Pagreitinta išmanioji neuromoduliacinė terapija: kas tai yra ir kaip ji naudojama

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apskaičiavo, kad depresija tai yra pagrindinė negalios priežastis visame pasaulyje. Sveikatos sistemos, nesant psichikos sveikatos personalo, dažnai naudojasi receptu antidepresantai depresijai gydyti ir, kiek mažesniu mastu, skiriami gydomiems pacientams psichologinės.

Neseniai atsiradusi alternatyva – pagreitinta išmanioji neuromoduliacinė terapija, kurį sukūrė mokslininkų grupė iš Stanfordo universiteto, o tai žada rezultatus tais atvejais, kai depresija nepraeina po gydymo įprastas.

Pagreitinta intelektualioji neuromoduliacinė terapija buvo sukurta mokslininkų iš prestižinio Stenfordo universiteto. kad būtų galima suteikti alternatyvų gydymą tais atvejais, kai depresija atsispyrė įprastiniam gydymui (p. pvz., psichoaktyvieji vaistai ir psichologinė terapija), žadantys teigiamus rezultatus.

Šiame straipsnyje paaiškinsime, kaip taikomas šis inovatyvus depresijos gydymas ir kokius rezultatus pasiekė ši mokslininkų grupė.

• Susijęs straipsnis: „10 psichologinės terapijos pranašumų“

Kas yra pagreitinta išmanioji neuromoduliacinė terapija?

Ši terapija atsirado dėl dabartinės situacijos, kai labai padaugėjo depresijos atvejų, todėl kovojant su depresija reikalingi nauji gydymo būdai, kurie greitai veikia ir kurios taip pat pasižymi dideliu veiksmingumu, yra saugios ir toleruojamos pacientai.

Stanfordo universiteto medicinos mokyklos „Pagreitinta intelektualioji neuromoduliacinė terapija“ („Stanford“ Pagreitinta intelektualioji neuromoduliacinė terapija – SAINT) yra terapinė alternatyva antidepresantams ir terapijai. psichologinis kad neseniai buvo sukurtas nuolatinės depresijos atvejams, davęs teigiamų rezultatų daugiau nei 80% tyrimo dalyvių, nors reikia pažymėti, kad Mėginys buvo mažas, todėl būtina žinoti rezultatus, darant tai su didesniu mėginiu, kad pamatytumėte, ar tai terapija patikimas.

• Galbūt jus domina: „Transkranijinė magnetinė stimuliacija: tipai ir panaudojimas terapijoje“

Kaip jis naudojamas?

Pagreitinta išmanioji neuromoduliacinė terapija taikoma per pertraukiamą teta sprogimo stimuliaciją (iTBS), kuris yra neinvazinis smegenų stimuliavimo gydymo būdas, skirtas nuolatinei depresijai gydyti, kuri buvo atspari kitiems gydymo būdams, pvz., psichoterapijai ir antidepresantams.

Ši terapija rodo, kad pertraukiamo teta sprogimo stimuliacijos (iTBS) protokolas buvo patobulintas laikantis šių prielaidų:

• Atlikite keletą seansų per dieną su optimaliu intervalu tarp seansų ir keletą dienų iš eilės.
• Taikykite didesnę nei įprasta bendrojo pulso stimuliavimo dozę (1800 vietoj 600).
• Tiksliai sutelkite dėmesį į kairę dorsolaterinę prefrontalinę žievę ir priekinę cingulinę žievę.

Taikant jį, 5 dienas iš eilės atliekama 50 seansų po 10 minučių (10 seansų per dieną), kai ramybės būsenoje yra 90% motorinio slenksčio., gauna 1800 impulsų per seansą su 50 minučių pertrauka tarp seansų. Prieš taikydami Stanfordo mokslininkai įvertino toleravimą, įgyvendinamumą ir veiksmingumą, palyginti su vaistų terapija. pagreitinta išmanioji neuromoduliacija, kad pacientai būtų saugūs ir nepatirtų jokio neigiamo poveikio gydymas.

• Susijęs straipsnis: "Kaip veikia neuronai?"

Eksperimentinis pagreitintos išmaniosios neuromoduliacinės terapijos tyrimas

Visiems, kurie atvyko dalyvauti tyrime, buvo paskirta Stanfordo universiteto Depresijos tyrimų klinika.

Pagreitintos intelektualios neuromoduliacinės terapijos tyrimui atlikti iš visų atvykusių savanorių buvo atrinkti 22 tiriamieji. kurių amžius nuo 19 iki 78 metų (13 moterų ir 9 vyrai), atitinkantys Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-5) kriterijus iš nepsichotinis didžiosios depresijos epizodas arba II tipo bipolinis sutrikimas ir tinkamai nereagavo į antidepresantus savo psichikos sutrikimui gydyti, todėl kelerius metus kentė depresijos simptomus.

