Patologinis juokas: šio simptomo ypatybės ir sutrikimai

Juokas yra laimės, džiaugsmo ir gero humoro sinonimas. Mes visi turėtume įtraukti labai sveiką juokų pratimą į savo gyvenimą, nes tai turi daug naudos tiek psichiniu, tiek fiziniu lygmeniu.

Tačiau kartais juokimasis be jokios priežasties ir netaikant kažko tinkamo gali būti rodiklis, kad kažkas negerai. Tai žinoma kaip patologinis juokas, simptomas, susijęs su psichopatologija ir neurologinėmis ligomis į kurį ketiname gilintis toliau.

• Susijęs straipsnis: "16 dažniausiai pasitaikančių psichikos sutrikimų"

Kas yra patologinis juokas?

Juokas yra pagrindinis mūsų gyvenimo aspektas. Tai „simptomas“, atspindintis džiaugsmo būseną, susijęs su labai sveikais mūsų psichinės ir fizinės sveikatos padariniais. Tačiau kartais juokas iš tiesų gali būti patologinis simptomas, rodantis, kad kažkas nėra gerai smegenų lygmenyje.

Normalų juoką gali sukelti refleksinis veiksmas, pavyzdžiui, kutenimas. Šiuo atveju kutenimas sukelia juoką per refleksinius mechanizmus. Tai taip pat gali suveikti stebėdamas juokingą įvykį, pavyzdžiui, išgirdęs pokštą ar pamatęs, kaip kažkas paslydo ant banano žievelės. Ar dvi tokios skirtingos situacijos gali sukelti tą patį atsakymą, vis dar paslaptis.

Tačiau, kaip jau komentavome, kartais juokas yra ženklas, kad kažkas ne taip. Patologinis juokas laikomas juoku, kuris pasirodo be priežasties, nebūdamas proporcingas emociniam stimului tariamai sukeltas, siaučiantis, nekontroliuojamas arba atrodo, kad neturi akivaizdaus ryšio su dirgiklis.

Su kokiais sutrikimais tai susiję?

Kaip jau komentavome, juokas apskritai yra sveikatos, laimės ir gero humoro simptomas. Tačiau tai taip pat yra sveikatos, tiek medicininės, tiek psichopatologinės kilmės, ženklas, kad stereotipai yra žymiai stereotipiškesni, palyginti su įprastu juoku.

Yra daug sutrikimų, kai patologinis juokas pasireiškia kaip simptomas. Daugumoje jų tai atrodo kaip kažkas nevaldomas, su šlapimo nelaikymu ir afektiniu labilumu. Toliau mes apžvelgsime įvairias medicininių ir psichologinių problemų grupes, kuriose galima rasti patologinį juoką.

1. Neurologinės ligos

Patologinis juokas apibūdina tam tikras centrinės nervų sistemos ligas, tokias kaip navikai, sklerozė daugybinės ligos, smegenų kraujagyslių ligos, silpnaprotystės ir galvos traumos, be kitų ligų labai suverti.

1.1. Bulbarinis ir pseudobulbarinis paralyžius

Sergant bulbariniu ir pseudobulbariniu paralyžiumi, yra vienpusis ar abipusis kortikobulbario motorinių kelių pažeidimas, susijęs su patologiniu juoku. Tarp šių paralyžių atsiradimo medicininių priežasčių yra arteriosklerozė, išsėtinis smegenų infarktas ir išsėtinė sklerozė.

Šiuo atveju juokas būdingas jo neproporcingumu neva jį sukeliančiam emociniam dirgikliui. Tiesą sakant, jis dažnai priskiriamas emociniam nelaikymui ir gali imituoti afektinio labilumo būseną.

Be kitų bulbarinio ir pseudobulbarinio paralyžiaus simptomų, mes negalime atlikti judesių savanoriai, nors jūs galite atlikti refleksinius judesius, pavyzdžiui, juoktis, verkti ir siurbimas.

Tarp smegenų regionų, paveiktų šios neurologinės būklės, turime: vidinę kapsulę, substantia nigra, smegenų kojeles ir uodeginį pagumburį. Taip pat yra dvišalių piramidinio trakto pažeidimų, susijusių su ekstrapiramidinėmis skaidulomis.

1.2. Gelastinė epilepsija

Gelastinei epilepsijai būdingas staigus, paroksizminis, savarankiškas juoko priepuolis, kurį sukelia nenormalūs žievės išsiskyrimai. Šis epilepsijos tipas buvo aprašytas 1957 m., O jo dažnis yra labai nedidelis, 0,32%.

