 제거하는 기본 활동에 대해 이야기하고 있습니다. 피험자가 배설물을 담을 수 있는지(10점), 간헐적으로 요실금이 있거나 필요가 있는지 여부를 평가합니다. 때때로 도움을 주거나 (5) 정기적으로 실금을 하여 스스로 괄약근을 조절할 수 없는 경우 (0).

이번 평가는 평가 전 주 동안 수행된 조치를 고려합니다..

5. 요실금/요실금

변실금을 평가하는 것과 같은 방식으로 요실금도 평가합니다.

이런 의미에서, 평가 전 주의 수행능력도 고려하여 피험자가 소변을 참을 수 있는지 및/또는 소변을 볼 수 있는지 관찰할 것입니다. 가능한 카테터 기능(10점), 요실금 증상이 있는 경우(하루 최대 1회)(5) 또는 규칙적으로 소변을 참을 수 없는 경우(0) 포인트들).

6. 화장실 이용

이전 두 가지 사항과 연결되어 있으며 이 경우 가치가 있습니다. 피험자가 스스로 화장실을 사용할 수 있는지 여부. 화장실에 가고, 옷을 벗고, 용변을 보고, 깨끗이 씻을 수 있으면 15점으로 평가된다.

도움이 필요하지만 스스로 청소할 수 있는 경우에는 5점, 두 가지 측면 모두에 도움이 필요한 경우에는 0점으로 평가됩니다.

7. 의자나 침대로 이동

이 활동은 피험자의 이동 능력, 특히 앉거나 스스로 일어날 수 있는지 또는 침대에 들어가고 나올 수 있는지를 평가하는 활동 중 하나입니다.

주제는 완전히 독립적일 수 있고(15점), 도움이 거의 필요하지 않으며(10점), 전문적이고 전문적인 사람이 필요할 수 있습니다. 큰 힘으로(말한 도움 덕분에 많은 노력이 이루어졌음을 암시하는 것) 그가 앉아 있을 수 있음에도 불구하고 그를 도와줍니다. 혼자(5점) 또는 크레인이나 여러 사람이 그를 옮기고 앉을 수 없는 완전한 도움이 필요함(0점) 포인트들).

8. 떠돌다

Barthel Index 또는 Scale에서 평가되는 또 다른 기본 활동은 다음과 같습니다. 짧은 거리를 걷고 이동할 수 있는 능력. 피험자가 다른 사람이나 보행기의 도움 없이(목발이나 지팡이를 사용할 수 있음에도 불구하고) 50미터를 걸을 수 있는지 여부를 평가합니다. 독립적으로 움직일 수 있으면 15점, 도움이나 보행기가 필요한 경우 10점, 도움에 의존하여 움직일 경우 0점을 얻습니다.

해당 의자를 사용하여 독립적으로 이동할 수 있는 휠체어 사용자의 경우 5점을 얻습니다.

10. 계단을 이용하세요

도시화와 주택의 대부분에서 우리는 계단, 층계 및 높이 변화를 볼 수 있습니다. 이를 사용할 수 있다는 것은 일상생활의 기본적인 활동으로 간주됩니다. 갈다.

계단을 자율적으로 오르내릴 수 있는 대상을 10점으로 한다. 도와주거나 감독할 사람이 필요합니다. 5 계단을 사용할 수 없는 경우 해당 항목은 0점을 받습니다. 포인트들.

구두점 및 의미

Barthel Index 또는 Scale은 적용 및 점수 매기기가 쉽습니다.. 주로 만점은 100점(휠체어 이용자의 경우 90점)이며, 각 항목은 0점, 5점, 10점으로 채점될 수 있다는 점을 고려해야 한다. 피험자가 항목에 언급된 행동에 대해 완전히 독립적인 경우 10점을 받고, 도움이 필요할 경우 5점을 얻습니다. 특정 측면에 대해 또는 때때로 어려움을 겪고 주제가 말한 것에 의존할 때 0점을 부여합니다. 활동.

마찬가지로 세탁이나 몸단장과 같은 일부 항목은 5(독립) 또는 0(의존) 점수로만 구성된다는 점을 고려해야 합니다. 움직이거나 방황하는 경우, 피험자가 도움 없이 움직일 수 있다는 것을 반영하기 위해 15점을 추가합니다(10은 최소한의 이동을 의미함). 감독).

이 척도에서 얻은 점수를 통해 다음을 얻을 수 있습니다. 평가 대상의 의존도에 대한 아이디어.

100점은 완전한 독립성을 의미하며, 점수가 낮을수록 일상생활 활동에 대한 의존도가 증가함을 의미합니다. 100~60점은 약간의 의존성이 있거나 도움이 필요함을 나타내고, 55~40점은 중간 정도의 의존성을 나타냅니다. 35점에서 20점 사이는 심각한 의존성을 나타내고, 20점보다 낮은 점수는 피험자가 의존성을 가지고 있음을 나타냅니다. 총.

참고문헌:

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