심장 병소: 그것들, 특징 및 가능한 원인은 무엇입니까

심장 소리는 심장 판막이 닫히는 소리 표현입니다. 생리학적 수준에서 그 작동은 항상 단방향이므로 유기적 문제가 발생하지 않고 적절한 방식으로 혈액 순환이 가능합니다. 인간의 몸에는 약 4.5-5.5리터의 혈액이 있으며 놀랍게도 심장은 약 60초 만에 거의 모든 체액을 펌핑할 수 있습니다.

인간의 심장은 평균적으로 1분에 약 80번 박동하며, 이는 평생 동안 30억 번의 비자발적 수축으로 해석됩니다. 주먹만한 크기와 최대의 저항력을 지닌 이 기관은 24시간(또는 그 이상)마다 약 7,000리터의 혈액을 걸러냅니다.

우리는 몇 시간 동안 심장 생리학에 대한 흥미로운 사실을 계속 말할 수 있습니다. 말 그대로 우리는 심장에 우리의 삶과 우리 자신의 존재를 빚지고 있기 때문입니다. 어쨌든 오늘날 우리는 더 복잡하고 구체적인 문제를 해결하는 것이 유용하다는 것을 알게 되었습니다. 우리는 심장 초점에 대한 모든 것을 알려줍니다 특히 심장 내 에코 발생 초점(FEI).

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심장병이란 무엇입니까?

심장 병소, 보다 구체적으로 심장 내 에코 발생 병소는 초음파 검사(초음파)에서 태아의 심장에서 보이는 작은 밝은 반점입니다.. 초음파는 음파를 사용하여 우리 몸의 내부 영역의 이미지를 생성한다는 것을 기억합니다. 따라서 이 기술은 태아의 발달을 관찰하는 데 매우 유용합니다. 임신.

임신 2기 초음파에서는 심장과 태아의 구조와 기능을 일상적으로 평가합니다. 이 유형의 검사에서는 장기의 4개 방(우심방, 좌심방, 좌심실 및 우심실)에 특별한 주의를 기울입니다. 우리가 말했듯이 때로는 작은 밝은 "반점"이 심장, 일반적으로 심실 근육에서 관찰되어 전체 아기에게 혈액을 펌핑할 수 있습니다. 이들은 심장 내 에코 발생 병소(IEF)입니다.

FEI는 대부분의 경우 정상적이고 안전한 것으로 여겨집니다., 두 번째 삼 분기 동안 태아의 5 %에서 관찰되며 출생시 또는 발달 중 병리와 반드시 관련이있는 것은 아닙니다. 즉, 심장 병소만으로는 태아 건강을 위험에 빠뜨리지 않습니다.

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신기하게도, 아시아인의 태아 중 최대 30%가 FEI를 개발할 수 있기 때문에 FEI는 특정 민족 패턴을 따르는 것으로 밝혀졌습니다., 전 세계 평균 유병률은 3-5%입니다. 그것은 아시아인, 아프리카인, 중동의 아기에게 더 흔하며, 또한 초음파 "플래시"가 좌심실에서 발생하는 시간의 거의 80%입니다. 사진의 18%에서 오른쪽에 나타나는 반면 환자의 4%만이 양쪽에서 동시에 경험합니다.

심장 내 에코 발생 병소 및 염색체 이상과의 관계

우리는 빛 자체가 나쁘지 않다고 말했지만 과학은 이 문제에 대해 많은 논쟁을 벌이고 있습니다. 특히, 다음과 같은 연구 이수성 고위험군 및 저위험군 태아의 에코성 심장내 초점의 중요성 것을 보여주었다, 불행히도 EIF와 21번 염색체와 13번 염색체의 삼염색체 사이에는 상관관계가 있습니다.. 우리는 그것에 대해 알려진 내용을 아래에서 알려줍니다.

FEI 및 삼염색체 21

다운 증후군은 염색체 이상으로 인해 발생하는 유전 질환으로 21번 염색체의 일부 또는 전체 사본이 존재합니다. 인간은 각 세포에 2개의 염색체 사본을 가지고 있으므로 우리는 이배체(2n)입니다. 21번 삼염색체증의 희귀성은 그 이름에서 알 수 있듯이 감수분열 동안 21번 염색체가 잘 분포되지 않는다는 것입니다.. 따라서 환자는 액세서리 사본 (2 + 1)으로 끝나고 다운 증후군의 증상을 나타냅니다.