Dienos metu krizės būna dažnesnės, jas lydi hipotonija ir sviedravimas (per didelis prakaitavimas). Šie epizodai trunka apie 30 sekundžių ir paprastai jiems seka amnezijos fazė.

Priepuoliai yra dažnesni vaikystėje ir dažniausiai siejami su pagumburio navikų buvimu, kuris savo ruožtu yra susijęs su ankstyvo brendimo atsiradimu.

Šios rūšies epilepsija gali prasidėti pirmosiomis gyvenimo dienomis, o dažniausiai pasitaikanti priežastis yra hipotalamas, vadinamas hipotalamine hamartoma, ir daugiau nei pusė sergančiųjų juo turi problemų intelektualus.

• Galbūt jus domina: "Epilepsijų tipai: priežastys, simptomai ir ypatybės"

1.3. Smegenų kraujagyslių ligos

Smegenų kraujagyslių liga, pavyzdžiui, insultas, gali sukelti juoko ar verkimo priepuolius patologinis, dažniausiai dėl stuburo ar baziliarinių arterijų pažeidimo, juos užkemšant iš dalies.

Ypatingas atvejis yra vadinamasis ridenti insultas, kurio metu ilgas juokas būna kelias valandas ar net savaites, po kurio seka hemiplegija, stuporas ar silpnaprotystė. Šiuo atveju liga atsiranda dėl aktyvaus smegenų audinio sunaikinimo dėl didelio intracerebrinio kraujavimo, kuris palaipsniui progresuoja.

2. Apsinuodijimai

Patologinį juoką gali sukelti apsinuodijimas ar piktnaudžiavimas medžiagomis. Kai kurie medžiagų, kurios sukelia nenormalų juoką, pavyzdžiai yra haliucinogenai (kanapės ir hašišas), LSD, alkoholis, azoto oksidas (iš tikrųjų vadinamas „juoko dujomis“), insekticidų, benzodiazepinų įkvėpimas mažomis koncentracijomis arba vietinių anestetikų vartojimas. Tai taip pat gali sukelti vario kaupimasis smegenų audiniuose - Wilsono ligos simptomas.

• Galbūt jus domina: "Narkotikų rūšys: žinoti jų savybes ir poveikį"

3. Psichiniai sutrikimai

Patologinis juokas yra kelių psichologinių sutrikimų simptomas, kurį galima rasti fazėse maniakinis bipolinis sutrikimas, taip pat susijęs su priklausomybe nuo narkotikų, kaip matėme skyriuje ankstesnis. Tačiau dažniausiai patologinis juokas, susijęs su psichikos sutrikimais, yra tas, kuris pasireiškia sergant šizofrenija.

3.1. Šizofrenija

Jeigu šizofrenija, juokas pasirodo be jokios emocinės prasmės, neišprovokuotų ar netinkamų protrūkių, nevaldomų krizių pavidalu. Pacientai nežino, kodėl jie juokiasi, ir jaučia, kad yra priversti juoktis.

Juokas taip pat gali pasirodyti reaguojant į klausos haliucinacijas. Kartais pacientai gali greitai kreiptis į verkimą. Juokas sergant šizofrenija buvo vertinamas kaip labai patologiškas.

3.2. Isterija ir kitos neurozės

Nors isterija šiuo metu nėra diagnozė DSM, šis sutrikimas turi ilgą istoriją, kurią iš pradžių apibūdino Sigmundas Freudas. Jis pats nurodė, kad užgniaužtas isterijos nerimas gali sukelti specifinę afektinę būseną, kurią lydi motorinės apraiškos, tokios kaip juokas.

Isterijos atveju patologinio juoko atsiradimas buvo susijęs su žemu socialiniu ir ekonominiu statusu, nerimu, kaltės jausmu ir tapatybės praradimu. Vis dėlto užkrečiama prigimtis nėra paaiškinta.

3.3. Narkolepsija

Narkolepsija pasireiškia kaip hipersomolencija dienos metu, dėl ko žmogus staiga užmiega Kai turėčiau būti budrus Nėra tiksliai žinoma, kas tai sukelia, nors žinoma, kad jis turi paveldimą komponentą.

Asmuo kenčia nuo per didelio mieguistumo dieną, hipnagoginių haliucinacijų, katapleksijos, nemigos ir miego paralyžiaus.

