Danielio skalė: kas tai yra, savybės ir funkcijos

Danielio skalė arba Danielso testas yra įrankis, naudojamas matuoti stiprumą žmogaus kūno raumenys, ypač pacientams, turintiems nervų ir raumenų sutrikimų ar traumų įsikūręs.

Turime nepamiršti, kad raumenų sistema leidžia mums susieti su aplinka, nes ji yra atsakinga už judėjimas, taigi ir asmuo, atsakingas už tai, kad mūsų kūnas prisitaikytų prie tiesioginių erdvinių aplinkos reikalavimų aplink mus. Štai kodėl žmogus turi 650 skirtingų raumenų, kurie atitinka 40% suaugusio žmogaus svorio, o tai nėra nereikšminga figūra.

Taigi, įvertinti raumenų jėgą pacientams, kuriems taikoma fizioterapinė terapija, yra esminis klausimas. Be ligos progresavimo nustatymo ir stebėjimo, gali būti tokios skalės kaip Daniels naudinga kultūros renginiams, nes tai leidžia įvertinti, pavyzdžiui, sporto dalyvius Parolimpiečiai.

Dėl visų įtikinamų priežasčių, kurias mes anksčiau atskleidėme, čia Mes paaiškiname, kas yra Danielio skalė ir kuriose srityse ji taikoma.

• Susijęs straipsnis: "Psichologinių testų rūšys: jų funkcijos ir savybės"

Danielio skalė: raumenų jėgos klasifikavimas

Kaip jau minėjome anksčiau, ši ir kitos svarstyklės naudojamos žmogaus kūno raumenų jėgai matuoti. Kadangi mes nenorime pradėti statyti namo nuo stogo, pirmiausia reikia bent trumpai nustatyti, kokia yra raumenų jėga ir kaip ji veikia.

Dėl raumenų jėgos

Raumenų jėga apibrėžiama kaip raumens ar raumenų serijos sugebėjimas įtempti krūvį raumenų susitraukimo pratimo metu. Kad ir koks paprastas būtų šio „knygos“ apibrėžimas, įvairiuose šaltiniuose teigiama, kad raumenų jėgą galima suskirstyti į tris skirtingus variantus:

• Didžiausia jėga: didžiausia jėgos vertė, kurią nervų ir raumenų sistema gali parodyti susitraukdama.
• Sprogstamoji jėga: maksimalaus galimo jėgos laipsnio įgyvendinimas per minimalų laiko intervalą.
• Atsparumas jėgai: tai tam tikros raumenų grupės ištvermingumas, kai pastoviai ir ilgai dedamos jėgos.

Kaip matome, esame anksčiau raumenų pastangos, kurios klasifikuojamos pagal jų atsparumą, trukmę ir atlikimo greitį. Kiekvieną iš šių jėgų rūšių galima panaudoti tam tikrais individo gyvenimo momentais ir įvairiose sporto šakose.

Raumenų pastangos gali būti atliekamos izotoniškai arba izometriškai, ir yra trijų rūšių raumenų susitraukimai (agonistai, antagonistai ir sinergistai). Nors neketiname apsistoti ties šia sudėtinga terminologija dėl rizikos per daug nukrypti nuo tema, kurią reikia aptarti, mes metame terminus taip, kad konceptualus pasaulis, kuris uždaro jėgą raumeningas.

Skaitmeninio pobūdžio skalė

Grįžtant prie čia mums rūpimos temos, Danielio skalė Pirmą kartą jis buvo išleistas 1946 m., Jį parašė amerikiečiai Lucille Daniels, Marianas Williamsas ir Catherine Worthingham (Dėl šios priežasties angliškai jis taip pat žinomas kaip „Daniels and Worthingham Scale“). Darbas, žinomas kaip „Funkciniai raumenų testai: rankinio tyrimo metodikos“, ir šiandien yra prieinamas tiek internetiniu formatu, tiek žinomuose pardavimo portaluose.

Pati skalė vadovaujasi konkrečia numeracija, su šešiais gerai diferencijuotais lygiais nuo 0 iki 5. Tai yra šie:

• 0: raumuo nesusitraukia, baigiasi paralyžius.
• 1: raumuo susitraukia, bet judesio nėra. Susitraukimą galima apčiuopti arba vizualizuoti, tačiau judesio nėra.
• 2: raumuo susitraukia ir atlieka visą judesį, tačiau be pasipriešinimo, nes negali įveikti sunkio jėgos.
• 3: raumuo gali atlikti judesį prieš gravitaciją kaip vienintelį pasipriešinimą.
• 4: raumuo susitraukia ir atlieka visą judesį visu diapazonu, prieš sunkumą ir vidutinį rankinį pasipriešinimą.
• 5: raumuo susitraukia ir atlieka judesį visame diapazone prieš sunkumą ir maksimaliai pasipriešinant rankiniu būdu.

Prie šios skaitinės skalės pridedamas kokybinis įvertinimas, pagal kurį priskiriami parametrai „Normal“, „Good“; „Sąžiningas“, „Vargšas“, „Veiklos pėdsakai“ ir „Nulis“ į aukščiau paminėtas vertybes.

Šios skalės padalijimas, cituojamas žodis į žodį, leidžia kineziterapeutams įvertinti raumenų gebėjimą sukelti susitraukimą, kuris veda prie judesio, jo sulaikymo ar sustabdymo.

Nepaisant to, kai kuriais atvejais paciento stiprumas yra neobjektyvus parametras, nes jis gali būti kintamas (pavyzdžiui, kad individas daro mažiau jėgos, nei iš tikrųjų sugeba) ir subjektyvus. Šiomis progomis reikalingos kitos sudėtingesnės priemonės.

