Dviguba patologija: priežastys ir susijęs gydymas bei sutrikimai

Pagal statistiką, šeši iš dešimties narkomanų kenčia ir nuo kokių nors psichikos sutrikimų.

Nors tiesa, kad jas galima laikyti dviem atskiromis sąlygomis, iš tikrųjų žmonės yra jų aukos lėtinė liga, žinoma kaip dviguba patologija.

Šie pacientai gali patirti daugybę simptomų, net iki jų asmeninės padėties ir šeima yra visiškai priblokšta, nė vienam iš jų netapo nepatvirtinama aplinkybe.

• Susijęs straipsnis: "Priklausomybė: liga ar mokymosi sutrikimas?"

Kas yra dviguba patologija?

Psichikos sveikatos srityje vadinama dviguba patologija ta būklė, kuri kartu derina priklausomybę su tam tikro tipo psichikos sutrikimu.

Yra daug įvairių psichikos sutrikimų, nuo kurių šie žmonės gali sirgti, pradedant nuo nerimo sutrikimo; iki psichozinių ar šizofreninių sutrikimų, nuotaikos sutrikimų, tokių kaip depresija arba Bipolinis sutrikimas; ir skirtingi patologiniai asmenybės bruožai.

Panašiai, kol asmuo kenčia nuo tam tikros rūšies ligos ar psichikos būklės, jis taip pat kenčia nuo priklausomybės nuo bet kokios rūšies toksinių medžiagų

. Ši priklausomybė gali būti bet kokia visuomenei priimtina medžiaga, pavyzdžiui, tabakas, kava, alkoholis ar tam tikri vaistai; arba tam tikros rūšies narkotikams ar narkotikams, pvz kokaino, amfetaminų arba kanapių.

Kai kuriais atvejais taip pat buvo užfiksuota elgesio priklausomybė, pvz., azartiniai lošimai arba priklausomybė nuo interneto ir socialinių tinklų.

Dvigubos patologijos priežastys

Žvelgiant iš teorinės perspektyvos, tarp dviejų dvigubos patologijos diagnozių yra skirtingi priežasties ir pasekmės ryšiai. Šios galimos priežastys yra:

1. Psichikos sutrikimas kaip rizikos veiksnys

Tam tikro tipo psichikos sutrikimas yra rizikos veiksnys, kai kalbama apie tam tikros rūšies priklausomybės išsivystymą. Psichikos ligos yra premorbidinis veiksnys esant dvejopai patologijai, dėl skirtingų sutrikimų požymių, tokių kaip impulsyvumas, prislėgta nuotaika arba atsiskyrimas ir socialinis atsiribojimas.

2. Medžiagų vartojimo pasekmė

Patologiniai asmenybės bruožai taip pat gali būti laikomi a tęsiniu arba poveikiu medžiagų vartojimo sutrikimas (SUD). Toks poveikis gali atsirasti dėl vaisto pasekmių ar poveikio organizmui, arba su vartojimu susiję stresoriai.

3. Dažni priežastiniai elementai

Kita galima dvigubos patologijos priežastis yra ta, kad yra bendri pažeidžiamumo veiksniai, supantys žmogų, kuris gali palengvinti tiek psichikos sutrikimo, tiek priklausomybės atsiradimą.

4. Nepriklausomybė nuo sutrikimų

Galiausiai, yra atvejų, kai abu sutrikimai yra nepriklausomi ir tarp jų negalima rasti jokios priežasties-pasekmės ryšio. Tokiais atvejais ryšys tarp abiejų diagnozių būtų nustatytas pagal konstrukciją diagnostinės klasifikacijos, dėl kurių atsiranda galimybė sutapti vertinimai skirtingos kategorijos.

• Galbūt jus domina: "16 dažniausiai pasitaikančių psichikos sutrikimų"

Klinikinės apraiškos ar simptomai

Be kiekvieno iš sutrikimų simptomų, pacientai, turintys tam tikro tipo dvigubą patologiją paprastai turi keletą bendrų klinikinių apraiškų. Šie būdingi simptomai ar apraiškos yra:

1. Emocinis nestabilumas

Be to, kad tai bet kokio asmenybės sutrikimo simptomas, emocinis nestabilumas ir prislėgta nuotaika yra labai dažnas narkotikų vartojimo sutrikimų turinčių žmonių pasireiškimas medžiagų.

2. Kognityvinis dezorganizmas

Kai kurioms psichikos ligoms būdingas ir kognityvinis dezorganizavimas, tai yra polinkis mąstymui transformuotis į neorganizuotas ar tangentines mintis. Tačiau tai gana dažnas simptomas tarp žmonių, kenčiančių nuo dvigubos patologijos, nepaisant psichikos sutrikimo diagnozės.