Šis sutrikimas sukelia juoką dėl katapleginių išpuolių, kurie susidaro iš staigių nuostolių raumenų tonuso, nesumažinant sąmonės lygio, tuo metu, kai pacientas yra visiškai pabudęs.

4. Vaikų sutrikimai ir ligos

Yra keletas psichikos sutrikimų ir ligų, kilusių iš vaikystės, kai galima nustatyti patologinį juoką:

4.1. Angelmano sindromas

Angelmano sindromas buvo aprašytas 1965 m. Ir dar vadinamas „laimingos lėlės“ sindromu. („Laiminga lėlė“). Tai daugybinis apsigimimų sindromas, paveikiantis abiejų lyčių ir skirtingų rasių pacientus.

Genetiniu lygiu jis primena Praderio Willi sindromą, nors čia genetinio lygio priežastis galima nustatyti keturi tipai: motinos išbraukimas (15q11-q13), tėvo uniparentinė disomija, atspaudo defektai ir genų mutacijos UBE3A.

Pagrindiniai šio sindromo simptomai yra šie: sunkus protinis atsilikimas, ypač kalbos srityje, dažnas juokas ir linksma išvaizda. Šis juokas yra būdingas sindromo bruožas, kurį lydi laiminga makiaveliška išvaizda. Be to, jie retai arba niekada neverkia.

Kalbant apie somatinius simptomus, galime rasti mikrobrachicefaliją, prognatizmą, liežuvio išsikišimą, netinkamą padėtį dantų, pakaušio išlyginimas, nekoordinuoti kūno judesiai, ataksija, traukuliai ir atrofija vaizdinis.

4.2. Autizmo spektro sutrikimai (ASD)

Autizmo spektro sutrikimai yra diagnostinė etiketė, kuria jie buvo aprėpti kaip skėtis, įvairūs raidos sutrikimai, kurie iki DSM-5 buvo laikomi atskirais, bet susijusiais subjektais, Ką klasikinis autizmas ir Aspergerio sindromas.

Tarp ASS pasireiškiančių simptomų turime: sunkumų, susijusių su kitais vaikais ir žaidžiant su jais, elgiantis taip, tarsi jie būtų kurtieji, didelis atsparumas mokymasis, nebijojimas realių pavojų, pasipriešinimas įprastiems pokyčiams, poreikių nurodymas gestais, patologinis juokas ir nesielgimas simptomas.

ASS paprastai būna iki trejų metų, ir visai tikėtina, kad intelektiniame lygmenyje yra tam tikros rūšies problemų, išskyrus Aspergerio sindromą.

4.3. Retto sindromas

Retto sindromas yra problema, kuri kursai su intelekto trūkumu. Iki šiol jis buvo aprašytas tik mergaitėms ir buvo susijęs su geno, kuris koduoja transkripcijos faktorių MeCP2, mutacija, kurią galima patikrinti 95% atvejų.

Žmonės, kuriems diagnozuotas šis sindromas, turi autistišką elgesį ir negali vaikščioti, augimo sulėtėjimas, akių anomalijos ir stereotipiniai judesiai rankose, be kitų požymių ir simptomas. Daugiau nei 80% atvejų jie naktį sukelia staigų juoką.

Galutinis apmąstymas

Nors juokas dėl mūsų terapinės vertės ir dėl to, kad yra laimės ir džiaugsmo materializavimas, turėtų būti mūsų gyvenime, kartais tai rodo, kad turime problemą. Jei pažįstame ką nors, šeimos narį ar draugą, kuriam staiga kyla juoko priepuoliai, nežinodami kodėl, galbūt tai rodiklis, rodantis, kad turite medicininę ligą ar psichologinį sutrikimąir tai reikia įvertinti ir spręsti.

Geriausias būdas užkirsti kelią patologinės situacijos pablogėjimui yra ankstyvas jos nustatymas, o patologinis juokas gali būti simptomas, įspėjantis, kad atėjo laikas veikti.

Bibliografinės nuorodos:

• De Gregorio, C., Martínezas, B. (1998). Normalus ir patologiškas juokas. Istoriniai pirmtakai, neuroanatominiai ir fiziologiniai pagrindai, diferencinė diagnostika. Viešoji psichiatrija. 10: 19-25.
• Mora, R., García, M. C. (2008). Terapinė juoko vertė medicinoje. Med Clin; 131: 694-8.
• Lancheros, E. A., Tovar, J., Rojas, C. (2011). Juokas ir sveikata: terapiniai metodai. Med UNAB. 14: 69-75.