Valios jėga nėra mitybos sutrikimų sprendimas

Valgymo sutrikimai yra rimta socialinė problema kurių konceptualizavimas ir pripažinimas per pastaruosius 10 metų patyrė eksponentinį augimą.

Šiandien nervinė anoreksija (AN) ir nervinė bulimija (BM) nėra vieninteliai valgymo sutrikimai, persmelkiantys psichiatrijos sritį, nes daugėja socialinis kitų neseniai aprašytų žmonių supratimas, pavyzdžiui, besaikio valgymo sutrikimas (BED) ar selektyvus valgymo sutrikimas (vengiantis / ribojantis maisto vartojimas) sutrikimas, ARFID).

Apskaičiuoti šių fizinių ir emocinių disbalansų paplitimą yra labai sunku, ypač dėl daugelio nuotraukų laikino ir netyčinio pobūdžio. Pavyzdžiui, manoma, kad ilgalaikis nervinės anoreksijos paplitimas paaugliams yra 0,3–2,2 proc., O taškinis - 0,1–1,5 proc. Kalbant apie bulimiją, skaičiai yra panašūs: 0,1–2% jaunų gyventojų.

Kad ir kaip šokiruotai tai skambėtų, kaip nurodo „British Medical Journal“ (BMJ), nervinė anoreksija yra psichiatrinė būklė, kurios mirtingumas yra didžiausias pasaulyje. Tai yra pagrindinė rimto jaunų moterų svorio netekimo priežastis ir taip pat užima pakylą pagal priėmimo į specializuotus centrus rodiklius. Turėdami šiuos duomenis, šiandien norime pateikti idėją, kuri turėtų būti daugiau nei aiški:

Valios jėga nėra mitybos sutrikimų sprendimas.

• Susijęs straipsnis: „Pagrindiniai valgymo sutrikimai: anoreksija ir bulimija“

Kas yra valgymo sutrikimai?

Prieš patekdami į subjektyvias sritis, būtina nustatyti diagnostinių lygių bazių seriją.

Valgymo sutrikimas apibrėžiamas kaip psichikos patologija, kurią nulėmė mitybos įpročiai, neigiamai veikiantys fizinę ir (arba) emocinę paciento sveikatą.

Tai apima anoreksiją, bulimiją, persivalgymo sutrikimus, selektyvų valgymo sutrikimą, piką, atrajojimo sindromą ir kitas sąlygas. Reikėtų pažymėti, kad nutukimas nėra įtrauktas į šį klinikinių paveikslėlių rinkinį.

Mes neketiname aprašyti kiekvieno iš sutrikimų simptomų, nes mes neketiname pereiti visų valgymo sutrikimų spektro. Bet kokiu atveju, kaip pavyzdį, mes jus pristatome diagnostikos kriterijai, kurių laikosi Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DMS-5) nustatyti nervinę anoreksiją:

• Pacientas riboja energijos suvartojimą atsižvelgiant į poreikius, o tai lemia a gerokai mažas kūno svoris, atsižvelgiant į amžių, lytį, vystymosi eigą ir sveikatą fizinis.
• Intensyvi baimė priaugti svorio ar priaugti svorio. Pacientas rodo atkaklų elgesį, kuris tiesiogiai sutampa su galimu svorio padidėjimu.
• Keitimas tuo, kaip suvokiate savo svorį ar struktūrą. Trūksta pripažinti nepakankamo svorio vaizdo rimtumą.

Pagal TLK-10 (tarptautinė ligų klasifikacija), kad asmuo būtų laikomas anorektiku, jis turi būti 15% sunkesnis mažesnis nei tikėtasi dėl jų būklės ir amžiaus, kūno masės indeksas (KMI) yra mažesnis nei 17,5, savanoriškai sukelia savo plonumas, rodant elgesį, kuris atskleidžia iškreiptą kūno vaizdą ir kenčia nuo serijos būdingų endokrininių sutrikimų (moterims pagumburio-hipofizio-lytinių liaukų ašies modifikacija).

Ar galite nešioti anoreksiją vieni?