To pavyzdys yra elektromiografija, grafinio skeleto raumenų sukeliamo elektrinio aktyvumo įrašymo technika. Mes nebesiremiame vien stebėjimu, nes elektromiograma gaunama įterpus elektrodus į raumenį ar odos paviršių, kuris yra virš jo.

Svarbu pripažinti, kad Danielio skalė yra išsamaus paciento nervų ir raumenų būklės įvertinimo dalis, tačiau ji nepateikia atsakymų į visus matuotinus kintamuosius.

Šis testas rodo ir raumenų jėgą, ir funkciją, tačiau Taip pat reikia atsižvelgti į kitus parametrus, tokius kaip šie: judesio lankai (aktyvaus ir pasyvaus judėjimo stebėjimas), pusiausvyra ir stabilumas (reakcijų stebėjimas motoriniai įgūdžiai) ir paciento koordinacijos bei eisenos įvertinimas (atliekant rankinius akių testus, okulopedinius tyrimus ir stebėjimas).

Be to, ji turi tam tikrų išlygų: visų pirma, 4-5 skalės skyriai yra iš dalies subjektyvūs, nes jie labai priklauso nuo egzaminuotojo ir jėgos, kurią jis daro vertinamajai galūnei. Tai paskatino įvairius specialistus dėl didelio nevaldomo subjektyvumo krūvio klasifikuoti šio tipo skales kaip metodus, turinčius mažai jautrumo ir mažai pagrįstumo.

• Jus gali sudominti: "Motoriniai neuronai: apibrėžimas, tipai ir patologijos"

Raumenų jėgos testų taikymas

Neuromuskulinės ligos yra daugiau nei 150 neurologinių patologijų rinkinys, dažniausiai progresuojančio pobūdžio ir genetinės kilmės, kurio pagrindinė savybė yra raumenų jėgos praradimas. Nepaisant to, kad tai laikoma sunkiomis ligomis, manoma, kad šiandien vien Ispanijoje yra daugiau nei 60 000 žmonių, paveiktų tokio tipo sutrikimų.

Daugiau nei 50% šių ligų pasireiškia vaikystėje, deja, vis dar nėra gydymo būdų veiksmingas ar išgydomas, nors laiku juos aptikus galima taikyti skirtingas terapijas, kad jų palengvėtų simptomas. Be mobilumo praradimo, dėl kurio asmuo patiria įvairų neįgalumą, prarandamas ir Asmeninė autonomija ir nesugebėjimas savirealizuoti sukelia įvairų psichosocialinį poveikį pacientui.

Dėl visų šių priežasčių norint greitai išsiaiškinti šiuos sutrikimus, būtina juos spręsti daugiadisciplininiu būdu (tiek medicinos, tiek psichologinėje srityje). Tokių bandymų atlikimas kaip Danielio skalė yra tinkamas pagrindas aptikti įvairius ligų įvertinimui arba po trauminio sistemos įvykio padarytos žalos kiekybiniam įvertinimui labai suverti.

Ne viskas sutrumpėja iki genetinių ligų, nes, pavyzdžiui, po to gali sumažėti raumenų jėga insultas, smegenų masės sužalojimai, nugaros smegenų trauma ir daugelis kitų patologijų. Šiuo atveju kalbama apie įgytus raumenų sutrikimus, nes nėra akivaizdaus genetinio asmens polinkio juos kentėti.

Tęsti

Kaip matėme, raumenų jėgos testai arba rankiniai raumenų testai (MMT) yra serija palyginti naudingos priemonės paciento raumenų būklei įvertinti vienu metu betonas.

Nors jų santykinis veiksmingumas yra gerai įrodytas, tokio pobūdžio praktika turi būti taikoma efektyvesniais ir objektyvesniais metodais., pavyzdžiui, elektromiografija, deformacijos matuoklis ar dinamometrija, taip pat daugelio kitų parametrų, tiesiogiai nesusijusių su pačia raumenų jėga, skaitikliai.

„Daniels“ skalė turi keletą privalumų, nes paprastas paciento suskirstymas pagal balus skaitmeninis, tačiau jis abejojamas dėl tam tikrų priežasčių, pavyzdžiui, dėl didelio subjektyvaus vertintojo komponento 2005 m klausimas. Be abejo, atsižvelgiant į šiandien turimų priemonių skaičių, stebėjimo vertinimas negali būti vienintelė diagnozės atrama.

Bibliografinės nuorodos:

• Ciesla, N., Dinglas, V., Fan, E., Kho, M., Kuramoto, J., & Needham, D. (2011). Rankinis raumenų testavimas: galūnių raumenų jėgos matavimo metodas, taikomas kritiškai sergantiems pacientams. JoVE (vizualizuotų eksperimentų žurnalas), (50), e2632.
• Hislopas, H. J., & Montgomery, J. (2002). Viršutinės galūnės raumenų tyrimas. Raumenų funkciniai testai. Madridas: Marbánas Librosas, 4, 57–166.
• Montoya-Leal, V. ir Pérez, V. Z. (2016). Kiekybinis reintegracijos vertinimas. Žurnalas „Health Uninorte“, 32 (2), 319-336.
• Mora, aš. S. (2000). Raumenų sistema.
• Daniels, L. ir Worthingham, C. (1973). Raumenų funkciniai testai. - Rankiniai ekspozicijos metodai.
• Tweedy, S. M., Williamsas, G. ir Bourke'as, J. (2010). Parankinių raumenų testavimo metodų parinkimas ir modifikavimas klasifikavimui parolimpiniame sporte Europos pritaikyto fizinio aktyvumo leidinys, 3 (2), 7–16.
• Kas yra raumenų ligos? Aesem.org. Pasiimta rugsėjo 10 d https://www.asem-esp.org/que-son-las-enm/