Pašalinimo sutrikimai: priežastys, simptomai ir gydymas
Psichologinės problemos vaikystėje dažnai sukelia kančias ne tik pačiam vaikui, bet ir tėvams ar artimiausioje jį supančioje šeimoje. Šis psichologinis diskomfortas vaikystėje gali pasireikšti neįprastais būdais, tokiu atveju pašalinimo sutrikimai.
Šie pokyčiai susiję su tualeto mokymas Paprastai tai susiję su diskomforto ir kančios jausmu. Šiame straipsnyje kalbėsime apie kiekvieno iš jų ypatybes, jų priežastis, simptomus ir galimus gydymo būdus.
Kas yra pašalinimo sutrikimai?
Terminas pašalinimo sutrikimai reiškia pokytis, kuris gali atsirasti vaikystėje, turintis įtakos tiek psichologinei vaiko būsenai, tiek elgesiui kaip susirūpinimo jausmų generavimas ir nerimas likusioje šeimos dalyje. Kartais šis pokytis gali tapti toks ryškus, kad baigiasi konflikto šaltiniu šeimos branduolyje.
Šio sutrikimo pobūdis yra susijęs su sfinkterio valdymo įgijimu. Nors kiekvieno iš vaikų yra individualių skirtumų, ši kontrolė paprastai pasiekiama nuo 18 iki 36 mėnesių amžiaus.
Į šią kategoriją įtrauktas elgesys ar elgesys yra naktinis ir paros išmatų susilaikymas ir šlapimo susilaikymas, taip pat naktinis ir paros.
Esant pašalinimo sutrikimams, vaikas nesugeba pasiekti šios kontrolės, o tai dažniausiai sukelia du skirtingus reiškinius: funkcinę enurezę arba nekontroliuojamą šlapinimąsi., kuris dažniausiai atsiranda po šlapimo kontrolės įgijimo, dažniausiai nediagnozuojamas iki 5 metų ir dažniausiai pasireiškia miego metu.
Kita vertus, randame funkcinę enkoprezę, kuri reiškia išmatų evakavimą netinkamu laiku ir situacijomis, tiek savanoriškai, tiek netyčia. Šiuo atveju apytikslis diagnozės amžius yra 4 metai.
Daugeliu atvejų abu pakitimai atsiranda kartu; tačiau taip neturi būti. Be to, kiekvieną iš jų lydi tam tikros savybės, priežastys ir psichologiniai simptomai.
Nepaisant to, Tiek enurezės, tiek enkoprezės metu šeima dažnai jaučiasi bejėgė ir dezorientuota. Priežastis ta, kad nėra vienos priežasties, galinčios sukelti tokį elgesį ir taip pat jų atsiradimą emociniai vaiko simptomai išlygina tėvų susirūpinimą ir nusivylimą aukštesnė.
funkcinė enurezė
Funkcine enureze suprantame vaiko nesugebėjimą kontroliuoti šlapinimosi, dėl ko šlapimas išsiskiria per naktį arba netinkamu laiku ir vietoje. Toks elgesys dažniausiai pasireiškia tiek nevalingai, tiek savanoriškai.
Tam, kad būtų nustatyta teisinga funkcinės enurezės diagnozė, ji turi pasirodyti praėjus evoliucinėms gairėms; tai yra, tokio amžiaus vaikas jau turėtų sugebėti kontroliuoti šlapinimąsi (daugiau nei 3 ar 4 metai). Be to, pirmiausia reikės atmesti galimas fizines ar organines priežastis,
1. Pagrindinės funkcijos
Yra keletas savybių, apibūdinančių funkcinę enurezę:
- Enurezė pasireiškia mažiausiai du kartus per savaitę tris mėnesius iš eilės.
- Tai gali sukelti bent jau kliniškai reikšmingą kančią ir diskomfortą. Taip pat turi įtakos socialiniam ir mokykliniam vystymuisi.
- Tokio elgesio negalima paaiškinti organine priežastimi, pvz., liga arba vaistų ar diuretikų skyrimu.
- Kai jis pasirodo naktį, jis paprastai pasirodo praėjus maždaug 30 minučių–3 valandoms po užmigimo.
- Daugeliu atvejų vaikui nepavyko suvaldyti šlapimo pūslės, kuri vadinama pirmine enureze. Tačiau maždaug 20% atvejų tai yra antrinė enurezė dėl streso ar nerimą keliančio įvykio ar situacijos.
