Dviguba depresija: depresijos simptomų sutapimas

Žodis depresija – senas pažįstamas ne tik psichologijos sričiaibet ir didelei daliai bendrų gyventojų. Visi turime daugiau ar mažiau apytikslį supratimą apie tai, ką tai reiškia (nepaisant to, kad dauguma gyventojų su depresija susitapatina su tuo, kas nėra).

Tačiau yra daug sutrikimų, susijusių su tokio tipo problemomis, kurios gali būti ne tokios žinomos, taip pat šių nuotraukų komplikacijos, kurios gali sukelti didelių kančių jas kenčiantiems. kenčia. Taip yra, pavyzdžiui, dvigubos depresijos atveju.

• Susijęs straipsnis: "Ar yra įvairių depresijos tipų?"

Kai kurie iš pagrindinių depresinių sutrikimų: didžioji depresija ir distimija

Nuotaikos sutrikimų atveju yra įvairių problemų, kurios atsiranda kartu su depresijos simptomais. Jei apsiribosime tik tokio tipo simptomais (neatsižvelgiant į tuos sutrikimus, kuriems atsiranda manijos ar hipomanijos epizodų), labiausiai žinomi ir labiausiai paplitę sutrikimai yra du: depresija ir distimija.

didžioji depresija

Didžioji depresija yra geriausiai žinomas ir labiausiai paplitęs depresinis sutrikimas.

, yra labiausiai paplitusi psichikos sveikatos problema kartu su nerimo sutrikimais.

Jai būdinga liūdna dvasios būsena beveik kiekvieną dieną beveik dvi savaites (vaikams tai gali atrodo irzlesni) ir (arba) prarandamas susidomėjimas ar gebėjimas jausti malonumą dėl anksčiau motyvuojančios veiklos kartu su kitomis simptomai, tokie kaip miego ar valgymo sutrikimai, beviltiškumas, koncentracijos trūkumas, fizinis ir protinis sulėtėjimas, energijos ir apetito praradimas seksualinis. Taip pat neretai kyla minčių apie mirtį ir savižudybę.

• Susijęs straipsnis: "Didžioji depresija: simptomai, priežastys ir gydymas"

distimija

Kalbant apie distimiją, mes susiduriame su sutrikimu, labai panašiu į depresiją. nors ir ne toks intensyvus, bet, kita vertus, išlieka ilgą laiką arba net tampa lėtinis. Liūdna nuotaika dažniausiai palaikoma mažiausiai dvejus metus, dažnai pasireiškia beviltiškumas, valgymo ir miego sutrikimai, nuovargis ir žema savivertė.

Nors simptomų sunkumas yra mažesnis nei pačios depresijos atveju, tai, kad distimija tęsiasi laikui bėgant, sukelia didesnį nepasitenkinimą gyvenimu. Tačiau yra mažesnis trukdžių lygis į įprastą veiklą, subjektą nepasireiškia anhedonija ar vangumas ir jie paprastai neturi minčių apie mirtį.

Nors yra ir kitų depresinių problemų, šios dvi yra vienos iš svarbiausių ir negalią sukeliančių. Didžioji depresija yra sunkesnė, bet laikinesnė, o distimija yra ne tokia sunki trunka daug ilgiau arba gali tapti lėtiniu (iš tikrųjų šiuo metu jis vadinamas depresiniu sutrikimu atkaklus). Tačiau kartais galime pastebėti, kad distimija sergančio žmogaus būklė staiga pablogėja simptomai, paprastai dėl tam tikrų išorinių priežasčių, kurios sustiprina jų simptomus, ir gali būti diagnozuota depresija dvigubai.

• Galbūt jus domina: "Distimija, kai protą užvaldo melancholija"

Kas yra dviguba depresija?

Dviguba depresija vadinama situacija, kai distimijos kenčiančiam subjektui dėl kokių nors priežasčių pasireiškia didžiosios depresijos epizodai, sutampa su įprastais simptomais.

Tai rimta distimijos komplikacija, nes tai reiškia, kad prastos nuotaikos ir daugybe komplikacijos, kurios jau yra pagrindinės, patiria didesnį silpnumą, praranda viltį ir norą ką nors daryti arba nustoja jaustis malonumas. Be to, dėl to, kad distimija tęsiasi laikui bėgant, ilgainiui lengviau prarandama socialinė parama, o dar prieš didžiosios depresijos epizodą sumažėja aktyvumas.