Atsakymas yra tiesus: ne. Mes atkuriame duomenis, kuriuos jau minėjome anksčiau, tačiau jų negalima pamiršti: Anoreksija yra mirtina liga, turinti didžiausią mirtingumą pasaulyje, viršijančią šizofreniją ir bipolinį sutrikimą, kurią visa populiacija laiko „rimtesne“.. Negydant galiausiai miršta iki 20% žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, tuo tarpu taikant tinkamą medicininį ir psichologinį požiūrį šis skaičius sumažėja iki 2-3%.

Be šių duomenų (kurie jau kalba patys už save), tyrimas Pacientų, sergančių nervine anoreksija ir kitais valgymo sutrikimais, mirtingumo rodikliai numato, kad nervinė anoreksija yra rimta liga, į kurią reikia atsižvelgti. Atlikus metaanalizę, kurioje buvo lyginami 36 skirtingi tyrimai ir įvairūs šaltiniai, nustatyta, kad tik 46% gydytų pacientų pasveiksta visiškai iš patologijos 33% pasiekia „normalumo“ būseną (su elgesio anoreksijos liekanomis), o 20% - ilgai lėtine liga terminas.

Be to, manoma, kad tik 1 iš 10 žmonių, turinčių valgymo sutrikimų, gydosi 80% visų klinikinį gydymą baigia anksčiau nei turėtų (jie siunčiami namo, kai dar ne laikas). Turėdami šiuos duomenis, neketiname nieko atkalbinėti, bet parodyti, kaip sunku išspręsti tokio tipo sutrikimus. Jei jau sudėtinga pašalinti visus sutrikimo pėdsakus, tokius kaip anoreksija po internalizacijos ir medicininę ir psichologinę intervenciją, įsivaizduokite, kaip sunku susidurti su tokia sunkia būkle a autonomiškas.

• Jus gali sudominti: "Nervinė anoreksija: simptomai, priežastys ir gydymas"

Tikrasis valgymo sutrikimų gydymas

Mes jau nustatėme, kad valios jėga nėra valgymo sutrikimų sprendimas, nes iki 2 iš 10 žmonių, nusprendusių juos priimti vieni, galiausiai miršta. Taigi, ką daryti?

Galbūt nustebsite sužinoję šią informaciją, tačiau pagal mokslinį straipsnį Nervinė anoreksija, paskelbta BMJ 2007 m., Manoma, kad anoreksijai ir kitiems sutrikimams vidutiniškai prireikia 5–6 metų po diagnozės pasveikimo, kurį reikia reguliariai stebėti ir daugeliu atvejų nuoseklios intervencijos. 30% pacientų visiškai nepasveiksta bet kuriuo metu.

Be to, iš esmės diskredituota drastiška ligoninės intervencija, atimanti pacientą. visos laisvės ir autonomijos pacientas: tai vyksta tik tada, kai eina paciento gyvenimas pavojus. Ilgainiui šeimos terapija paaugliams ir kognityvinė-elgesio terapija suaugusiems parodė gerus rezultatus, visada pabrėždamas idealių valgymo įpročių normalizavimą ir skatinti paciento pasikeitimą, kai yra iškreiptos jo mintys apie vaizdą nurodo.

Reikia priimti, bet ne normalizuoti

Vienas didžiausių sunkumų gydant valgymo sutrikimus yra tas, kad daugelis pacientų savo būklę vertina ne kaip patologinę būklę, o kaip pasirinkimą ir gyvenimo būdą. Vėmimas maistu yra akivaizdus ligos požymis, tačiau selektyviai ir įkyriai visada rinkitės, ką valgyti. valgyti arba „nustoti valgyti kelioms dienoms, nes atrodau stora“ patenka į pilką sritį, kuri daugeliu atvejų atleidžiama normalus.

Realybė yra tokia, kad joks obsesinis elgesys nėra įprastas. Jei skaičiuosite kiekvieno maisto produkto kalorijas, jei nustosite valgyti iškart, kai priaugsite kilogramą svorio, jei jaučiatės gėda. jūsų fizinė išvaizda arba jei pastebite, kad jūsų gyvenimas sukasi dėl konfliktinių santykių su maistu, jums to reikia pagalba. Anoreksija, bulimija ir kiti sutrikimai turi išeitį, tačiau tik tuo atveju, jei pacientas nori pripažinti savo problemą ir nusprendžia atsiduoti daugiadisciplininės profesionalų komandos rankose.