8 psichologiniai sutrikimai, kurie gali atsirasti nėštumo metu
Paprastai nėštumas daugeliui moterų yra laimės sinonimas: tai reiškia, kad jos atgaivins pasaulį savo sukurtu nauju gyvenimu.
Tačiau nedaug yra atvejų, kai moteris gali patirti problemą psichologinis, nes nėštumas ir motinystė yra abejonių, baimių židiniai ir iš esmės jas didina pažeidžiamumas.
Visų rūšių psichologinių būklių simptomus gali užmaskuoti pats nėštumas, todėl mes pamatysime ir suprasime, kas jie yra žemiau. psichologiniai sutrikimai, kurie gali atsirasti nėštumo metu.
- Susijęs straipsnis: "Perinatalinė psichologija: kas tai yra ir kokias funkcijas ji atlieka?"
Dažni psichologiniai sutrikimai, kurie gali pasireikšti nėštumo metu
Nėštumas dažniausiai yra džiaugsmo ir jaudulio metas daugumai moterų, su nerimu laukiančių naujo gyvenimo atėjimo į pasaulį. Jie gali įsivaizduoti, kokį vardą jam duoti, kokius drabužius jam nusipirkti, kuo jis norės būti užaugęs, jei atrodys kaip tėvas... yra daug teigiamų minčių, kurios gali kilti žinant, kad jos nėščios ir kad po kelių mėnesių jos pagimdys.
Tačiau nėštumas taip pat yra bauginantis įvykis, sukelia daug streso, nerimo ir kartais tikros sveikatos problemos. Emociniai pakilimai ir nuosmukiai, temperamentingi ir fiziologiniai pokyčiai ir abejonės dėl to, ar labiausiai ar neturėti vaiko, yra problemos, kurios gali sukelti psichinę problemą taisyklė.
Iš dalies sutrinka motinos sveikata, todėl svarbu žinoti, kokie yra 8 psichologiniai sutrikimai, kurie gali atsirasti nėštumo metu.
1. Nėščių moterų depresija
Jei sakome, kad depresija yra labiausiai tikėtinas sutrikimas, kurį kenčia nėščia moteris, tai tikrai mūsų nestebina. Nuotaikos sutrikimai yra sutrikimo tipas, dažniausiai susijęs su nėštumu. Daugelis depresijos simptomų gali būti panašūs į įprasto nėštumo simptomus, pavyzdžiui, miego įpročių pokyčius, apetito pokyčius ar energijos praradimą.
Apie 70% moterų nėštumo metu pasireiškia neigiama nuotaika, ir buvo pastebėta, kad maždaug 14% 32 savaitę atitiks depresijos diagnostinius kriterijus. Šis procentas padidėja iki 17%, kai jie yra tarp 35 ir 36 savaičių. Atrodo, kad pirmasis ir trečiasis semestrai yra tie, kuriuose moterys teigia esančios labiausiai nusileidusios ir prislėgtos, sutapusi su žinia apie nėštumą ir žinanti, kad jie netrukus pagimdys.
Tarp rizikos veiksnių, dėl kurių nėščia moteris kenčia nuo depresijos, turime: depresijos istorija, sustojimas vartojant antidepresantus, jei jų vartojate, pogimdyvinė depresija ir šio sutrikimo šeimos istorija. Taip pat yra psichosocialinių koreliacijų, kurios prisideda prie šios diagnozės atsiradimo, pvz., neigiamas požiūris į nėštumą, socialinės ir šeimos paramos stoka ir neigiamas partnerio ar šeimos požiūris į naują kūdikį.
Nėščių moterų depresijos poveikis daro įtaką ir jų, ir vaisiaus sveikatai. Tai gali sukelti tai, kad moteris rimtai nevertina savo gydytojo rekomendacijų dėl prenatalinės priežiūros, mitybos ir savęs priežiūra, be to, paliekant nuošalyje profesionalo paskirtus vaistus arba, kita vertus, vartojant vaistus, kurie to nedaro turėtų. Taip pat gali pasireikšti mintys apie savižudybę, savęs žalojimas ir žala vaisiui ar kūdikiui gimus.
