Skirtumai tarp demencijos ir Alzheimerio ligos

Yra plačiai painiojama sąvoka „demencija“ ir Alzheimerio liga. Nors tai yra labiausiai paplitęs šios grupės sutrikimų, susijusių su patologiniais pažinimo sutrikimais, patartina konkrečiai paaiškinti, kurie iš jų yra skirtumai tarp Alzheimerio ligos ir kitos egzistuojančios demencijos rūšys.

Šiame straipsnyje mes analizuosime, kas išskiria dažniausiai pasitaikančią trijų demencijos priežastį vis dar yra paplitę: kraujagyslių demencija, Lewy kūno demencija ir demencija frontotemporalinis. Ketvirtas labai dažnas tipas yra mišri demencija, apimanti Alzheimerio ligos ir kraujagyslių demencijos požymius.

• Susijęs straipsnis: "15 dažniausiai pasitaikančių neurologinių sutrikimų"

Alzheimerio liga: pagrindiniai požymiai

DSM-IV demenciją apibrėžia kaip visumą pažinimo sutrikimai, įskaitant reikšmingą atminties sutrikimą, be to afazija, apraksija, agnozija ir (arba) vykdomųjų funkcijų, tokių kaip planavimas ir sekos, pakeitimai. Nors daugelis ligų, sukeliančių demenciją, yra progresuojančio pobūdžio, tai ne visada būna.

Demencija dėl Alzheimerio ligos yra labiausiai paplitusi iš visų. Patofiziologiniu lygmeniu jam būdinga neurofibrilinių raizginių (tau baltymų konglomeratų) ir neuritinių plokštelių buvimas arba senatvinis, beta-amiloidinių peptidų nuosėdos, kurių buvimas yra susijęs su neuronų degeneracija ir gliaudinių ląstelių hiperproliferacija.

Simptominiu požiūriu pagrindinis Alzheimerio ligos ypatumas su Kalbant apie kitas demencijos priežastis, ji prasideda paveikdama laikiną ir parietalinę skilteles smegenis. Tai paaiškina ankstyvuosius Alzheimerio ligos požymius: naujausias atminties ir mokymosi problemas, asmenybės pokyčius ir depresijos simptomus.

Kognityvinis nuosmukis ir toliau negrįžtamai progresuoja. Nuo 3 iki 5 metų nuo ligos pradžios sutrinka nuovokumas, pastebimai pablogėja dezorientacija (ypač erdvė, dėl kurios paveikti žmonės pasiklysta gatvėje) ir gali atsirasti psichozinių simptomų, tokių kaip haliucinacijos ir kliedesiai.

Paskutiniam Alzheimerio ligos etapui, be kitų požymių, būdinga autopsichinė dezorientacija, artimųjų pripažinimas, visiškas kalbos praradimas ir didėjantys vaikščiojimo sunkumai, kol pasiekiama apraksija Kovas. Kaip ir daugelyje kitų demencijos atvejų, paskutiniame etape afekcija yra visuotinė ir sukelia mirtį.

• Susijęs straipsnis: "Alzheimerio liga: priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija"

Skirtumai tarp Alzheimerio ir kitų demencijos ligų

Žemiau aprašysime pagrindines charakteristikas, skiriančias Alzheimerio ligą nuo šių trijų dažniausiai pasitaikančių demencijos priežasčių.

1. Kraujagyslių demencija

Mes kalbame apie kraujagyslių ar kelių infarktų demenciją, kai smegenys, taigi ir pažinimo pablogėjimas pasikartojančių smūgių pasekmė. Paprastai jis diagnozuojamas esant aterosklerozei, kuri apibrėžiama kaip arterijų sukietėjimas, trukdantis kraujotakai.

Tokiais atvejais simptomai ir požymiai skiriasi priklausomai nuo smegenų sričių, kurias paveikė širdies priepuoliai, ir jų intensyvumo. Įprasta, kad pradžia yra staigi, sutampa su smegenų kraujotakos sutrikimu, o vėliau pablogėjimas progresuoja laipsniškai, skirtingai nuo Alzheimerio liga būdingo tiesiškumo.

Tačiau kraujagyslių demencija labai dažnai pasireiškia kartu su Alzheimerio liga. Kai tai atsitinka, mes kalbame apie mišri demencija arba Alzheimerio liga su kraujagyslių komponentu. Tokiais atvejais požymiai taip pat skiriasi, tačiau temporoparietinis dalyvavimas daro mnestinius simptomus pagrindinius.

• Jums gali būti įdomu: "Demencijos tipai: pažinimo praradimo formos"

2. Lewy kūno demencija

Šio tipo demencijai būdingas Lewy kūnų, struktūrų, atsiradusių dėl degeneracijos, buvimas ląstelės citoplazmos baltymai, priekinėje, parietalinėje ir laikinojoje smegenų žievėje, taip pat medžiagoje juoda. Taip pat randamos neurozinės beta-amiloido baltymo plokštelės, kaip ir Alzheimerio liga.

Būdingiausi šio tipo demencijos požymiai yra regos haliucinacijos, dėmesio trūkumas (kuris sukelia staigius sumišimo priepuolius), vykdomųjų funkcijų pokyčiai ir parkinsonizmo simptomai, tokie kaip standumas ir drebulys ramybės būsenoje. Atminties sutrikimas yra ne toks sunkus, kaip sergant Alzheimerio liga.

Kitas svarbus skirtumas tarp Lewy ligos ir Alzheimerio ligos yra tas, kad pirmojoje yra neurotransmiterio dopamino lygio deficitas. Ši savybė iš esmės paaiškina šio sutrikimo panašumą į Parkinsono ligą.

3. Frontotemporinės demencijos

Tas terminas apima pirminę progresuojančią afaziją ir semantinę demenciją. Frontotemporinės demencijos prasideda įtraukiant priekines ir (arba) laikines skilteles; Kartais priekinė skiltis yra sužalojama nuo pat pradžių sergant Alzheimerio liga (ypač limbinė sritis, susijusi su emocijomis), tačiau taip būna ne visada.

Šių demencijų atveju atminties sutrikimas yra mažiau akivaizdus nei sergant Alzheimerio liga, ypač ankstyvosiose stadijose. Priešingai, šios sutrikimų grupės kalbos problemos ir elgesio slopinimas yra ryškesni.

Frontotemporinės demencijos yra susijusios su geno, iš kurio sintezuojamas tau baltymas, mutacijomis, kuris sukelia neurofibrilinius raizginius, panašius į Alzheimerio. Tačiau neuritinių plokštelių nėra. Abi patofiziologinės savybės taip pat apibūdina demenciją dėl Creutzfeldt-Jakob ligos.