정신병 에피소드가 있는 강박 장애

모든 사람들은 우리가 원하더라도 머리에서 벗어날 수 없다는 강박적인 생각, 생각, 두려움 또는 의심을 가지고 있습니다. 또한, 대부분은 때때로 우리를 당황하게 하거나 불쾌하게 하지 않는 생각을 가졌던 적이 있습니다. 우리가 원하는 것을 얻거나 사무실에서 전화를 하고 있는 파렴치한 사람에게 네 번 외치고 싶은 유혹을 받습니다. 영화관. 대부분의 사람들은 그들에게 관심이 없습니다.

그러나 강박 장애의 영향을 받는 사람들에게 이러한 생각은 가능한 의미와 가능한 결과에 대해 큰 불안을 야기하므로 자신의 생각을 통제하기 위해 다양한 의식 행동을 시도합니다. 그리고 다시 주도권을 잡습니다.

강박 장애를 가진 대부분의 사람들은 이러한 생각과 두려움이 그들이 진정으로 걱정해야 할 근거가 없으며 세상에 실질적인 영향을 미치지 않는다는 것을 고려하고 인식합니다. 다른 사람들은 그렇지 않습니다. 후자 중 강박관념이 망상으로 변하고 환각을 일으키기까지 하는 경우를 볼 수 있다. 아주 특이한 일이긴 하지만, 정신병 에피소드가 있는 강박 장애의 경우가 있습니다.. 이 기사에서 이에 대해 이야기하겠습니다.

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강박 장애

강박 장애 또는 OCD는 시간이 지남에 따라 지속적으로 존재하는 것을 특징으로 하는 상태라고 합니다. 강박 관념, 정신적 내용 또는 방해가되는 아이디어 통제할 수는 없지만 자신의 것으로 인식되고 대부분의 경우 높은 수준의 불안을 유발하는 주체의 마음에 있습니다. 종종 그들은 이러한 관념과 함께 다음의 목적으로 수행되는 강박이라고 하는 일련의 행위 또는 의식으로 나타납니다. 아이디어에 의해 생성되는 불안을 줄이거나 강박적인 생각이 발생하거나 삶에 결과를 초래할 가능성을 피하십시오. 레알.

그것은 고통받는 사람들에게 가장 큰 고통을 일으키는 정신 장애 중 하나입니다. 왜냐하면 대부분의 경우 경우에 따라 피험자는 자신의 생각의 출현을 통제할 수 없으며 의식으로 수행하는 행위가 통제할 수 없음을 알고 있습니다. 일시적이고 짧은 확신을 넘어 실질적인 영향을 미치며 실제로 미래의 새로운 출현을 강화합니다. 생각. 사실, 강박관념과 강박관념 사이에 악순환이 형성되어 대상이 겪는 불안을 점점 더 악화시켜 장애의 증상을 되돌려줍니다.

감정은 자신의 생각에 대한 통제력이 부족하거나 탈출할 수 없는 역학에 갇힌 것입니다. 대부분의 문제는 사실 사고를 통제하려는 과도한 시도 불안을 유발하는 생각의 출현을 적극적으로 피하여 간접적으로 그 출현을 강화합니다. 따라서 우리는 자기 중심 장애에 직면해 있습니다.

무의식적으로 고려하는 마법적 사고와 사고-행동 융합의 특정 수준이 존재하는 것이 일반적입니다. 자신의 생각이 실생활에 영향을 미칠 수 있음을 의식적으로 인정하면서도 실생활에 영향을 미칠 수 있음 그래서.

이 장애는 반복적으로 존재하기 때문에 이 장애로 고통받는 사람들의 일상 생활에 심각한 영향을 미칩니다. 강박 관념과 강박 관념은 많은 시간이 걸리고 개인, 직장 및 학업 생활을 제한할 수 있습니다. 인간관계가 나빠질 수 있다, 또한 피험자가 사회적 거부를 피하기 위해 스스로를 고립시키는 경향이 있으며, 그들의 일과 학업 성과 및 성과 그들의 주의와 인지 자원의 대부분을 집착.

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정신병 에피소드가 있는 OCD: 비정형적 측면

일반적으로 강박 장애를 가진 대상은 자신의 강박 사고와 그가 수행하는 강박은 실제에 근거한 것이 아니며, 그것을 할 수 없어도 어리석은 것으로 간주할 수 있습니다. 그들을 통제하십시오. 이 사실은 훨씬 더 높은 수준의 불편함과 고통을 야기합니다.

그러나 강박관념이 사실로 간주되고 주제가 그들의 진실성을 완전히 확신하고 의심하지 않고 그것을 설명으로 바꾸십시오. 현실. 이러한 경우 아이디어는 망상적인 것으로 간주될 수 있으며, OCD의 정신병적 특성 획득.

