치료 전문가가 갖추어야 할 9가지 속성
많은 저자들이 어떤 것이 좋은 심리학 전문가가 갖추어야 할 자질과 능력 치료에 적용됩니다.
우리가 보게 되겠지만, 모든 것이 개입 기술에 대한 이론적 지식에 기초한 것은 아닙니다. 다른 대인 관계 측면이 치료의 성공에 상당한 영향을 미칩니다.
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환자-치료사 관계의 효과
임상 심리학자라는 직업의 실행에는 두 가지 매우 다른 유형의 지식을 습득하는 것이 포함됩니다. 한편, 치료에 대응하는 다양한 치료적 개입 기법에 대해 상당한 이론적 학습이 필요합니다. 전문가에 의해 적용되는 심리적 흐름(인지 행동, 정신 분석가, 현상학적 실존주의자, 맥락 등).
두 번째 유형의 역량은 조직에서 결정적인 일련의 개인 기술을 내면화하는 데 중점을 둡니다. 환자와 심리학자 사이에 확립된 치료적 유대의 유형. 따라서 후자는 수행 된 치료의 효과에 상당한 영향을 미칩니다. 치료적 성공과 관련된 요인에 대한 Lambert(1986)의 유명한 연구에서 관련된 다양한 요인 중에서 다음 비율이 발견되었습니다.
1. 추가 치료 변화(40%)
그것은 환자의 측면과 환자가 발전하는 맥락을 나타냅니다. 주변의 개인적, 사회적 상황.
2. 공통 요소(30%)
여기에는 적용된 심리적 흐름에 관계없이 모든 유형의 치료가 공유하는 요소가 포함됩니다. 이 비율은 양 당사자 간의 치료 관계의 질을 반영합니다. 이러한 의미에서 Goldstein과 Myers(1986)는 긍정적인 치료 관계의 기반이 되어야 하는 세 가지 주요 구성 요소를 옹호합니다. 상호 호감, 존경 및 신뢰의 감정 양 당사자 사이.
3. 기술(15%)
그들은 특정 치료 클래스를 구성하는 특정 구성 요소와 관련이 있습니다. 이 백분율은 환자와 사용된 이론-실제 구성 요소 간의 상호 작용을 반영합니다. 즉, 환자가 자신을 구성하는 방법과 내용을 내재화하는 방법 개입.
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4. 플라시보 효과(15%)
그것은 환자의 기대와 심리적 개입이 만들어내는 신뢰성과 관련이 있습니다.
전문 치료사의 속성
심리적 변화를 유발하는 원인의 높은 비율에서 볼 수 있듯이 전문가에게서 파생된 기술에 의존하는 변수가 관련되어 있습니다. Cormier와 Cormier(1994)가 연구에서 지적했듯이 이 수치의 효율성은 다음을 기반으로 합니다. 자신의 대인 관계 기술과 보다 기술적인 성격의 기술 간의 균형.
앞서 언급한 저자들에 따르면 효율적인 치료사가 갖추어야 할 특성은 다음과 같다.
- 적절한 수준의 보유 지적 능력.
- 전문적인 실습에서 역동적이고 지속적이며 활기찬 태도를 갖습니다.
- 보여 주다 이론, 기술 및 방법 관리의 유연성, 다른 동등하게 유효한 라이프 스타일의 수용뿐만 아니라.
- 환자의 지원과 보호 사이의 균형을 기반으로 행동합니다.
- 의 안내를 받다 건설적이고 긍정적인 동기, 환자에게 진심 어린 관심을 보인다.
- 자신의 한계와 강점(이론적, 대인관계)에 대해 충분한 수준의 자기 지식을 가지고 있습니다.
- 충분한 전문적 능력에 대한 자기 인식.
- 내부 심리적 욕구 해결 그리고 능력 자율 규제 치료 개발에서 심리학자 인물의 개인적인 측면의 간섭을 방지합니다. 이 현상을 역전이(countertransference)라고 합니다.
- 윤리적, 도덕적 원칙을 엄격히 준수 전문적인 의무론적 코드(기밀성, 다른 전문가에 대한 소개, 사건의 감독 및 두 사람 사이의 비전문적 관계 구축 방지 부속).
치료적 관계를 선호하는 요인들
앞서 언급한 역량 외에도 Bados(2011)는 다른 일련의 측면을 언급합니다. 치료사와 치료사 사이의 적절한 연결을 용이하게 하는 치료사에 비해 환자:
2. 진심
적당한 관심, 격려, 승인 및 감사의 표현은 보다 유리한 근무 환경의 구축과 관련이 있습니다. 이 시점에서 방출되는 물리적 접촉의 표현에서도 균형을 찾을 수 있습니다. 이러한 유형의 제스처는 쉽게 잘못 해석될 수 있습니다. 환자에 의해.
3. 능력
이 영역에서는 심리학자의 전문적 경험의 정도와 특정 치료에 포함된 내용의 투여 및 적용 영역이 모두 결정적입니다. Howard의 연구(1999)의 결과는 첫 번째 측면에 대한 이 마지막 측면의 우위가 개입의 좋은 결과와 더 관련이 있음을 나타내는 것 같습니다.
Cormier와 Cormier(1994)는 전문적 능력의 반영으로 다음과 같은 비언어적 행동 샘플을 제시합니다. 눈 맞춤, 정면 신체 배열, 유창한 말생각을 불러일으키고 적절한 질문과 주의를 나타내는 구두 지표.
