축복받은 척도: 그것이 무엇인지, 부품, 그것이 무엇을 위해 그리고 어떻게 사용되는지
치매는 환자가 다양한 증상을 보이는 일련의 의학적 상태입니다. 알츠하이머병과 같이 명백한 기억 상실 외에도 성격, 관심 및 충동에도 변화가 있을 수 있습니다.
치매의 변화와 진행을 측정하기 위해 축복의 척도가 있습니다., 이러한 유형의 사진으로 사람들의 사례를 식별할 때 매우 신뢰할 수 있는 것으로 입증된 도구입니다. 그것이 무엇인지, 역사, 어떤 항목이 있는지, 심리 측정 속성에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.
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축복받은 저울이란 무엇입니까?
Blessed Scale로 더 잘 알려진 Blessed Dementia Scale은 특히 치매 평가에 초점을 맞춘 이종응용 정신진단기(환자가 아니라 제보자).
이 척도는 지적 쇠퇴의 정도를 정량화할 수 있도록 설계되었으며 어떤 유형의 질병으로 고통받는 증상을 보인 노인의 성격 백치.
이야기
축복받은 저울 1968년에 G.의 손에 의해 만들어졌습니다. Blessed와 그의 동료 B. 과. 톰린슨과 M. 로스. Blessed Scale은 원래 성능 저하를 비교하려는 시도로 개발되었습니다. 의 증상이 있는 환자의 기저 신경병증으로 인한 지능 및 성격 백치.
수년에 걸쳐 개정된 버전인 "개정 치매 척도"가 1988년에 도입되었습니다. 이는 평가대상자의 일상활동 및 습관에서 제보자가 본 변화를 반영한 항목만을 포함하였다. 이 새로운 버전은 평가 대상자의 중증도를 판별하는 데 있어 원래 척도보다 더 민감하고 구체적이었습니다.
규모 치매를 평가하는 데 매우 중요한 것으로 판명되어 해당 항목이 다른 도구에 포함되었습니다.. 이에 대한 몇 가지 예는 "캠브리지 노인 정신 장애"의 일환으로 가까운 사람들과의 표준화 된 인터뷰의 경우입니다. 조사” 및 “알츠하이머병 등록소 구축을 위한 컨소시엄”의 배터리 수를 설정하는 역할을 하는 북미 기관 의 경우 알츠하이머 미국에 있고 그들이 어떻게 진행되고 있는지.
기능 및 응용
Blessed Scale은 평가된 환자가 응답하는 것이 아니라 그를 아는 가족, 친구 또는 가까운 사람이기 때문에 이종 적용이 있는 반구조적 도구입니다. 이 정보 제공자는 지난 6개월 동안 환자의 행동에 어떤 변화가 있었는지 표시해야 합니다. 우리가 보았듯이 일반적으로 이 도구로 평가되는 그룹은 약 10분 정도의 관리 시간이 소요되는 치매가 의심되는 노인입니다.
축복받은 저울 그것은 사람의 정신 상태, 그가 일상 활동에서 어떻게 발전하는지 평가하는 데 사용됩니다.. 적용이 빠르고 투여가 간편하며 치매의 정도와 중증도를 수치화하기도 한다. 일반 개업의와 심리학자 모두 치매의 가능한 사례를 식별하고 시간 경과에 따른 진행을 평가하는 데 매우 유용합니다. Blessed Scale은 치매의 기능적 측면을 측정한다는 장점이 있기 때문에 MMSE보다 선호됩니다.
척도는 환자와 가까운 정보 제공자에게 질문하는 22개 항목으로 구성되며, 다음 3가지 주요 영역에서 수집됩니다.
1. 일상생활 수행의 변화
이 영역 일상 업무를 묻는 8개의 항목으로 구성되어 있습니다., 돈의 취급과 사용, 목록 기억하기, 집 주변과 도시 공간에서 방향 잡기, 가족 구성원 인식하기, 환경 평가하기, 최근 사건 기억하기, 과거 회상하기.
이 섹션에서 1점은 요청한 작업을 완전히 수행할 수 없음을 나타내는 지표이고 ½점은 다음을 나타내는 지표입니다. 해당 활동에 대한 부분적, 가변적 또는 간헐적 무능력 및 0점은 환자가 그렇게 하는 데 문제가 없음을 나타냅니다. 숙제.
2. 습관의 변화
이 영역은 다음과 같은 3개의 항목으로 구성됩니다. 식사, 옷 입기 및 배변 훈련과 관련된 측면 평가. 이 섹션은 0에서 3까지의 점수로 매겨지며, 설문지의 일반 점수에 가장 많이 기여하는 부분입니다.
