Multimodalinė terapija: kas tai yra ir kaip ji veikia

Nors išskirtinis dėmesys vienam paciento aspektui gali padėti jį pagerinti, dauguma Psichologai teigia, kad žmonių aspektams sunku likti izoliuoti vienas nuo kito. kiti.

Šeimos problemos gali turėti įtakos tiek fizinei asmens sveikatai, tiek emocijoms, kurios reiškia, kad jei nepaisysite šių dviejų paskutinių, jūs tikrai neturėsite daug ką padidinti gerovė.

Multimodalinė terapija Arnold A. Lozorius bandoma atkreipti dėmesį į iki septynių asmens dimensijų, pamatyti, kaip jie sąveikauja tarpusavyje, ir pradėti gydymą, kuriuo bandoma patobulinti visas jas kaip visumą. Pažvelkime atidžiau, iš ko jis susideda.

• Susijęs straipsnis: "8 psichologinės terapijos privalumai"

Kas yra multimodalinė terapija?

Multimodalinė terapija, kurią sukūrė Arnoldas Lazarusas, yra gydymo tipas, kuris yra kognityvinio elgesio metodo dalis, nors jis remiasi ir kitais psichologiniais požiūriais ir pasirenka eklektišką intervencijos tipą.

Pagal šį modelį žmogus yra biologinis organizmas, tai yra veikiamas cheminių procesų, kuris kartu turi visumą. pažinimo ir elgesio pasaulis, pasireiškiantis minčių, jausmų, veiksmų, vaizduotės ir sąveikos su kitais pavidalu žmonių.

Atsižvelgdamas į kiekvieno žmogaus sudėtingumą, Lazarus teigia, kad terapijos kontekste Intervencija neturėtų būti sutelkta į vieną asmens aspektą. Būtina įsitikinti, kad visi asmens komponentai, suprantami modalumo forma, dirbti kartu ir efektyviai, nes jei vienas iš jų bus pakeistas, tai gali turėti neigiamos įtakos likusieji.

Pavyzdžiui, jei žmogus turi pesimistinį mąstymo stilių, logiška manyti, kad jis matys ne tik pustuštę stiklinę. Jie taip pat įsivaizduos, kad nutiks negerų dalykų, gyvens nuolatiniame strese ir rūpesčiuose, kurie pasireikš fizinio skausmo ir net tam tikrų medžiagų vartojimo pavidalu. Remiantis tuo ir remiantis multimodaline terapija, dauguma psichologinių problemų atsiranda ir kaip kelių neigiamai paveiktų aspektų priežastis ir pasekmė.

Atsižvelgiant į psichologinės problemos yra daugialypės ir daugialypės, Lazarus siūlo šiuos septynis būdus, kurių akronimai anglų kalba sudaro žodį BASIC I.D., kurie leidžia suprasti problemos tipą, turintį įtakos asmeniui, ir jo konkretaus tipo disfunkciją.

• Elgesys (Elgesys).
• Paveikti.
• Pojūčiai (Sensation).
• Vaizduotė (Vaizdas).
• Pažinimas.
• Tarpasmeniniai santykiai.
• Biologiniai procesai/narkotikai.

Kadangi dauguma terapinių intervencijų, skirtų biologiniams netinkamiems prisitaikyti, apima narkotikų vartojimas, BASIC modelio I.D inicialai, D yra vartojamas kaip narkotikų akronimas (medikamentai Anglų).

Stiprybės ir kritika

Pagrindinis šio modelio pranašumas, išskiriantis jį iš kitų modelių, kurie taip pat yra kelių komponentų, bet labiau riboti, yra tai, kad Tai neapsiriboja trijų pagrindinių klasikinių kintamųjų – paciento emocijų, elgesio ir minčių – nagrinėjimu. bendradarbiai. Šie trys kintamieji yra Ellis ABC modelio bruožai, raidės, reiškiančios afektą / emociją, elgesį ir pažinimą.