Gydymas nėščioms moterims, kurioms diagnozuota depresija, paprastai yra toks pat, kaip ir depresija sergantiems žmonėms, nors reikia papildomai užtikrinti vaisiaus saugumą. Švietimas, šeimos ir profesinė pagalba yra būtiniKadangi nėštumas yra unikali moterų patirtis, kai kurie gali nežinoti, kaip vyks procesas. Jei pasirenkamas farmakologinis gydymas, reikės įvertinti, ar nauda yra didesnė už riziką.
2. Nerimo sutrikimai nėštumo metu
Nerimo sutrikimai yra psichinių sutrikimų grupė, susijusi su nerimu ir stresu. Visi jie daro prielaidą, kad nervų sistema ir raumenų grupės yra hiperaktyvuojamos, todėl žmogus yra nuolat budrus.
Tarp dažniausiai pasitaikančių panikos priepuolių, obsesinio-kompulsinio sutrikimo, generalizuoto nerimo sutrikimo ir socialinės fobijos. Kiekvienas iš jų gali pasireikšti nėštumo metu, kai kurie iš jų yra dažnesni nei kiti.
2.1. Panikos priepuoliai
Panikos priepuoliai yra staigūs intensyvios baimės epizodai, sukeliantys sunkias fizines reakcijas, nepaisant to, kad nėra realaus pavojaus ar akivaizdžios priežasties. Šie priepuoliai gali būti labai baisūs ir priversti ligonį pajusti, kad jie praranda kontrolę, patiria infarktą ar net mirs.
Kai kurios moterys nėštumo metu gali patirti panikos priepuolius. Iškelta mintis, kad jų priežastis gali būti skydliaukės veiklos sutrikimai, tačiau nereikėtų ignoruoti galimų psichosocialinių veiksnių, galinčių skatinti išpuolių atsiradimą.
Kitas biologinės kilmės panikos priepuolių nėštumo metu paaiškinimas yra padidėjęs kraujo tekėjimo atsparumas gimdos arterijoje, be to, kortizolio kiekio pokyčiai motinos ir vaisiaus plazmoje.
Pagrindiniai panikos priepuolių nėštumo metu gydymo būdai yra terapija vaistai, ypač benzodiazepinai, raminamieji vaistai naktį ir antidepresantai, nors gydytojo pritarimas. Jie taip pat gali būti gydomi pažintine elgesio, atsipalaidavimo metodika, miego higiena ir mitybos pokyčiais.
2.2. Obsesinis kompulsinis sutrikimas
TObsesinis-kompulsinis bėrimas (OKS) būdingi du pagrindiniai simptomai. Viena yra manijos, kurios yra įkyrios ir katastrofiškos mintys, kurių negalima pašalinti iš sąmonės. Kita, prievartos, yra pasikartojantis elgesys ir ritualai, atliekami reaguojant į apsėdimus.
Nėščioms moterims yra didesnė rizika susirgti OKS nėštumo pradžioje ir netrukus po gimdymo. Tiesą sakant, apie 40% nėščių pacientų, sergančių šiuo sutrikimu, rodo, kad tai pasireiškė nėštumo pradžioje.
Manoma, kad OKS atsiradimas nėštumo metu yra susijęs su tuo, kad moteris turi jaudintis dėl papildomos priežasties: paties nėštumo ir kaip vyks gimdymas.
Jiems labai rūpi, koks bus sveikas kūdikis, ir jie karštai nori sugebėti valdyti visus nėštumo kintamuosius, bet kadangi jie negali, jie pradeda daryti tokias prievartas kaip tempti plaukus, valytis, valgyti, kruopščiai užsisakyti daiktus ...
Galimi gydymo būdai yra tokie patys kaip ir nėščioms žmonėms, kognityvinė elgesio terapija ir vaistų terapija. Taip pat yra išsilavinimas, nurodantis nėščiai moteriai, kad nors ji negali kontroliuoti absoliučiai visko Kalbant apie nėštumą, yra sveikų įpročių, kurie teigiamai paveiks jūsų ir vaiko sveikatą. kūdikis.