3. 성격, 관심, 충동의 변화
이 영역은 성격 및 충동의 변화를 평가하는 11개 항목으로 구성되어 있으며, 여기에는 금단증 증가, 자기중심성 증가, 감정에 대한 관심 상실, 둔한 감정, 감정 조절 상실, 명백한 이유 없는 웃음, 감정 반응 감소 및 무분별 성적.
행동이 있는 경우 1점, 없는 경우 0점으로 처리합니다.
사용하는 방법?
축복받은 척도는 0에서 28까지 점수가 매겨집니다.. 값이 높을수록 평가 대상자의 기능적 능력이 크게 저하되었음을 나타냅니다. 이 도구는 평가된 사람이 4점에서 치매와 관련된 어떤 유형의 문제를 겪을 수 있음을 나타냅니다.
- 4-9는 낮은 손상을 나타냅니다.
- 10~14는 중간 정도의 열화를 나타냅니다.
- 15 이상은 심각한 악화를 나타냅니다.
개정된 축복받은 저울에 대한 후속 검토 및 분석에서 항목을 4개의 그룹으로 세분화하는 것이 제안되었으며, 각 그룹에는 고유한 점수가 있습니다..
- 인지: 1에서 7까지의 항목, 0에서 7까지의 점수.
- 성격의 변화: 12에서 17까지의 항목, 0에서 6까지의 점수.
- 무관심 / 철수: 항목 18, 20 및 21, 0에서 3까지의 점수.
- 기본적인 자기 관리: 9에서 11까지의 항목, 0에서 3까지의 점수.
정보 기억 집중 테스트
지금까지 설명한 축복받은 비늘의 세 가지 주요 영역 외에, 원래 버전에서 이 도구에는 간단한 인지 작업의 짧은 배터리가 포함된 두 번째 섹션이 포함되었습니다. "정보 기억 집중 테스트"라고 합니다. 이 섹션은 정신 상태를 평가하는 다른 도구와 유사했습니다.
정보 및 오리엔테이션 관련 12문항, 장기기억 평가 11문항, 단기회상검사, 5분 후, 환자에게 설명된 사람의 이름과 주소 및 필요한 세 가지 순차적 작업 집중.
심리 측정 데이터
Blessed Scale은 높은 판별력을 보여주었습니다., 우울증, paraphrenia, 망상 및 신체적 기원의 질병으로 고통받는 사람들로부터 노인성 치매 환자를 식별합니다. Blessed Scale의 특성으로 인해 치매의 진행 상황을 모니터링 할 수 있습니다.
나이는 축복받은 척도의 점수와 중간 정도의 상관관계가 있습니다. 그럼에도 불구하고 평가된 치매의 정도를 고려하면 나이가 일부 치매 환자와 고령자의 차이를 나타내는 요인으로 보이지는 않습니다. 예, 인종에 따라 차이가 감지되었습니다. 북미의 경우 아프리카계 미국인이 백인 미국인보다 점수가 더 높은 것으로 나타났습니다.
규모 중국, 한국, 체코, 스페인 등 다양한 국가에서 번역 및 검증되었습니다., 후자의 경우 J 그룹의 손에 의해. 페냐-카사노바. 검증 결과는 이 척도가 사용하기에 적절한 심리 측정적 특성을 가지고 있음을 보여줍니다. 높은 내적 일관성(a = 0.925)과 높은 검사-재검사 신뢰도(ICC = 0.98)로 높은 신뢰도를 가진 기기입니다. 다른 모집단에서 평균 90%에 가까운 민감도를 가지며, 스페인의 경우 87.39%, 3.5의 컷오프 포인트에 대해 90%의 특이도를 갖습니다.
참고 문헌:
- Blessed, G., Tomlinson, B. E., & Roth, M. (1968). 노인 대상의 대뇌 회백질에서 치매의 정량적 측정과 노인성 변화 사이의 연관성. 영국 정신의학 저널, 114 (512), 797–811.
- Blessed, G., Tomlinson, B. E., & Roth, M. (1988). Blessed-Roth 치매 척도(DS). 정신 약리학 회보, 24(4), 705–708.
- Erkinjuntti, T., Hokkanen, L., Sulkava, R., & Palos, J. (1988). Blessed Dementia Scale은 치매 선별 검사로 사용됩니다. 노인 정신과의 국제 저널, 3, 267–273.
- Keller A.J., Sherman E.M.S., Strauss E. (2011) 축복받은 치매 척도. In: Kreutzer J.S., DeLuca J., Caplan B. (eds) 임상 신경 심리학 백과사전. 스프링거, 뉴욕, NY.