4. 자신
이 요인인 것 같다. 환자가 생성하는 인식에 따라 다릅니다. 경쟁, 성실, 동기와 의도, 가치 판단 없는 수용, 근절, 기밀성, 역동성 및 보안, 그리고 마지막으로 비방어적 대응(Cormier and Cormier, 1994).
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5. 끌어 당김
Beutler, Machado, Neufeldt(1994)가 입증한 바와 같이 치료사를 매력적으로 인식하는 수준은 치료 결과와 양의 상관관계가 있습니다. 이 어트랙션은 전문가가 이끌어내는 친절과 진심의 정도, 그리고 이것과 환자 사이의 유사한 측면에 대한 인식(Cormier and Cormier, 1994).
눈맞춤, 정면몸매, 미소짓기, 끄덕끄덕, 부드러운 목소리, 변조, 이해의 표본, 어느 정도의 자기 공개 및 치료 구조에 대한 합의 심리학자에 대한 환자의 관심 증가.
6. 지향성의 정도
치료의 촉진과 같은 측면에서 균형을 찾을 수 있는 경우 치료의 중간 정도의 지향성 또는 구조화가 권장됩니다. 따라야 할 지침, 세션에서 다루는 작업 및 주제의 내용 프레젠테이션, 의심의 해결 또는 특정 아이디어의 대결 환자의. 다 보인다 환자에게 일정 수준의 자율성을 보장, 치료 과정에서 안내되고 지원되는 느낌뿐만 아니라.
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당신의 발전에 도움이 되는 전문적인 태도
60년대에 칼 로저스 환자에 대한 치료사의 태도가 기반이 되어야 하는 기본 기둥인 공감, 무조건적인 수용 및 진정성을 제안했습니다. 그 후, 능동적 경청 능력도 매우 관련성이 높은 것으로 간주되었습니다.
1. 감정 이입
그것은 환자가 소유한 관점에서 환자를 이해하는 능력으로 정의되며, 매우 관련성이 있으며 환자와 의사 소통하는 방법을 알고 있다는 사실입니다. 따라서 이전에 치료사는 환자가 처리하는 인지, 감정 및 행동을 이해하는 데 능숙해야 하며, 전문가의 관점을 방해하지 않는. 두 번째 요점은 환자가 이해를 받기 쉽게 만드는 것입니다.
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2. 무조건 수용
환자를 판단하지 않고 있는 그대로 받아들이고, 그를 존엄한 사람으로 평가하는 것을 말합니다. Truax 및 Carkhuff(1967, Goldstein 및 Myers, 1986에서 인용). 환자에 대한 높은 헌신, 환자를 이해하려는 열망과 같은 다양한 요소가 이러한 유형의 태도를 구성합니다. 비판적 태도를 나타내다.
3. 진정성
이 태도는 있는 그대로의 자신을 보여주고, 자신의 내면의 감정과 경험을 위조하지 않고 표현하는 것을 포함합니다. 즉흥적인 미소, 이중의미 없는 발언, 또는 진지한 개인적인 측면의 표현 진정성을 나타냅니다. 그러나 과도한 자발성은 권장하지 않습니다. 치료사에 의한 개인적인 계시는 전적으로 환자와 치료의 이익을 지향한다는 것이 적절해 보입니다.
4. 적극적인 청취
그것은 대화 상대의 메시지를 수신하는 능력(언어 및 비언어적 언어에 주의), 적절한 처리 및 다음을 나타내는 응답 발행으로 구성됩니다. 심리학자가 온전한 관심을 기울이고 있다는 것을 환자에게.
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세션 진행을 방해하는 태도
마지막으로, 반대 효과를 일으키고 심리 치료의 유리한 진화에 해를 끼칠 수 있는 일련의 조치가 취합되었습니다. 이 목록은 심리학자가 환자 앞에서 나타내지 말아야 할 주요 행동을 반영합니다.
- 논의된 문제에 대한 해석에 대한 불확실성을 보여줍니다.
- 냉정하거나 냉정한 태도를 유지하고 비판적이거나 권위적입니다.
- 너무 많은 질문을 함.
- 급하게 환자를 방해합니다.
- 환자 측에서 우는 감정 표현을 용인하고 잘못 관리합니다.
- 환자에게 인정받고 싶고 그들의 승인을 얻다.
- 환자의 심리적 불편함을 너무 빨리 제거하려 함
- 치료의 단순한 측면과 보다 복잡한 측면 간의 접근 방식의 균형을 맞추십시오.
- 환자가 격렬한 감정적 반응을 보일 수 있다는 두려움 때문에 상충되는 주제를 다루지 마십시오.
참고 문헌:
바도스, A. 및 Grau, E. (2011). 치료 기술. 바르셀로나 대학교. 바르셀로나.
코미어, W. 및 Cormier, L. (1994). 치료사를 위한 인터뷰 전략: 기본 기술 및 인지 행동 중재. 빌바오: Desclée de Brouwer. (1991년부터 원본).
램버트, M. 제이. (1986). 절충적 심리치료를 위한 심리치료 결과 연구에 대한 시사점. J에서 씨. Norcross (Ed.), 절충주의 심리 치료 핸드북. 뉴욕: Brunner-Mazel.