Be to, šie dalyviai buvo įvertinti pagal Hamiltono depresijos skalę (Hamilton Depresijos vertinimo skalė), turi surinkti ne mažiau kaip 20 balų, o tai rodo, kad jie kenčia nuo sunki depresija Iš kitos pusės, jiems buvo atliktas narkotikų testas, moterys taip pat turėjo atlikti nėštumo testą, kurių abiejų testų rezultatai buvo neigiami, kad galėtų dalyvauti tyrime taikant naują depresijos gydymą.

Pacientai, kurie atvyko dalyvauti tyrime ir buvo pašalinti, buvo todėl, kad buvo traukulių, širdies stimuliatorių ar tam tikro tipo neurologinių sutrikimų, įskaitant kiti. Taip pat buvo vienas dalyvis, kuris buvo atrinktas dalyvauti tyrime, bet turėjo mesti pirmąją stimuliavimo dieną. po to, kai patyrė didelį nerimą, todėl tyrimas buvo baigtas su 21 tiriamuoju, o ne 22, kaip buvo. jeigu.

Pagreitintos išmaniosios neuromoduliacinės terapijos taikymo metodai

Prieš pradedant stimuliaciją naudojant pagreitintą intelektualiąją neuromoduliacijos terapiją, ankstesnis tyrimas visų dalyvių ramybės smegenys atliekant funkcinį magnetinio rezonanso ir magnetinio rezonanso tomografiją struktūrinės.

Tada jie tęsė pagreitintą išmaniosios neuromoduliacijos terapiją, kurią sudarė 10 seansų kiekvieną dieną (1800 impulsų per seansą), trukusią 5 dienas iš eilės. kiekvienas pacientas iš viso gavo 90 000 impulsų.

Be to, prieš ir po pagreitintos išmaniosios neuromoduliacinės terapijos, jie atliko keletą vertinimų visiems dalyviams, kad išsiaiškintų, ar jie turi idėjų. savižudybės, naudojant Kolumbijos savižudybių sunkumo vertinimo skalę ir jų depresijos būklę pagal Becko depresijos inventorių ir Hamiltono skalę. Depresija.

Jie taip pat turėjo atlikti neurologinius tyrimus, kad nustatytų bet kokius neurologinius sutrikimus, kuriuos gali sukelti gydymas Hopkinso žodinio mokymosi testas, Wechslerio suaugusiųjų intelekto skalė ir Delas vykdomųjų funkcijų testų serija Kaplanas.

• Susijęs straipsnis: "6 nuotaikos sutrikimų tipai"

Jo veiksmingumo rezultatai

Šio tyrimo akcentas yra tai, kad 19 iš 22 dalyvių atitiko visus depresijos remisijos kriterijus, kurie Tai yra 86,4% sėkmės rodiklis, nes depresijos skalė, atsakyta gydymo pabaigoje, parodė žemesnį nei 11 balų. taškų. Papildomai, šiems pacientams, sergantiems nuolatine depresija, sumažėjo minčių apie savižudybę.

Be to, išskyrus vieną pacientą, kuris pirmą dieną turėjo mesti studijas dėl simptomų nerimo, likusieji nepatyrė rimtų neigiamų pasekmių ir galėjo užbaigti visus seansus gydymas.

Vienintelis šalutinis poveikis, apie kurį pranešė kai kurie gydymo dalyviai, buvo pojūtis nuovargis, šiek tiek nemalonus pojūtis veido raumenyse ir galvos skausmas, tačiau pernelyg neerzina. Papildomai, Baigus gydymą, atliekant pneumologinius tyrimus, neigiamų poveikių nenustatyta..

Šis tyrimas taip pat parodė, kad atskiri seansai (šiuo atveju 50 minučių tarp kiekvieno užsiėmimo) davė pažangos kaupimasis, kad pagerėjimas pasireiškė klinikinių simptomų remisija, todėl tikėtina, kad gydymo trukmė intervalai tarp kiekvieno gydymo seanso yra svarbus veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti taikant gydymą tipo.

Išvados.

Rezultatai, gauti atlikus tyrimą su šia naujoviška depresijos terapija kurie buvo aprašyti aukščiau, buvo labai teigiami, o tai teikia vilčių ateitis. Tačiau tai buvo padaryta naudojant labai mažą pavyzdį, todėl dar laukia ilgas kelias ir jį turi patvirtinti skirtingų federacijų ir vaistų agentūrų, kad būtų galima skirti plačiau viso pasaulio ligoninėse. pasaulis.

Tačiau šioje mažoje imtyje pastebėta mažiau šalutinių poveikių nei naudojant JAV vaistų reguliavimo institucijos (FDA) patvirtintą gydymą, kuris yra „transkranijinė magnetinė stimuliacija“. kuris taikomas kasdien 6 savaites ir siūlo maždaug 50 % sėkmės rodiklį, todėl būtų įdomu žiūrėkite daugiau tyrimų apie pagreitintą išmaniąją neuromoduliaciją, kad sužinotumėte, ar tai geresnė magnetinės stimuliacijos alternatyva transkranijinis.