이러한 경우에 비정형 강박증 또는 분열 강박증이라고도 하며 고려되는 통찰력이 관찰됩니다. 그들의 행동이 그들이 피하려는 것에 실질적인 영향을 미치지 않는다는 것을 감지하는 데 필요한 것은 존재하지 않습니다. 또한 이러한 경우 강박은 성가시거나 이기적인 것으로 경험되지 않을 수 있습니다. 그러나 방해가 되거나 강제적인 느낌 없이 단순히 해야 할 일입니다. 또 다른 선택은 강박적인 생각에 대한 지속적인 고통이 결국 세계 또는 상황이 어떻게 작동하는지 설명하기 위한 방법으로서의 환각 또는 망상 살았다.

세 가지 큰 가능성

최근 몇 년 동안 이 관절 패턴이 어느 정도 증가하는 것으로 보이지만 강박 및 정신병 증상의 동반이환 존재는 특히 흔하지 않습니다. 수행된 연구에 따르면 세 가지 큰 가능성이 있습니다.

1. 정신병적 증상이 있는 강박 장애

우리는 정신병적 삽화를 동반한 강박 장애의 가장 전형적인 사례에 직면해 있습니다. 이 임상 프레젠테이션에서 강박장애 환자는 다음에서 파생된 일시적인 정신병적 삽화를 나타낼 수 있습니다. 아이디어의 지속성에 따라 이해할 수 있는 방식으로 아이디어의 변형 및 정교화 강박적인. 하는 에피소드일 것이다. 그들은 불안으로 인한 정신적 피로에 반응하는 방식으로 생산될 것입니다..

2. 통찰력 부족 OCD

정신병적 증상이 있는 강박 장애의 또 다른 가능성은 우리가 이전에 말했듯이, 현실에 대한 집착의 불일치를 인식하는 능력의 부재. 이 피험자들은 자신의 아이디어를 변칙적인 것으로 보는 것을 중단하고 자신의 아이디어에 자신의 영향력과 책임에 대한 과대평가가 포함되어 있지 않다고 생각할 것입니다. 그들은 일반적으로 심각한 정신병의 가족력이 있는 경향이 있으며, 강박행동을 하지 않을 때의 결과에 대해서만 불안을 표현하고 그것에 대해서는 표현하지 않는다. 집착 그 자체.

3. 강박 증상이 있는 정신 분열증

정신병 및 강박 증상의 세 번째 가능한 동반이환 표현은 강박 장애가 실제로 존재하지 않는 상황에서 발생합니다. 질병 중이거나 이미 정신병적 증상이 나타나기 전에 정신분열증 환자가 통제할 수 없는 반복적인 생각을 가진 강박적인 특성을 가지고 있습니다. 그리고 그의 공연에 대한 특정 강박 관념. 또한 의 섭취로 인해 일부 강박 증상이 나타날 수 있습니다. 항정신병약.

이 장애의 원인은 무엇입니까?

모든 유형의 강박 장애의 원인은 정신병적 특징이 있는 경우와 없는 경우 모두 거의 알려져 있지 않습니다. 그러나 강박장애가 한 가지 원인에 의한 것이 아니라 다인자적 기원을 가지고 있다는 점을 고려할 때 이와 관련하여 다양한 가설이 존재한다.

의학적 및 신경학적 수준에서, 신경 영상을 통해 전두엽과 변연계의 과활성화의 존재와 세로토닌 계통(이 때문에 약물 치료는 일반적으로 항우울제를 필요로 하는 환자의 항우울제를 기반으로 함) 도파민성. 이 장애에 관여 기저핵. 정신병적 삽화를 동반한 강박 장애의 양상과 관련하여 신경 영상의 수준은 다음과 같은 경향이 있는 것으로 관찰되었습니다. 해마 더 작은 왼쪽.

심리 사회적 수준에서 OCD는 교육을 받았거나 교육을 받은 민감한 성격을 가진 사람들에게 더 만연합니다. 지나치게 엄격하거나 매우 허용적이어서 자신의 생각과 생각을 통제할 필요가 있습니다. 행위. 그들은 주변에서 일어나는 일에 대해 책임을 지는 경향이 있으며 높은 수준의 의심 및/또는 죄책감을 가지고 있습니다. 또한 처음에는 적응적인 방식으로 생각을 통제할 필요가 있게 한 왕따나 일종의 학대로 고통받는 경우도 드물지 않습니다. 정신병적 증상과의 연관성은 또한 현실과의 단절을 일으킨 트라우마나 경험, 이러한 유형의 증상에 대한 소인과 함께.

OCD의 기능에 관한 기존 가설은 잔디 깎는 사람의 이중 요인 이론강박 관념과 강박 관념의 순환이 이중 조건화에 의해 유지된다고 제안합니다. 우선, 생각이 불안 반응과 연관되어 차례로 발생하는 고전적 조건형성이 발생합니다. 그것으로부터 도피할 필요가 나중에 조작적 조건화를 통해 회피를 유지하거나 행동을 도피합니다. 강제. 따라서 강박은 즉각적인 불편함의 감소와 관련이 있지만 실제 혐오 자극(생각의 내용)에는 영향을 미치지 않습니다. 이런 식으로 미래의 강박적인 생각의 출현이 방지되는 것이 아니라 실제로 촉진됩니다.

참고 문헌

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