Asteriksis: kas tai yra, rūšys, susiję simptomai ir gydymas

Asteriksas yra motorikos sutrikimas esant įvairiems kepenų, inkstų, kvėpavimo, širdies ir smegenų sutrikimams.

Tai pasireiškia drebuliu, panašiu į tą, kurį daro paukštis plekšnodamas, ir tai gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių. Toliau įsigilinkime į šio klinikinio požymio ypatybes.

• Susijęs straipsnis: "Apraksija: priežastys, simptomai ir gydymas"

Kas yra asteriksas?

Asteriksas (iš graikų kalbos „a“ ir „sterig“, „nelaikyti“) yra klinikinis požymis, vartojamas apibūdinti nervų ir raumenų sutrikimą, susidedantį iš netyčinio ritminio raumens susitraukimo sutrikimo.ir paprastai pasireiškia drebuliu riešo, metakarpofalangealinio ir klubo sąnariuose. Ši problema dažniausiai pasireiškia abiem rankoms, nors ji taip pat gali paveikti tik vieną.

Ši problema taip pat vadinama kepenų drebuliu ar atvartais ir pirmą kartą aprašyta 1949 m. Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu ir encefalopatija. Šie raumenų judesiai yra visiškai nevalingi ir paprastai atsiranda, kai rankos ištiestos ir riešai sulenkti.

Pacientams, sergantiems šia sveikatos būkle, sunku išlaikyti pažeistą kūno dalį stabilią..

Nepaisant drebulio išvaizdos ir dažnai taip vadinami, iš tikrųjų asteriksai Tai nelaikoma drebuliu griežtąja šio žodžio prasme, o greičiau pasikartojančiais susitraukimais gaminamas pakartotinai atpalaiduojant spontaniškus judesius atliekančius raumenis. Tačiau pastebėjus, kad pacientas kenčia nuo šio motorikos sutrikimo, jo fizinis elgesys yra panašus paukščio, kuris juda sparnais, todėl jie yra vadinami kasdieniškiausia kalba drebulys

Daugeliu atvejų ši būklė išsivysto rankose, tačiau ji nėra išskirtinė toje srityje. Nevalingas plakimas taip pat gali būti pastebimas kitose žmogaus kūno vietose, pavyzdžiui, vokuose, drebant lūpoms. o liežuvis ar nevalingas kulkšnių ir pėdų judesys taip pat būtų asteriksės požymiai.

• Jus gali sudominti: „Esminis drebulys: priežastys, simptomai ir gydymas“

Susiję simptomai

Asteriksas yra motorinis sutrikimas, kurio pagrindinis simptomas yra labiausiai matomas: nevalingas kūno dalių purtymas ar plekšnojimas, ypač rankose ir riešuose. Šis drebulys paprastai susideda iš staigaus ir netaisyklingo judesio, kurio dažnis yra nuo 3 iki 5 Hz, kuris atsiranda, kai žmogus ištiesia rankas ir sulenkia riešus. Asmeniui sunku išlaikyti visiškai fiksuotą padėtį.

Šis reiškinys gali apimti sąnarių ir raumenų skausmą, taip pat silpnumą ir diskomfortą. Kaip pakomentavome, kitos kūno dalys taip pat gali sukelti motorinę pakitimą, kuri, kaip žandikaulis, liežuvis, kaklas ir vokai, savaime būtų laikoma asterikse.

Asterikse sergančiam pacientui gali pasireikšti kiti simptomai, priklausomai nuo jo motorikos sutrikimo priežasties.. To pavyzdys yra dvišalė asteriksė, kurią sukelia metabolinė encefalopatija, kuri paprastai pasireiškia labai išsivysčiusiais simptomais. Šiuo atveju šią būklę taip pat gali lydėti psichinė būsena dėl nereguliarus neurotransmiterių kiekis, cirkuliuojantis kraujyje ir sukeliantis elgesį galantiškas.

Nors asteriksė yra motorinė būklė, ją gali lydėti tokie simptomai kaip gelta (odos pageltimas) dėl bilirubino kaupimosi, pėdų patinimo ar edemos, mėšlungio, kurį sukelia elektrolitų pusiausvyros sutrikimas ir viduriavimas kurį gali lydėti kraujavimas. Taip pat gali būti kraujuojančios dantenos, kraujas šlapime ir kraujo vėmimas (hematemezė).

• Susijęs straipsnis: „Minimaliai sąmoninga būsena: simptomai ir priežastys“

Asterikso tipai

Asterikso atvejui gali būti kelios priežastys, pradedant sergančiais organais ir baigiant smegenų pažeidimais. Remiantis tuo, Asteriksis daugiausia skirstomas į du tipus.

1. Dvišalis

Tarp dažniausiai pasitaikančių dvišalio asterikso priežasčių metabolinės encefalopatijos, ypač kepenys ir inkstai.

Pakeitimai inkstai o kepenyse jie yra ypač kenksmingi organizmui apskritai ir ypač smegenims, nes Tinkamai nedirbant susidaro elektrolitų ir kitų cheminių medžiagų disbalansas kraujas. Praradus organinę homeostazę, ir smegenys, ir kiti organai nustoja tinkamai veikti ir tai galima įrodyti asterikso forma.