90%의 경우는 이러한 감수오류로 인한 것이고 4%와 나머지 비율은 균형전좌 및 수정 후 오류와 같은 문제의 산물입니다. 간단히 말해서, 이 상태는 21번 염색체 사본을 하나 더 생성하고 10,000명의 살아있는 신생아 중 10명에게 영향을 미칩니다.

위에서 인용한 연구에 따르면, 심장병소는 21번 삼염색체증을 가진 태아의 약 18%에 존재하며, 정상 아기는 심장병소의 5%를 경험합니다.. 이것은 FEI가 삼염색체성의 사소한 마커일 수 있음을 나타낼 수 있지만 이 상관관계가 항상 사실인 것은 아닙니다.

그러나 이것이 EIF가 임상적으로 중요하지 않다는 것을 말하는 것은 아닙니다. 그 자체로는 유전자 분석으로 뒷받침되어야 하는 형질은 아니지만, 산모에게 특정 위험 요인이 있다면 보조 검사를 시작해야 할 때입니다.

FEI 및 삼염색체 13

13번 삼염색체증은 이전 사례와 동일한 전제를 따릅니다. 그것은 전체, 부분 또는 모자이크 방식으로 나타날 수 있지만 여분의 유전 물질이 환자의 정상적인 발달을 방해한다는 것을 아는 것으로 충분합니다.

13번 삼염색체증이 있는 신생아의 90% 이상이 1세 이전에 사망합니다., 그래서 우리는 위에서 언급한 장애와는 매우 다른 이야기를 합니다.

13번 삼염색체증이 있는 태아의 39%가 존재한다는 것을 발견하면 의학적으로 상황이 흥미로워집니다. 유두 근육의 미세 석회화 (기둥이 벽에 부착 된 원뿔 모양의 근육 돌출부) 심실). 심장 초점은 이러한 형성에 해당한다고 믿어집니다. 즉, 초음파는 근육 조직 영역에 정상보다 더 많은 칼슘이 있음을 감지합니다. 뼈와 같은 자연적으로 석회화된 조직은 초음파에서 더 밝게 나타나므로 이 상관 관계가 의미가 있습니다.

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최종 메모

앞서 언급했듯이 심장병소는 18-20주 동안 초음파에 가끔 나타날 때 "정상"으로 간주됩니다. 어쨌든 병리의 증거가 없으면 고립 된 사건으로 분류됩니다., 따라서 진단할 때 고려되지 않습니다.

또한 많은 FEI가 3분기 이전에 사라지지만 나머지는 그렇지 않습니다. 이 시나리오도 정상으로 간주되므로 다른 경고 징후가 나타나지 않는 한 심장 조직의 밝은 반점을 모니터링하지 않습니다. 이 외에도 다른 연구에서는 21번 삼염색체증과 FEI 사이의 상관관계가 1%라고 언급하므로 초음파에서 이러한 이벤트가 발견될 때 걱정하지 않는 데 특히 중점을 둡니다.

이러한 모든 이유로, 고립 된 심장 병소 만 보여주는 태아에 대한 진단 검사는 없습니다.. 가능한 의심스러운 병리학 적 사건 중에서 다음을 찾습니다.

출산 예정일의 산모 나이. 특정 연구에 따르면, 나이든 여성이 이 증후군을 가진 아이를 낳을 가능성이 더 높습니다.
놀라운 삼중 검사 결과: 이 검사는 영아가 염색체 이수성을 가질 확률을 정량화하기 위해 수행됩니다.
가능한 염색체 불일치를 나타내는 다른 태아 검사의 증거.

이러한 기준 중 어느 것도 충족되지 않으면 심장 병소는 무해한 것으로 간주되고 보조 검사 또는 모니터링이 수행되지 않습니다.

이력서

보시다시피, 그 원인이 실제로 알려져 있지 않을 정도로 심장 내 에코 발생 병소에 대해 알려진 것이 거의 없습니다.. 심장근육의 특징적인 미세석회화에 의한 것으로 규정되어 있으나, 발병 원인에 대해서는 명확히 밝혀진 바가 없다.

반면에 일부 연구에서는 13번 또는 21번 삼염색체성을 심장병소와 연관시키는 반면, 다른 연구에서는 감히 명확한 상관관계를 밝히지 않습니다. 이 생리학적 사건만으로는 아무 것도 나타내지 않으므로 아기의 부모에게 단독으로 발생하더라도 놀라지 않아야 합니다.

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