Flumazenilis: naudojimo būdai, savybės ir šalutinis poveikis

Daugybė žiniasklaidos pranešė apie augimą psichotropinių vaistų vartojimas ir piktnaudžiavimas mūsų visuomenėje. Benzodiazepinai yra vienas iš plačiausiai naudojamų vaistų, skirtų nerimo sutrikimams gydyti, ir atlieka pagalbinį vaidmenį daugelyje psichologinių gydymo būdų.

Tačiau viskas, kas blizga, nėra auksas: buvo įrodyta, kad benzodiazepinai gali sukelti fizinę ir psichologinę priklausomybę. perdozavimas), per didelis mieguistumas ir net depresijos simptomai, trukdantys žmogaus kasdieniam gyvenimui vartotojas.

Flumazenilis, šio straipsnio veikėjas, yra vaistas, atsakingas už kovą su mieguistumu, kurį sukelia benzodiazepinų labai konkrečiose situacijose.

• Susijęs straipsnis: "Psichotropinių vaistų rūšys: naudojimas ir šalutinis poveikis"

Kas yra Flumazenilis?

Flumazenilis (prekybiniai pavadinimai: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) yra vaistas, veikiantis kaip GABA antagonistas. Jis yra atsakingas už konkurencinio slopinimo būdu blokuojant benzodiazepinų poveikį mūsų Centrinė nervų sistema. Šiuo metu tai vienintelis farmacijos rinkoje esantis benzodiazepino receptorių antagonistas.

Kaip matysime, šiam vaistui priskiriamos dvi pagrindinės savybės. Viena vertus, panaikina sedaciją, kurią sukelia benzodiazepinai. Kita vertus, tai padeda sumažinti psichomotorinį lėtumą.

Flumazenilio naudojimas

Flumazenilis vartojamas suaugusiesiems raminamam benzodiazepinų poveikiui koreguoti. Jis gali būti naudojamas dviem pagrindinėmis situacijomis: anestezija ir paliatyvi priežiūra.

Anestezijos metu jis yra naudojamas sustabdyti hipnozinį poveikį, atsirandantį dėl bendrosios anestezijos palaikomas ar sukeliamas hospitalizuotiems pacientams. Jis taip pat naudojamas sedacijai mažinti ir koreguoti dėl benzodiazepinų vartojimo atliekant diagnostines ar terapines procedūras ambulatoriškai ar ligoninėje.

Intensyvioje terapijoje to ieškoma atkurti spontanišką paciento kvėpavimą, koreguojant centrinį benzodiazepinų poveikį. Be to, jis taip pat naudojamas diagnozuoti ir gydyti perdozavimą ar apsinuodijimą dėl piktnaudžiavimo benzodiazepinais.

Be šių naudojimo būdų, yra įrodymų, kad flumazenilis gali būti veiksmingas gydant ilgalaikį pasitraukimą iš benzodiazepinų, turintis gana daug žadančių rezultatų, taip pat sumažinti toleranciją benzodiazepinams, nors šiuo klausimu reikia atlikti daugiau tyrimų.

Be to, jis buvo naudojamas kepenų encefalopatijai gydyti, nors šiuo atveju rezultatai buvo prieštaringi ir ne tokie perspektyvūs.

Jis netinka vaikams, tik vyresniems nei 1 metų vaikams.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Šį vaistą galima vartoti tik į veną, todėl Jį gali taikyti tik profesionalus sveikatos srities asmuo. Flumazenilis gali būti vartojamas kaip injekcija arba infuzija ir kartu su kitais gaivinimo būdais.

Kalbant apie dozę, mes sutelksime dėmesį tik į suaugusiųjų populiaciją. Tais atvejais, kai asmuo buvo anestezuotas, rekomenduojama dozė yra 0,2 miligramo, švirkščiama į veną, maždaug 15 sekundžių. Tais atvejais, kai nebuvo pasiektas reikiamas sąmonės laipsnis, galima suleisti papildomą 0,1 mg dozę. Apskritai, įprasta dozė, reikalinga šiais atvejais, svyruoja tarp 0,3–0,6 mg.

Intensyviosios terapijos metu dozė skiriasi. Jis prasideda 0,3 mg doze į veną; jei per 60 sekundžių nepasiekiamas reikiamas sąmonės lygis, galima vartoti 0,1 mg dozę, bet ne didesnę kaip 2,0 mg dozę.

Gali būti, kad žmogus neatgauna norimo sąmonės lygio ir jo kvėpavimas nestabilus pavartojus dozes. Tokiais atvejais reikia atsižvelgti į tai, kad apsinuodijimo gali sukelti ne benzodiazepinų vartojimas.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir daugumos parduodamų vaistų atveju, gali atsirasti daugybė nepageidaujamų reakcijų, kurias mes išsamiai aprašysime toliau. Tačiau daugelis nepageidaujamų reakcijų paprastai išnyksta greitai arba palaipsniui, nereikalaujant specialios intervencijos.

Labai dažnas

• Nemiga.
• Mieguistumas.
• Galvos svaigimas ir galvos skausmai.
• Burnos džiūvimas ir drebulys.
• Hiperventiliacija
• Traukuliai.

Dažnas

Hipotenzija Pykinimas ir vėmimas. Prakaitavimas Nuovargis. Skausmas injekcijos vietoje.

Nedažnas

• Nerimas ir baimė.
• Panikos priepuoliai pacientams, kuriems yra buvę panikos priepuolių.
• Nenormali klausa
• Palpitacijos.
• Tachikardija arba bradikardija.
• Kosulys ir nosies užgulimas.

Įspėjimai ir įspėjimai

Prieš vartojant flumazenilį, reikia laikytis kelių atsargumo priemonių.

Flumazenilis veikia trumpiau nei benzodiazepinai, todėl rekomenduojama stebėti pacientą pacientas intensyviosios terapijos skyriuje, kol manoma, kad flumazenilio poveikis išnyks.

Flumazenilio vartojimas ne visada yra geriausias pasirinkimas. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems širdies ligomis, ne visada gera alternatyva pacientui greitai pabusti iš narkozės. Tokiais atvejais pageidautina išlaikyti tam tikrą sedaciją.

Po didelės operacijos svarbu pažymėti, kad pacientas skaudės po operacijos. Todėl gali būti pageidautina, kad pacientas būtų raminamas.

Ypatingą dėmesį reikia skirti flumazenilio dozei. žmonėms, turintiems priešoperacinį nerimą arba tiems, kurie turi istoriją nerimo sutrikimai.

Nerekomenduojama flumazenilio vartoti pacientams, sergantiems epilepsija kurie anksčiau buvo gydomi benzodiazepinais ilgą laiką.

Žmonėms, kurie ilgą laiką gydomi didelėmis benzodiazepinų dozėmis, jie turėtų būti atidžiai pasverkite flumazenilio vartojimo privalumus ir riziką, sukeliančią simptomus susilaikymas.

Flumazenilį reikia vartoti atsargiai pacientų, kenčiančių nuo alkoholizmo, dėl padidėjusios tolerancijos ir priklausomybės nuo šios populiacijos benzodiazepinų.

Kontraindikacijos

Kada negalima duoti flumazenilio? Nerekomenduojama jo vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas flumazeniliui arba benzodiazepinams. Pasak ekspertų, jo taip pat negalima vartoti pacientams, kuriems buvo paskirtas benzodiazepinas gyvybei pavojingai būklei kontroliuoti (pvz. intrakranijinis slėgis).