2.3. Generalizuotas nerimo sutrikimas
Generalizuotam nerimo sutrikimui būdinga nuolatinė budrumo būsena, linkusi labai dirginti bet kokį minimaliai erzinantį dirgiklį. Kas daugiau, šį sutrikimą turintys žmonės gali lengvai patirti panikos epizodus, pernelyg stulbina ir patiria drebulio priepuolius, galvos svaigimą ir beprasmį prakaitavimą.
Apie 10% nėščių moterų tam tikru nėštumo metu atitinka generalizuoto nerimo sutrikimo diagnostinius kriterijus. Tarp rizikos veiksniai, sukeliantys šį sutrikimą nėštumo metu Ji tai jau yra pateikusi, be to, kad trūksta švietimo apie tai, kaip vystytis nėštumas, socialinės ir šeimos paramos stokos bei vaikų išnaudojimo istorijos.
Kai kurios terapijos, kurios gali būti naudingos nėščioms moterims, turinčioms šį sutrikimą, yra dėmesingumas, situacijos priėmimas ir elgesio aktyvinimo strategijos.
2.4. Socialinė fobija
Socialinė fobija yra nerimo sutrikimas, apimantis gyvenantį pacientą ypatingas drovumas ir slopinimas kartu su dideliu kančia, susidūrus su sunkiomis situacijomis. Žmogus jaučiasi nejaukiai eidamas į gatvę, matydamas kitus nepažįstamus žmones arba turėdamas susidurti su situacijomis, kuriose turi sutikti naują žmogų.
Nėra daug duomenų apie socialinę fobiją nėštumo metu. Pastebėta, kad kai kuriais atvejais jis gali pasirodyti dėl baimės, kad žmonės pamatys savo fizinius pokyčius, ypač jei nebuvo daug žmonių, žinančių, kad yra nėščia. Taip pat tai gali būti dėl savigarbos kritimo, nes nėštumo sukelti fiziniai pokyčiai paprastai nėra suvokiami kaip teigiami.
3. Valgymo sutrikimai nėštumo metu
Nėščių moterų valgymo sutrikimų paplitimas artimas 5%. Tarp priežasčių, dėl kurių moteris keičia savo valgymo elgesio modelį, mes turime manija nenorėti priaugti svorio, pernelyg jaudintis dėl to, kad suvalgysi viską, ko, tavo nuomone, reikia kūdikiui arba paprasčiausiai imkitės potraukio kraštutiniams atvejams. Gali būti net pica atvejų, dėl kurių moteris valgo daiktus, kurie teoriškai nėra valgomi (p. pvz., popieriaus ritinėlis, monetų čiulpimas)
Atrodo, kad valgymo sutrikimas padidina cezario pjūvio riziką, be depresijos po gimdymo. Be to, kadangi gali būti, kad moteris valgo dietą, kurioje nėra visų reikalingų maistinių medžiagų, jai kyla didesnė rizika patirti spontaniškų abortų arba, jei kūdikis gimsta, jo svoris yra žymiai mažesnis, nei tikėtasi.
- Jus gali sudominti: "Valgymo sutrikimai: kaip į juos kreipiamasi taikant psichoterapiją?"
4. Šizofrenija ir nėštumas
Psichozės epizodai nėštumo metu yra tikrai keistas reiškinys, nors ir gali pasitaikyti. Jie ypač būdingi toms moterims, kurios jau sirgo šizofrenija. Nėštumas yra patirtis, galinti sukelti daug pokyčių psichiniame lygmenyje ir būti katastrofiška tiems žmonėms, kuriems to visiškai trūksta.
Kai kurioms moterims gali pasireikšti tokie kliedesiniai šizofrenijos simptomai, kad jos gali paneigti, kad yra nėščios, nepaisant akivaizdžių jos požymių. Tai galima suprasti kaip priešingą psichologinio nėštumo atvejį. Po gimdymo šios moterys gali būti ypač jautrios vėlesniems psichozės epizodams.