Svarbu pabrėžti specifinį ryšį tarp šio tipo asterikso ir kepenų bei inkstų. Šie trys organai vaidina labai svarbų vaidmenį organizmo medžiagų apykaitoje, nes jie yra atsakingi už toksinių atliekų pašalinimą iš organizmo juos metabolizuojant ir inaktyvinant arba tiesiogiai pašalinant juos iš organizmo išsiskyrimas.

Viena pagrindinių organizmo medžiagų apykaitos atliekų yra azotas. Kai ši medžiaga nėra tinkamai pašalinama, ji galiausiai patenka į kitus kraujo baltymus ir paverčiami nukrypstančiais neuromediatoriais, kurie sukelia taip būdingus periferinius drebulius asteriksas.

Reikia pasakyti, kad kepenų ir inkstų pokyčiai nėra vienintelės galimos asterikso atvejo priežastys. Be to, apsinuodijimas medžiagomis gali sukelti širdies ir kvėpavimo takų ligas.

2. Vienpusis

Vienpusis asteriksas Tai daugiausia sukelia židininiai smegenų pažeidimai vidinės kapsulės genu (kelio) srityje ir ventrolateraliniame talamuse.

Taip yra todėl, kad būtent šiame regione tiesioginiai nerviniai pluoštai motoriniu būdu išeina iš smegenų žievės. Vidurinių smegenų pažeidimai, parietalinė žievė o medialinė priekinė žievė taip pat gali būti vienašalės asterikso priežastys.

• Jus gali sudominti:„Žmogaus smegenų dalys (ir funkcijos)“

Susijusios patologijos

Yra keletas sveikatos sutrikimų, kai asteriksą galime rasti kaip simptomą, tiesiogiai ir netiesiogiai susijusį.

Kepenų encefalopatija yra atskira būklė pacientams, sergantiems ciroze. Ši problema sukelia smegenų pablogėjimą, kurį lydi įvairūs pokyčiai psichologiniu lygmeniu, pavyzdžiui, asmenybės pokyčiai ir sumišimas. Be to, ir kaip mes aptarėme skyriuje apie dvišalį asteriksą, kepenų encefalopatija gali sukelti būdingus asterikso drebulius.

Kita būklė, kai gali atsirasti šis motorinis sutrikimas, yra sunkus kvėpavimo nepakankamumas. Ši kvėpavimo problema kyla, kai plaučiams sunku absorbuoti deguonį. ir išskiria anglies dioksidą, kuris sukelia galvos skausmą ir reikšmingą jo praradimą refleksai. Pasiekus kritinį tašką, gali pasireikšti asteriksas, beveik prieš pat pacientui patekus į komą.

Taip pat galime kalbėti apie ureminį sindromą - inkstų sutrikimą, atsirandantį, kai inkstai blogai veikia. Pablogėjus šiai sveikatos būklei, ji gali sukelti asteriksą, nes asmuo palaipsniui praranda savo valingo motorinio judėjimo kontrolę.

Galiausiai turime faktą, kad apsinuodijimas medžiaga gali sukelti šį motorinį sutrikimą. Tarp medžiagų, galinčių sukelti asteriksą, daugiausia yra alkoholio ir vaistų, įskaitant barbitūratus, karbamazepiną, gabapentiną, valproatą, ličio, ceftazidimą ir metoklopramidą - vaistus, kurie visi turi šį motorikos sutrikimą kaip galimą šalutinį poveikį.

Kitos ligos ir sveikatos būklės, kurios priskiriamos galimoms asteriksės priežastims, yra:

• Azotemija
• Subarachnoidinis kraujavimas, intracerebrinis kraujavimas ir subduralinė hematoma
• Stazinis širdies nepakankamumas
• Wilsono liga
• Hipomagnezemija
• Hipokalemija
• Hipoglikemija

Asterikso gydymas

Šio motorinio sutrikimo gydymas paprastai yra orientuotas į jo priežasties arba tos sveikatos būklės, kurios metu jis pasireiškė kaip simptomas, sprendimą ir ištaisymą.. Jei, pavyzdžiui, tai, kas sukėlė asteriksą, yra medžiaga dėl apsinuodijimo arba kaip šalutinis vaistas, gydymas būtų tiesiog rekomenduoti sustabdyti šios medžiagos vartojimą arba modifikuoti dozę.

Tačiau jei tai, kas sukėlė šiuos drebulius, yra rimtesnė sveikatos būklė, pavyzdžiui, kepenys, inkstai ar kraujavimas iš plaučių ar smegenų, gydymas priklausys nuo paveikto organo sunkumo ir galimybių įsikišti. Asterikse sergantiems pacientams nerekomenduojama vartoti antimikloninių vaistų, nes žinoma, kad šie vaistai simptomus blogina, o ne gydo.

Tuo atveju, jei asteriksą sukelia paskutinės stadijos inkstų liga, rekomenduojama atlikti dializę pagalba filtruojant toksiškus produktus iš kraujo ir sumažinti simptomus, nors šis metodas yra neveiksmingas tais atvejais, kai liga atsiranda dėl kepenų sutrikimo, tokiu atveju būtina persodinti kepenis.