Nors Ellis modelis yra įdomus ir buvo įrodytas kaip naudingas terapijoje, jo trūkumas yra tai, kad jis nepaiso arba nagrinėja, bet kur kas aukščiau, tokius aspektus kaip pojūčiai, paciento vaizduotė, jų tarpusavio santykiai... Be to apie ką ignoruoti biologinius individo aspektus, kurie, nors ir nepaaiškina viso savo elgesio, padeda geriau jį suprasti.

Teoriniai pagrindai

Multimodalinė terapija remiasi eksperimentinės psichologijos principais ir procedūromis, taip pat Alberto Banduros socialinio mokymosi teorija. Šioje teorijoje teigiama, kad sveikas ar patologinis elgesys sukuriamas, palaikomas ir keičiamas veikiant aplinkos įvykiams. Tai yra, išoriniai dirgikliai žmogui ir iš aplinkos, ypač socialinės aplinkos, daro įtaką jo elgesiui.

Pirmosios elgesio teorijos buvo pagrįstos gyvūnų modeliais., aiškiausias atvejis elgesio teorijos. Šis metodas paaiškino gyvūnų elgesį šiek tiek mechaniškai, visų pirma pagrįstas stimulo-reakcijos pradžioje, bet nesigilinant į detales, kaip gyvūnas jautėsi prieš tam tikrą renginys. Kadangi jie negalėjo patekti į gyvūno protą, jie vargu ar galėjo ekstrapoliuoti jo elgesį žmogui už tai, kas buvo tiesiogiai stebima.

Nuo labiau Skinnerio biheviorizmo jis išsivystė iki kognityvinio elgesio požiūrio teorijų., kuriame atsižvelgiama į pažintinius asmens aspektus, kuriuos gali nulemti išoriniai įvykiai. Šis pažinimas gali pasireikšti elgesiu, turinčiu įtakos jų socialinei sferai ir artimiausiai aplinkai. Taikant multimodalinę terapiją atsižvelgiama į šį nuolatinį asmeninių veiksmų ir aplinkos pasekmių abipusiškumą.

Multimodalinės terapijos taikymas

Kaip jau matėme, nors šiandien dauguma terapijų nėra sutelktos tik į vieną asmens aspektą, dauguma jų apsiriboja trimodaliniu būdu sprendžiant žmogaus būseną: pažinimo, emocijų ir elgesio. Multimodaliniame modelyje analizuojami septyni modalumai, leidžiantys giliau pažvelgti į individo tikrovė, jo problemos ypatybės ir kaip ji veikia kitus asmens aspektus.

Multimodalinėje terapijoje niekada nepamiršta mintis, kad žmonės yra biologiniai organizmai, tai yra biocheminiai ir neuropsichologiniai dariniai, elgtis (veikti ir reaguoti), jausti emocijas, pojūčius, įsivaizduoti, mąstyti (turėti nuomonę, vertybes, nuostatas, įsitikinimus) ir bendrauti su kitais žmonių.

Nors modelis gina idėją, kad atsižvelgiama į visus asmenybę sudarančius aspektus, tačiau tai pabrėžia yra du aspektai, kuriems turėtų būti suteiktas tam tikras prioritetas: labiau biologiniai aspektai ir tarpasmeniniai santykiai.

Visų pirma reikia atsižvelgti į paciento biologinius procesus, nes tuo atveju, jei jo problema kyla dėl kokių nors priežasčių apsinuodijimas narkotikais, smegenų trauma ar genetinė problema, gydymą reikės nukreipti kitu būdu ir prižiūrint psichiatrui ar gydytojas. Yra ne keli atvejai, kai žmonės po smegenų traumos pasireiškė reikšmingu elgesio ir asmenybės pasikeitimu, geriausiai žinomas Phineas Gage atvejis.

Kalbant apie tarpasmeninius santykius, labai svarbu žinoti, kaip veikia tinklas giminaičiai ir draugai, kurie supa asmenį, nes jei jis yra kažkas neveikiančio, tai jam trukdys atsigavimas. Toksiška šeimos dinamika gali būti paciento diskomforto šaltinis, o jei taip yra, terapija turėtų sutelkti dėmesį į strategijas, kaip pagerinti tą pačią dinamiką arba rasti būdų, kaip su jais susidoroti.