Buvo rastas Šizofrenijos sutrikimo ir priešlaikinio membranos plyšimo, nėštumo amžiaus, mažesnio nei 37 savaičių, ir inkubatoriaus naudojimo bei gaivinimo ryšiai. Taip pat nustatyta, kad motina serga šizofrenija, o gimdymas yra per ankstyvas, be to, tai susiję su mažu gimimo svoriu.
Gydymas daugiausia sutelktas į psichoedukaciją, o tai gali sumažinti nėštumo komplikacijų riziką. Kai kuriems pacientams taip pat gali būti naudinga trumpa, konkretiems atvejams taikoma terapija. Kalbant apie farmakologinį gydymą, klozapinas buvo tiriamas nėščioms moterims ir manoma, kad šizofrenija kelia mažai pavojų nėštumui, gimdymui ir jų abiejų sveikatai motina ir kūdikis.
5. Bipolinis sutrikimas
Nėštumas yra laikotarpis, kurio metu galima tikėtis nuotaikos pokyčių. Tačiau jei šie pokyčiai įvyksta labai staiga, yra labai dažni ir intensyvūs, jie kelia nerimą, nes tai galėtų būti kalbama apie bipolinį sutrikimą. Pagrindinis nėštumo metu pasireiškiantis rizikos veiksnys yra turėjęs šio sutrikimo anamnezę ir nutraukęs gydymą narkotikais.
Dažnai moterys, kurios po gydymo nuotaikos stabilizatoriais pastojo, nutraukia nėštumą, nes mano, kad tai kenksmingas kūdikiui. Paliekant juos, staigūs nuotaikos pokyčiai grįžta, taip pasireiškiant sutrikimo simptomams.
Nors normalu, kad negalima vartoti nuotaikos stabilizatorių, Tai bus psichiatro sprendimas, kad moteris gali juos vartoti būdama nėščiajei manoma, kad nauda yra didesnė už galimą riziką. Tarp veiksnių, į kuriuos bus atsižvelgta nusprendžiant, ar skirti šiuos vaistus, bus skaičius ir manijos ir depresijos epizodų sunkumas, įžvalgos lygis, palaikymas šeimai ir pačios motinos norai asmuo.
Ką daryti, kad jų nebūtų?
Kiekviena moteris yra skirtinga, o nėštumo patirtis yra unikali. Neįmanoma tikėtis, kad visos moterys, gavusios tą patį patarimą ar vienodą gydymą, susilauks to paties tipo nėštumo ir patirs tą patį. Taip pat galima sumažinti galimų psichikos sutrikimų, kurie gali pasireikšti, sunkumą tinkamas jų psichologinės būklės ir psichoedukacijos stebėjimas.
Neabejotina, kad nėštumas gali sukelti psichologinius sutrikimus, ypač jei jis nėra tinkamai valdomas. Dėl šios priežasties yra nedaug psichologų ir psichiatrų, kurie specializuotųsi nėščių moterų psichikos sveikatos srityje kokie gydymo būdai, tiek prevenciniai, tiek gydant atsiradusį sutrikimą, tam geriausiai tinka gyventojų. Jie yra psichologinių problemų, kurios gali pasireikšti nėščioms moterims, nustatymo ir įsikišimo ekspertai.
Nėštumo metu būtina atsižvelgti ne tik į fiziologinius ir temperamentinius pokyčius, kuriuos gali patirti moteris. Kas daugiau, reikėtų įvertinti, ar jie turi gerą psichosocialinę paramąKaip jaudinatės dėl naujo gyvenimo, kurį ketinate atnešti į pasaulį, ar tikrai norite susilaukti kūdikio ir kiek jūsų aplinka spaudžia jus jį turėti ar ne.
Bibliografinės nuorodos:
- Amerikos psichiatrų asociacija (2013), Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Arlingtonas: Amerikos psichiatrijos leidykla.
- Amerikos akušerių ir ginekologų kongresas (2019). Depresija ir depresija po gimdymo: išteklių apžvalga.