3. Impulsyvumas ir agresyvumas

Pacientai, kuriems diagnozuota dviguba patologija, linkę rodyti impulsyvų ir (arba) smurtinį elgesį. Toks piktas elgesys gali pasireikšti tiek autoagresijos forma, sukeliantis savęs žalojimą, pavyzdžiui, staiga ir impulsyviai išreikštas agresyvumas kitų atžvilgiu.

• Susijęs straipsnis: "Ne savižudiškas savęs žalojimas: kas tai paveikia ir kodėl tai vyksta?"

Dvigubas patologijos gydymas

Šiuo metu specifinis gydymas žmonėms, sergantiems dviguba liga, nėra sukurtas. Veiksmų protokolą sudaro, viena vertus, psichikos sutrikimo sprendimas ir, be to, lygiagrečios intervencijos, susijusios su medžiagų vartojimo sutrikimu, atlikimas.

Šiuos gydymo būdus sudaro psichologinės intervencijos derinys, kuris praktiškai visais atvejais laikomas pasirinktu gydymu, su psichotropinių vaistų skyrimas, kurių veiksmingumas yra ribotas, bet yra labai naudingas siekiant sumažinti simptomus, trukdančius paciento evoliucijai.

Papildomai, Taip pat būtina įsikišti į paciento šeimą, siekiant palengvinti sambūvio valdymą ir susidoroti su paciento simptomais bei elgesiu.

Tais atvejais, kai medžiagų vartojimo sutrikimas yra pagrindinė psichikos liga, priklausomybės nuo narkotikų gydymas bus prioritetinis prieš psichikos sutrikimų gydymą. Kadangi labai tikėtina, kad sumažinus pirmojo simptomus, pagerės ir antrojo simptomai.

Dar viena iš intervencijų, kurios buvo labai naudingos gydant dvigubą patologiją, yra metodai psichoedukacinės programos, skirtos informuoti apie narkotikų vartojimo poveikį ir pavojus, taip pat interviu motyvuojantis.

Susiję asmenybės sutrikimai

Kaip paminėta aukščiau, yra daug psichikos sutrikimų ar būklių, kurie gali atsirasti arba būti dvigubos patologijos dalis. Tačiau yra du iš jų, kurie išsiskiria savo išvaizdos laipsniu. Ar yra antisocialus asmenybės sutrikimas ir Ribinis asmenybės sutrikimas, kuriai yra konkretesnė intervencijos rūšis.

Asocialus asmenybės sutrikimas

Paprastai intervencijos su šiais pacientais sunkumai yra dviejų tipų. Vienas iš jų yra tas nėra įprasta, kad pacientas savo noru lankosi gydytisTodėl ir sveikatos priežiūros darbuotojai, ir terapeutas yra suvokiami kaip „priešai“.

Antroji komplikacija – narkotikų vartojimas linkęs likti ir priešintis psichologiniam gydymui, tai sukelia didelį gydytojo nusivylimą.

Dėl šių dviejų veiksnių patartina laikytis keleto hierarchiškai išdėstytų gairių. Per kurį turi būti įgyvendinta daugybė pažinimo ir elgesio modifikacijų. Šios veiksmų serijos yra:

• Kadangi paciento elgesys kurių tikslas yra gauti atlygį arba išvengti bausmėsKartu su juo turi būti atlikta tam tikro elgesio privalumų ir trūkumų analizė.
• Kai pacientas suvokia savo veiksmų pasekmes ir rezultatus, kuriuos tai gali turėti kitiems, mes tęsiame padės jums sužinoti apie ilgalaikes jūsų elgesio pasekmes, naudojant patikrintus metodus, pvz., vadovaujamus vaizdus.
• Elkitės su asmeniu taip, kad jis įsisavintų pagarbą ir dėkingumą taisyklėms bei dėmesį kitiems.

Ribinis asmenybės sutrikimas

Panašiai kaip antisocialus asmenybės sutrikimas, žmonės, turintys ribinį asmenybės sutrikimą su asmenybe sunku susitvarkyti tol, kol jaučiate žemą toleranciją nusivylimui, jiems labai sunku mokytis iš savo klaidų, taip pat ir toliau vartoja medžiagas.

Papildomai, turi daug įvairių pažinimo iškraipymų ir polinkis į dichotominį mąstymą, kuris trukdo profesionalo psichologinei intervencijai.

Vienas iš žingsnių, kurių reikia laikytis gydant šiuos pacientus – dirbti ir suteikti priemones, skirtas pagerinti savo socialinius įgūdžiustaip pat žinoti, kaip valdyti nusivylimą. Per kognityvinį restruktūrizavimą, darbo terapiją ir šeimos terapiją buvo padaryta didelė pažanga gydant šios rūšies dvigubą patologiją.