2. Galimos priežastys
Jei galima atmesti fizines problemas, susijusias su šlapimo pūslės dydžiu ar raumenų silpnumu, taip pat paveldimomis priežastimis ar miego ciklais. Tada medicinos specialistas arba psichologas turėtų atlikti psichologinį įvertinimą, kuris atskleistų galimus psichologinius veiksnius ar priežastis..
Kartais funkcinę enurezę lydi emociniai simptomai ir elgesio. Tačiau kol kas nepavyko nustatyti, ar tai yra paties sutrikimo priežastis, ar, priešingai, pasekmė.
Kalbant apie funkcinės enurezės psichologinę kilmę, atvejų tyrimai rodo mintį, kad patiriant stresą ir nerimas, taip pat traumų ir psichosocialinių krizių, tokių kaip brolio ir sesers gimimas, išgyvenimas gali būti kai kurios to priežastys. bėda.
3. Elgesio ir fiziniai simptomai
Funkcinė enurezė gali būti susijusi su šiais psichologiniais ir fiziniais simptomais:
- Gėdos, agresyvumo ir pykčio jausmas
- Atsisakykite miegoti toli nuo namų
- gėdos jausmas
- Žema savigarba
- Sudirginimas intymiose vietose
4. Gydymas
Kalbant apie tėvų ir mokytojų požiūrį į problemą, jie turi būti dėmesingi, kai šlapinasi į lovą, ir jokiu būdu nebarti ar bausti vaiko už tai, kad tai padarei
Veiksmingiausias variantas – kreiptis į psichologijos specialistą. Kurie, be vertinimo ir psichologinės intervencijos, mokys smulkių sfinkterio valdymo technikų arba metodų ir signalizacijos prietaisų.
funkcinė encopresis
Funkcinės enkoprezės atveju pašalinimo sutrikimas pasireiškia savanorišku ar nevalingu išmatų pašalinimu. taip pat netinkamu laiku. Šiuo atveju diagnozė nurodo, kad problema turi išlikti mažiausiai tris mėnesius, kai vaikas yra vyresnis nei ketverių metų.
1. Pagrindinės funkcijos
Kaip ir enurezė, funkcinė enkoprezė turi keletą savybių, išskiriančių ją:
- Tai nutinka dažniau dieną nei miego valandomis
- 50% atvejų tai yra dėl prasto sfinkterio kontrolės mokymosi (pirminės enkoprezės). kitus 50 % sudaro regresinis atsakas į varginantį įvykį ar situaciją (nuo 8 metų amžius).
- Tokio elgesio negalima paaiškinti medicinine liga ar vaistų ar vidurius laisvinančių medžiagų vartojimu.
2. Galimos priežastys
Pašalinamos galimos fizinės enkoprezės priežastys, pvz., vidurių užkietėjimas ir smūgis išmatų, galite rasti tam tikrų psichologinių veiksnių, sukeliančių tokio tipo sutrikimus pašalinimas.
Prastas mokymasis ir mokymas higienos klausimais, per anksti mokymai arba emocinės būklės atsiradimas, pvz opozicinis iššaukiamas sutrikimas arba elgesio sutrikimas, dažniausiai yra pagrindinės šio pokyčio priežastys.
3. Fiziniai ir psichologiniai simptomai
Be paties probleminio elgesio, funkcinė enkoprezė turi keletą fizinių ir psichologinių simptomų:
- Nusivylimo ir gėdos jausmas
- Neurologinio vystymosi simptomai, tokie kaip dėmesio problemos, hiperaktyvumas, impulsyvumas, žema tolerancija nusivylimui ir koordinacijos stoka.
- Skrandžio ir skrandžio sutrikimai, tokie kaip skrandžio skausmas ir vidurių užkietėjimas.
- Mergaitėms gali pasireikšti šlapimo takų infekcijos.
4. Gydymas
Kaip ir šlapinantis į lovą, nei tėvai, nei mokytojai neturėtų priekaištauti vaikui ištikus nemaloniai situacijai, o su juo reikia kalbėti jo amžių atitinkančia kalba, o ne kaip su naujagimiu.
Kalbant apie medicininį ir psichologinį požiūrį, tai stengsis užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, taip pat paskatins teisingų tuštinimosi įpročių formavimąsi.
Taikant psichoterapiją, vaikui galima padėti kontroliuoti ir valdyti emocinius šio pašalinimo sutrikimo simptomus.