Generalizuotas nerimo sutrikimas: simptomai, priežastys ir terapija

generalizuotas nerimo sutrikimas Jam būdingas perdėtas ir perdėtas nerimas bei nerimas dėl bet kokio kasdienio įvykio be akivaizdžios šio susirūpinimo priežasties. Tiesą sakant, tai yra vienas iš nerimo sutrikimų, turintis labiausiai erzinančių ir neįgalių simptomų, nes jie pasireiškia daugelyje skirtingų situacijų.

Žmonės, turintys šį sutrikimą jie visada laukia, kol viskas bus blogai, ir negali nustoti jaudintis dėl savo sveikatos, pinigai, šeima, darbas ar kolegija.

Kas yra apibendrintas nerimo sutrikimas?

Rytai išsigandęs nerimas yra neracionalus, nerealus ir neproporcingas, o kasdienis gyvenimas tampa nuolatiniu rūpesčiu. Todėl nerimas galiausiai dominuoja individo gyvenime, o tai neigiamai veikia jų funkcionavimą įprasta įvairiose jūsų gyvenimo srityse, tokiose kaip socialinė veikla, darbas ar santykiai tarpasmeninis. Be to, apibendrintas nerimo sutrikimas taip pat turi įtakos gebėjimui ryškiai įsivaizduoti galimą ateities situacijose, daugiau dėmesio skiriant neigiamiems pojūčiams, kurie suvokiami Pateikti.

Skirtumai tarp GAD ir kitų nerimo sutrikimų

nerimas Tai normali asmenų reakcija patyrus stresą ir netikrumą. Dabar, kai įvairūs nerimo simptomai sukelia kančią ar tam tikrą funkcinį sutrikimą kenčiančio asmens gyvenime, diagnozuojamas nerimo sutrikimas. Yra įvairių nerimo sutrikimų tipų: panikos sutrikimas, fobinis sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS)…

Visi jie, įskaitant TAG, turi tai bendro apsunkina kenčiančio asmens funkcijas skirtingose ​​savo gyvenimo srityse. Pavyzdžiui: socialiniai ir šeimos santykiai, darbas, mokykla. Tačiau tarp skirtingų nerimo sutrikimų yra skirtumų. Svarbu žinoti, kaip atskirti šiuos skirtingus reiškinius, nes jei yra kita diagnostinė kategorija paaiškina, kas vyksta geriau nei apibendrinto nerimo sutrikimas, psichinės sveikatos ekspertas atmes ŽYMA.

Taigi, pažiūrėkime keletą raktų diferencijuoti diagnostikos kategorijas, atsižvelgiant į tai diagnozę gali nustatyti tik tinkamai licencijuoti ir apmokyti psichologai ar psichiatrai tai.

Nuolatinis nerimas

Generalizuoto nerimo sutrikimo atveju nerimas ir nerimo reakcijos neapsiriboja tuo, kas būdinga kitiems sutrikimams; Pavyzdžiui, galimybė patirti panikos priepuolį ir pritrūkti oro (panikos sutrikimas), jaustis pažemintam viešumoje (socialinė fobija), kenčia nuo užteršimo (obsesinis kompulsinis sutrikimas) arba sergate sunkia liga (hipochondrija). Skirtingai nuo ankstesnių, generalizuoto nerimo sutrikimo (GAD) pagrindinė savybė yra per didelis ir neracionalus nerimas ir nerimas, nuolatinis (bent jau bent pusė dienų mažiausiai 6 mėnesius) ir sunku kontroliuoti daugybę renginių ar užsiėmimų, tokių kaip darbas, mokykla, draugai ir kiti šeima.

Be to, remiantis DSM-V, diagnozuoti GAD, sutrikimą tai neturi būti dėl tiesioginio fiziologinio medžiagos (vaisto, vaisto) ar ligos poveikio (pvz., hipertirozė) arba atsiranda tik afektinio sutrikimo metu, a potrauminio streso sutrikimas, psichozinis sutrikimas ar plintantis raidos sutrikimas.

Generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai

Laikantis GAD diagnostikos kriterijų, apibrėžtų Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove DSM-V, nerimas ir nerimas yra susiję su trimis (ar daugiau) iš šių šešių simptomų. Vaikų atveju reikalingas tik vienas iš daiktų.

• Neramumas ar sujaudinimas.
• Lengvai pavargęs.
• Sunkumas susikaupti arba tuščias protas.
• Dirglumas.
• Raumenų įtampa.
• Miego sutrikimai (Sunku susitaikyti ar išlaikyti, miegoti mažai arba neramiai).

Taip pat nerimas, nerimas ar fiziniai simptomai sukelti kliniškai reikšmingą diskomfortą arba sutrikimas socialinėse, profesinėse ar kitose svarbiose veiklos srityse.

