단순 정신 분열증: 증상, 원인 및 치료

정신 장애는 임상 심리학의 연구 대상입니다. 가장 장애를 일으키는 것 중 하나는 평생 동안 유병률이 0.7~1.5%인 만성적이고 심각한 장애인 정신분열증입니다.

이 개념 내에서 다양한 하위 유형이 제안되었습니다. 이 기사에서 우리는 그 중 하나인 단순 정신 분열증에 대해 이야기할 것입니다.. 이 진단은 다른 참조 정신 건강 매뉴얼(DSM, ICD, ...)

현재는 ICD-10에서 진단 범주로만 존재합니다. 이 논쟁은 그 개념의 기술적인 타당성과 신뢰성에 대한 의문과 드물게 사용되는 결과로 인해 발생했습니다.

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정신분열증의 증상

단순 정신분열증을 알기 전에 정신분열증의 가장 특징적인 세 가지 유형의 증상을 살펴보겠습니다.

양

일부 심리적 기능의 출현 또는 악화. 예를 들어, 환각, 망상, 와해된 언어 및 와해된 행동.

그들은 일반적으로 정신병적 행동. 환자는 현실과 "연락을 잃는" 수 있습니다.

부정

일부 기능의 부재 또는 감소, 예를 들어 정서적 평탄화, 유창함 및 사고력 감소, 무관심, 아불리아, 언어 감소 등 따라서 정상적인 것으로 간주되는 행동 및 감정의 혼란과 관련이 있습니다.

우울증이나 기타 기분 문제를 감별 진단하는 것이 중요합니다.

인지

주의력, 기억력 및 실행 기능과 같은 일부 인지 과정의 감소 또는 손상 (작업 기억, 생각의 속도, ...).

따라서 환자는 주의력과 집중력의 어려움, 정보를 이해하고 결정을 내리는 데 어려움을 보일 수 있습니다. 질병에 대한 인식 부족(anosognosia)도 나타날 수 있습니다.

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단순 정신 분열증의 특징은 무엇입니까?

단순 정신 분열증은 ICD-10(WHO 국제 질병 분류)에만 남아 있는 고전적인 범주입니다. ICD-6에는 1948년에 처음으로 포함되었고 DSM-I에는 1952년에 포함되었습니다.

DSM-III는 이 하위 유형을 제거했으며 DSM-IV-TR(정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼)에는 후속 연구를 위한 기준 및 제안된 축 섹션에 포함되어 있습니다. 단순 악화 장애라는 이름으로, 포함 가능성에 대해 더 많은 연구가 필요한 장애로 간주합니다. 그러나 DSM-5에서는 나타나지 않습니다.

그 특징은 사치스러운 행동의 교활하고 점진적인 시작으로 구성되며, 전반적인 성과의 저하와 사회적 요구를 충족시킬 수 없음으로 인한 것입니다. 환각이나 망상의 존재에 대한 증거는 언제라도 없다.

즉, 정신병적 삽화가 언제든지 나타나지 않고 증상이 음성일 뿐이며, 이것이 유형과 차이를 만드는 요소입니다. 잔류(정신병적 삽화가 있었지만 진단 당시에는 양성 증상이 없었으나 증상의 형태로 지속적으로 나타남 부정).

증상은 대인관계의 변화뿐만 아니라 직장이나 학업 활동의 심각한 악화를 포함합니다. 자기 참조적 망상, 우울한 기분 및 사회적 고립의 일시적인 에피소드가 연관되어 나타날 수 있습니다.

증상이 최소 1년 동안 나타나야 합니다. 당신의 예후는 매우 나쁩니다; 사실, 그것은 간 분열병 또는 와해된 정신 분열증과 함께 최악의 예후를 보이는 정신 분열증의 하위 유형입니다.

용어의 유래: Eugen Bleuler

단순 정신 분열증은 Eugen Bleuler에 의해 제기되었습니다. 이 저자는 정신분열증의 5가지 임상 형태를 제기했습니다.. 그 중 3개는 Kraepelin 아형과 일치했습니다: 편집증, 긴장성 및 간질. 마지막은 "잠재성", 보상성 또는 무증상 정신분열증이었습니다.

Bleuler는 "정신분열증"(분열된 마음)이라는 용어를 도입하고 가장 중요한 정신병리학적 특징인 자아의 분열에 기초하여 그림을 특징짓습니다. 답) 네, Kraepelin과 달리 그는 핵 정신 병리학에 중점을 두었습니다., 그리고 증상과 진화는 그리 많지 않습니다.

이 저자는 필수 증상(모든 정신분열증 장애에 공통적이며 기본적임)을 보조 증상(더 두드러지지만 덜 중요함)과 구별했습니다.

잔존 정신분열증을 동반한 감별 진단

감별 진단은 정신분열증의 다른 아형뿐만 아니라 다른 정동 장애, 성격 장애, 기질적 정신 장애 등으로 이루어집니다. 그러나 우리는 유사성으로 인해 진단을 의심하게 만들 수 있기 때문에 잔류 정신 분열증에 초점을 맞출 것입니다.

우리가 이전에 보았듯이, 잔여 정신분열증은 음성 증상과 약화된 양성 증상을 특징으로 합니다. 과거에는 상당한 양성 증상이 나타났을 수 있지만, 검사 당시 환자는 음성 증상만 있었습니다. 반면 단순 정신분열증에서는 긍정적인 증상은 없었다.

치료

단순 정신 분열증의 치료는 의사와 임상 심리학자 간의 학제 간 접근으로 구성됩니다. 일반적으로 정신 요법 및 지원으로 향정신성 약물의 사용을 기반으로 합니다.

• 이러한 경우에 대한 개입을 더 자세히 보려면 ​​다음 문서에 액세스하십시오. 정신 분열증이란 무엇입니까? 증상 및 치료"

참고 문헌:

• Jiménez, M., Ramos, F., Sanchís, M. 정신 분열증: 임상 측면. Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1996). 정신병리 매뉴얼. McGraw-Hill, 마드리드.
• 노벨라, E. 및 Huertas, R. (2010). Kraepelin-Bleuler-Schneider 증후군과 현대 의식: 정신분열증의 역사에 대한 접근. 클리닉 및 건강, 21(3), 205-219.
• 국립 정신 건강 연구소(2015). 정신 분열증.