Lewy kūno demencija: simptomai ir priežastys

Sąvoka „demencija“ reiškia ligų grupę, dėl kurios smegenų degeneracija palaipsniui blogėja. Nors tai nėra taip gerai žinoma kaip demencija dėl Alzheimerio ligos, taip pat labai paplitusi tai, kas atsiranda dėl Lewy kūnų kaupimosi.

Šiame straipsnyje mes aprašysime kas yra Lewy kūno demencija ir kokie jos simptomai bei priežastys pagrindinis. Mes taip pat išanalizuosime šios ligos patofiziologines savybes, palyginti su Alzheimerio ir Parkinsono ligos, pasižyminčios nuostabiomis savybėmis, ir mes trumpai jas apžvelgsime istorija.

• Jums gali būti įdomu: "12 svarbiausių smegenų ligų"

Kas yra Lewy kūno demencija?

Lewy kūno demencija yra neurodegeneracinė liga, priklausanti žievės demencijos grupei, tokiai kaip Alzheimerio liga ir Piko liga. Šioje sutrikimų grupėje demencijai būdingas smegenų pablogėjimas daugiausia veikia žievę, o tai sukelia labai reikšmingus aukštesnių pažinimo funkcijų pakitimus.

Todėl žmonės, turintys tam tikros rūšies žievės demenciją, paprastai turi tokius simptomus kaip atminties problemos, dezorientacija, emocinis nestabilumas, impulsyvumas

ir sudėtingų pažinimo procesų, tokių kaip abstrakcija ir socialinis sprendimas, sutrikimas. Šios funkcijos daugiausia priklauso nuo smegenų priekinių skilčių veiklos.

Lewy kūno demencija yra susijusi su nenormalių ląstelių struktūrų buvimas smegenyse būdingas šiai ligai ir suteikia jai pavadinimą. Smegenų žievės degeneracija sukelia daugybę simptomų ir požymių, būdingiausi yra parkinsonizmas, regos haliucinacijos ir dėmesio svyravimai.

• Jums gali būti įdomu: "Skirtumai tarp demencijos ir Alzheimerio ligos"

Anamnezė, diagnozė ir paplitimas

Šią ligą pirmą kartą aprašė Kenji Kosaka 1976 m. tačiau 20 -ojo amžiaus pradžioje Fredericas Lewy atrado nuosėdas, žinomas kaip Lewy kūnai. Dešimtajame dešimtmetyje diagnostikos metodų pažanga leido nustatyti ligą stebint smegenis po mirties.

Šiuo metu žinoma, kad tai trečia pagal dažnumą demencijos rūšis, kurią pralenkia tik dėl Alzheimerio ligos ir mišrios demencijos, kai minėti ir kraujagyslių. Epidemiologijos tyrimai rodo, kad 10-15% demencijos atvejų atsiranda dėl Lewy kūnų.

Ši demencija vyrams pasireiškia dažniau nei moterims, nors paplitimo skirtumai nėra labai dideli. Ja dažniau serga vyresni nei 60 metų žmonės, tačiau ji linkusi pasireikšti vėliau: vidutinis simptomų atsiradimo amžius yra apie 75 metus.

Simptomai ir pagrindiniai požymiai

Lewy kūno demencija yra progresuojanti liga; Liga progresuoja ir plinta per smegenis, todėl jos trūkumai ir pokyčiai didėja. Nepaisant žievės demencijos, atminties problemos nėra labai akivaizdžios ankstyvosiose stadijose ligos, nors jie tokie tampa vėliau.

Lewy kūno demencijos kardinalūs požymiai ir simptomai yra trys: dėmesio ir budrumo svyravimai, sukeliantys sumišimo epizodus; Parkinsono tipo apraiškos, tokios kaip drebulys ramybės būsenoje, standumas ir judesių lėtumas; ir pasikartojančios regos haliucinacijos, kurios gali būti labai ryškios.

Per visą ligos eigą kiti vykdymo procesų sutrikimai taip pat atsiranda, pavyzdžiui, tie, kurie turi įtakos erdvės pažinimui ir orientaciją laike ir erdvėje, taip pat kliedesius, vaikščiojimo sunkumus, dažnus kritimus, depresijos simptomus ir REM arba REM miegas („Dėl greitų akių judesių“).

Priežastys ir patofiziologija

Nors tiksli Lewy kūno demencijos priežastis nėra žinoma, žinoma, kad ji yra susijusi su PARK11 genu ir taip pat turi Alzheimerio ligos genetinį pagrindą, susijęs su apolipoproteino E sintezės nesėkmėmis. Tačiau dauguma šios ligos atvejų atsiranda ne dėl paveldimų veiksnių.

Patofiziologiniu lygmeniu būdingiausias šios demencijos požymis yra Lewy kūnai, alfa sinukleino baltymų sankaupos neuronų citoplazmoje. Šis pokytis atsirado dėl fosforilinimo klaidų - proceso, susijusio su baltymų aktyvumu ir metabolizmu.

• Susijęs straipsnis: "Alzheimerio liga: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija"

Ryšys su Alzheimerio ir Parkinsono demencija

Lewy kūnai ne tik atsiranda esant demencijai, bet ir yra Parkinsono liga, sergant daugybine sistemine atrofija ir Alzheimerio liga; pastaruoju atveju jie randami būtent hipokampo CA2-3 regione-pagrindinėje atminties konsolidavimo struktūroje.

Be Lewy kūnų galime rasti amiloido plokštelių, vienas iš tipiškų Alzheimerio demencijos požymių ir neurotransmiterių trūkumas dopamino ir acetilcholinas, kaip sergant Parkinsono liga. Štai kodėl apie Lewy ligą dažnai kalbama kaip apie vidurinį tašką tarp kitų dviejų - etiologiškai ir simptomiškai.

Skirtingai nuo Alzheimerio ligos, Lewy kūno demencija nepastebėta atrofija smilkinio skilčių vidurinės dalies žievėje ankstyvosiose stadijose liga. Šis faktas paaiškina dalį simptominių skirtumų tarp abiejų demencijų, ypač atminties problemų eigą.