Ypač Pirmosios sesijos metu psichoterapeutas turėtų užduoti sau kelis klausimus, liečiančius kiekvieną iš septynių būdų., siekiant įsitikinti, kurie paciento gyvenimo aspektai labiausiai pažeidžiami ir kaip jie sąveikauja arba yra pagrindinės problemos priežastis ar pasekmė. Kai kurie klausimai, kuriuos galima užduoti, išdėstyti pagal kiekvieną iš būdų, yra šie.

1. Elgesys

Ką daro asmuo, kuris prisideda prie jo laimės? Kas verčia tave įskaudinti? Savigynos veiksmai, netinkamas elgesys? Ką pacientas turėtų nustoti daryti...

2. Entuziastingas

Kokias emocijas išreiškia pacientas? Ar esate nerimastingas, prislėgtas, piktas... ar įvairių neigiamų emocijų derinys? Kas verčia jus taip jaustis? Kaip reaguojate, kai taip jaučiatės?

3. pojūčiai

Ar skundžiatės kokiu nors trūkumu ar jutimo diskomfortu (lėtiniu skausmu, drebuliu, adatų jutimu visame kūne...)? Kokius teigiamus jausmus jauti? Kokios emocijos yra susijusios su šiais kūno pojūčiais, tiek blogais, tiek gerais?

4. Vaizduotė

Kokios fantazijos ir vaizdai vyrauja jūsų galvoje? Ar jie teigiami ar neigiami? Ar jie atspindi paciento savivoką? Ar vizualizuojate prisiminimus, sapnuojate košmarus, mąstote katastrofiškai???

5. Pažinimas

Kokios tavo pagrindinės nuostatos, įsitikinimai, vertybės, nuomonės??? Ar tai neveikiančios idėjos?

6. Santykiai

Kas yra svarbiausi žmonės paciento gyvenime? Ko tikitės iš kitų? Kokie santykiai jums naudingi, o kurie kenkia jūsų psichinei sveikatai?

7. Biologija ir narkotikų vartojimas

Ar pacientas fiziškai sveikas? ar turite medicininių nusiskundimų? ar vartojate kokias nors medžiagas? ar sportuoji? kokios dietos laikotės? Turite per daug ar per mažai svorio?

Įrankiai, skirti juo naudotis

Yra du pagrindiniai klausimynai, kuriuos naudoja multimodaliniai terapeutai.

1. Multimodalinio gyvenimo istorijos aprašas

Multimodalinio gyvenimo istorijos aprašas (Lazarus and Lazarus, 1991, 1998) yra 15 puslapių klausimynas, padedantis nukreipti gydymą, jei pacientas jį užpildo. Paprastai jis skiriamas pirmos sesijos metu.

Tai padeda gauti išsamią informaciją apie asmenį, kuri leidžia nurodyti jo tipą pagrindinė problema ir kuris aspektas turi neigiamos įtakos kitoms asmens dimensijoms.

2. Struktūrinio profilio inventorius

Kita naudinga priemonė multimodalinėje terapijoje yra struktūrinio profilio aprašas (SPI), kurį sudaro 35 punktų klausimynas.

Joje užduodami klausimai, atspindintys esminius BASIC ID modelio komponentus, leidžiančius sužinoti veiklos laipsnį, emocionalumas, susirūpinimas jutiminiais dirgikliais, vaizduotė, pažintiniai gebėjimai, tarpasmeniniai santykiai ir susirūpinimas biologinės kilmės.

SPI ypač naudingas porų terapijoje, kur abiejų sutuoktinių problemos suvokimo skirtumai gali sukelti trintį.

Jas aptariant konsultuojantis ir daugiau ar mažiau objektyviai fiksuojant per SPI padeda lengviau sukurti terapiją, kuri prisideda prie terapinio konteksto kūrimo konstruktyvus.