Skirtingai nuo DSM-V, remiantis TLK-10 (Pasaulio sveikatos organizacija, PSO) diagnostikos kriterijais, nebūtina, kad susirūpinimas būtų per didelis ir sunkiai valdomas. Be to, reikalingi šie simptomai:

• Autonominiai simptomai: širdies plakimas ar tachikardija, prakaitavimas, drebulys ar drebulys, burnos džiūvimas (ne dėl vaistų ar dehidracijos).
• Susiję su krūtine ir pilvu: dusulys, dusulys, krūtinės skausmas ar diskomfortas, pykinimas ar diskomfortas pilve.
• Susijęs su psichine būsena: galvos svaigimas, netvirtumas ar galvos svaigimas; derealizavimas arba nuasmeninimas; baimė prarasti kontrolę, išprotėti ar prarasti sąmonę; bijodamas mirti
• Bendrieji simptomai: karščio bangos ar šaltkrėtis; apsvaigimas ar dilgčiojimas; raumenų įtampa, skausmai ar skausmai; neramumas ar nesugebėjimas atsipalaiduoti; jausmas, kad esate pakraštyje ar patiriamas spaudimas, arba psichinė įtampa; gumbo gerklėje ar rijimo pasunkėjimas.
• Kiti nespecifiniai simptomai: perdėtas atsakas į mažus netikėtumus ar sukrėtimus; Sunkumas susikaupti arba „tuščias protas“ dėl nerimo ar nerimo; nuolatinis dirglumas; Sunku užmigti dėl nerimo.

TLK-10 nurodo, kad diagnozuojant šią patologiją yra 4 iš 22 simptomų, ir būtina, kad bent vienas iš simptomų būtų iš autonominės grupės. Nepaisant DSM ir ICD skirtumų, jų tarpusavio atitikimo laipsnis yra gana aukštas: Andrewso, Slade'o ir Peters (1999) padarė išvadą, kad 77% tiriamųjų, kuriems diagnozuota viena iš šių sistemų, kitoje buvo nustatyta teigiama diagnozė taip pat.

Bet kokiu atveju generalizuoto nerimo simptomai turėtų būti beveik nuolat rodomi bent 6 mėnesius iš eilės.

Priežastys

GAD nesiskiria nuo kitų psichologinių sutrikimų dėl daugiakaušės kilmės, kuri ją inicijuoja. Nėra vienos generalizuoto nerimo sutrikimo priežasties asmeniškai, bet daugelis. Pagrindiniai yra šie:

• Genetiniai polinkiai patirti stresą.
• Patyrę traumuojančius išgyvenimus.
• Asmenybės veiksniai: drovumas ir baimė dėl pateikiamo įvaizdžio.
• Lyties veiksniai: moterys dažniau serga GAD.

Generalizuoto nerimo sutrikimo neurologiniai pagrindai

Nedaug žinoma apie generalizuoto nerimo sutrikimo neurologinius pagrindus, be to, jie buvo užfiksuoti įrodymų, kad tai siejama su mažesne nei įprasta aktyvacija prefrontalinėje ir cingulinėje žievėje ankstesnis. Kita vertus, budrumo emocijos, tokios kaip baimė, yra susijusios su smegenų migdolos funkcionavimu.

Norint gerai suprasti šį sutrikimą, reikia daug daugiau tyrimų.

Generalizuoto nerimo sutrikimo pavyzdžiai

Norėdami geriau iliustruoti šią patologiją, žemiau pateikiami keli pavyzdžiai:

• Gydytojas, kuriam nuolat rūpi, kad jis neteisingai diagnozuoja pacientus. Kiekvieną kartą, kai paskambina jam telefonu, jis mano, kad yra pranašesnis, kad pasakytų, jog jis dirba blogai. Be to, jums nuolat rūpi, ar jūsų naujas pacientas bus senas, kuris atsinaujino.
• Moteris, kuri visada jaudinasi, ar partneris ketina ją palikti, būsite atleistas iš darbo ir jei kas nors iš jūsų šeimos sunkiai susirgs.
• Tėvas, kuris visada jaudinasi, kad jo 4 mėnesių vaikas valgydamas užsprings, jei negirdėsite, kaip jis verkia naktį, jei jam reikia pagalbos ir jei jis gali sunkiai susirgti ir mirti.

Gydymas dėl šio psichologinio netinkamo prisitaikymo

Kaip ir visus kitus nerimo sutrikimus, ADD galima veiksmingai gydyti psichoterapija ir vaistai.

kognityvinė elgesio terapija (CBT), leidžia pacientams įsigyti įrankių nerimui ir nerimui valdyti ir valdyti. Be to, alternatyvūs gydymo būdai, tokie kaip atsipalaidavimo meditacija arba joga, gali būti naudinga kartu su CBT.

Specifinis, savęs mokymas ir sistemingo desensibilizavimo technika Jie yra įprasti, taip pat ir „Mindfulness“ užsiėmimai, kurių tikslas yra padėti asmeniui nukreipti dėmesį į dabartį.

Bibliografinės nuorodos:

• Mochcovitch, M. (2014). Sisteminga fMRI tyrimų, susijusių su apibendrintu nerimo sutrikimu, apžvalga: jo nervinio ir kognityvinio pagrindo įvertinimas. Afektinių sutrikimų leidinys, 167, p. 336 - 342.
• Saliamonas, C. (2015): Generalizuotas nerimo sutrikimas. Naujosios Anglijos medicinos žurnalas, 373 (21), p. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Epizodinis ateities mąstymas esant apibendrintam nerimo sutrikimui. Nerimo sutrikimų žurnalas, 36, p. 1 - 8.