Apibendrinant iš to, kas buvo parašyta anksčiau, turime žmogų, kuris kenčia nuo liūdesio dėl mažiausiai dviejų nuostolių, žema savigarbavalgymo problemos kaip apetito praradimas ir (arba) miegas, pvz., nemiga ir vilties stokos ateities jausmas, kai, be to, atsiranda didelė depresija, paryškinanti ankstesnius simptomus ir pridedant trūkumą gebėjime jausti motyvaciją ar malonumą ir sukuriant didelį kišimąsi į jų kasdienybę tokiose srityse kaip darbas ar darbas. personalas.

Šie žmonės linkę pasveikti prieš didžiosios depresijos epizodus nei tie, kurie anksčiau nesirgo distimija dėl tam tikro pripratimo, bet vis dėlto daug dažniau jie vėl patiria atkryčius nes jie ir toliau kenčia nuo distimijos.

Priežastys

Dvigubos depresijos priežastys gali būti įvairios. Buvo teigiama, kad depresijos priežasčių galima ieškoti biologiniuose veiksniuose, pvz serotonino ir (arba) dopamino trūkumas arba dėl aplinkos veiksnių pvz., nepakankamai sustiprinta pati veikla ir (arba) dėl nerealių lūkesčių ir schemų mąstymas su suvokimo šališkumu, sukeliančiu polinkį neigiamai vertinti save, pasaulį ir savo ateities.

Distimijos buvimas dažniausiai siejamas su nuolatiniu stresą sukeliančių elementų kančia, dažniausiai kartu su socialine izoliacija. Labai dažnai pasitaiko lėtinių sveikatos problemų (fizinių ar psichinių). Taip pat yra tam tikras paveldimas komponentas, kai stebimas keli afektinių sutrikimų atvejai toje pačioje šeimoje (nors iš dalies tai gali būti ir dėl mokymosi).

Didžiosios depresijos epizodų atsiradimas distiminio sutrikimo metu gali būti susijęs su stresoriaus ar situacijos, sukeliančios diskomfortą ir liūdesį, atsiradimas, jis narkotikų vartojimas arba tiesiog distimijos simptomų išlikimas.

Gydymas

Dvigubos depresijos gydymas yra praktiškai identiškas depresijos ir distimijos gydymui. Didžiąją depresiją lengviau išgydyti, nes distimiją pacientas dažnai patiria kaip savo įprastą veikimą ar eigą. Tačiau šios ir dvigubos depresijos gydymas yra vienodai įmanomas, dažnai derinant psichologinį ir farmakologinį gydymą.

gydymas vaistais

Kalbant apie psichofarmakologiją, antidepresantų vartojimas yra įprastas, ypač naudojamas Šiuo metu SSRI, siekiant sumažinti serotonino reabsorbciją ir palengvinti jo veikimą smegenys.

Psichoterapija

Psichologijoje yra daugybė veiksmingų metodikų iš labai skirtingų teorinių srovių. Rekomenduojama derėtis su pacientu apie įvertintų užduočių atlikimą, kurios gali iššūkį dalykui, bet turi aukštą lygį sėkmės tikimybė, kad tiriamasis pamatytų, kad jam sekasi, ir padidintų savo savęs samprata.

Malonių užsiėmimų atlikimas ir pažintinės situacijų repeticijos tai gali kainuoti, gali būti labai naudinga. Kognityviniu lygmeniu rekomenduojama pirmiausia įrašyti subjekto idėjas ir jų minčių tipą, kad būtų galima priartėti prie pagrindinių įsitikinimų. generuoti ir išlaikyti kančią ir liūdesį, vėliau sustoti per pažinimo restruktūrizavimą, kad pakeistumėte galimus įsitikinimus disfunkcinis. Galima taikyti grupinę terapiją. Juo siekiama padidinti savigarbą ir taip pat gali būti naudinga gerinant nukentėjusiųjų socialinius įgūdžius.

Galiausiai, ekspresyvios ir emocinės terapijos naudojimas gali padėti pacientui išsivaduoti varginančius pojūčius ir gali rasti palengvėjimą, mokydamasi juos valdyti a sėkmingas. Pavyzdžiai, kurie galėtų veikti, yra laikina projekcija arba tuščia kėdė.

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Massón, Barselona.