Siringomielija: simptomai, priežastys ir gydymas
Yra daug būklių ar sutrikimų, susijusių su smegenų skysčio tekėjimo sutrikimais ir cistų ar apsigimimų atsiradimu nugaros smegenyse. Be to, daugeliu atvejų jie yra besimptomiai ir nepastebimi, o tai reiškia, kad jie toliau vystosi žmogui to nepastebėdami.
Vienas iš šių kaulų čiulpus pažeidžiančių sutrikimų yra siringomielija., sutrikimas, kuris, nors iš pradžių nerodo jokio klinikinio vaizdo, gali sukelti didelių motorinių ir jutimų komplikacijų.
- Susijęs straipsnis: "15 dažniausiai pasitaikančių neurologinių sutrikimų"
Kas yra siringomielija?
Liga, žinoma kaip siringomielija, yra organinė būklė, kuri sukelia cistos atsiradimą nugaros smegenų viduje. Šis išsikišimas, užpildytas vandeniniu skysčiu, yra žinomas kaip sirinx arba sirinx.
Ši liga vystosi palaipsniui, todėl sirinxas palaipsniui didina savo dydį, plečiasi nugaros smegenyse ir padaro didelę žalą jų centre. Kadangi nugaros smegenys yra sujungtos su nervais, kurie kontroliuoja galūnes, siringomielija linkusi sukelti skausmą, silpnumą ir sustingimą galūnėse, nugaroje ir pečiuose.
Be to, žmonės, kenčiantys nuo jo, taip pat dažnai kenčia nuo kitų simptomų, tokių kaip stiprus galvos skausmas arba jutiminiai simptomai, tokie kaip šilumos suvokimo pokyčiai. Tačiau simptomai gali būti labai įvairūs ir paveikti pacientus labai įvairiai, net nesukeliantys jokių simptomų.
Šių tipų cistų atsiradimo gemalas arba priežastis yra susiję su keliais veiksniais. Dažniausias iš jų yra anomalijos, žinomos kaip Chiari apsigimimas, atsiradimas, apsigimimas, dėl kurio smegenų audinys išsiveržia į stuburo kanalą. Taip pat kitos siringomielijos priežastys gali būti naviko masių atsiradimas smegenyse arba jos sužalojimas ar uždegimas.
Kalbant apie siringomielijos dažnį, tradiciškai tai buvo gana sunku apskaičiuoti nes ji turi daug bendrų simptomų su kitomis ligomis, todėl sunku diagnozė. Tačiau dėl pažangos atliekant diagnostinius tyrimus naudojant neurovizualizaciją, jo aptikimas pagerėjo.
- Susijęs straipsnis: "Nugaros smegenys: anatomija, dalys ir funkcijos"
Kokius simptomus tai sukelia?
Kaip minėta ankstesniame punkte, siringomielija yra laipsniško vystymosi liga, kurios simptomai dažniausiai pasireiškia sulaukus pilnametystės. Tais atvejais, kai tai yra dėl Chiari apsigimimo, šie pradeda pasireikšti nuo 25 iki 40 metų amžiaus.
Kitais atvejais simptomai gali atsirasti staiga arba staiga, kai pacientas patiria stiprų kosulio priepuolį arba po didelių fizinių pastangų. Tačiau tai nereiškia, kad tai yra ligos priežastys.
Klinikinis siringomielijos vaizdas daugiausia pažeidžia kaklą, pečius, rankas ir rankas, tačiau laikui bėgant jis plinta ir pažeidžia apatines galūnes.
Tarp Pagrindiniai siringomielijos simptomai yra įtrauktos:
- Raumenų atrofija, kuriai būdingas silpnumas ir raumenų išsekimas.
- Sumažėję ir prarasti refleksai.
- Pasikeitęs jautrumas skausmui ir temperatūrai.
- Kaklo ir galūnių standumas.
- Skausmo pojūtis dėl standumo.
- Raumenų spazmai apatinėse galūnėse.
- Virškinimo trakto veiklos pokytis.
- Stuburo sutrikimai, tokie kaip skoliozė.
Nors daugeliu atvejų tai gali nesukelti jokių simptomų, dėl laipsniško progresavimo siringomielija Tai gali tapti liga su labai rimtomis sveikatos komplikacijomis asmens. Šios komplikacijos kyla dėl pernelyg didelio sirinx augimo.
Šis augimas linkęs pažeisti tam tikras nugaros smegenų nervų grupes, todėl atsiranda šie simptomai:
- rimtų motorinių problemų kojose, kurios trukdo vaikščioti
- Lėtinis ir didelio intensyvumo skausmas
- Skoliozė arba patologinis stuburo išlinkimas.
Kokios priežastys?
Nors siringomieliją gali sukelti trauminiai, infekciniai ar naviko sukėlėjai, tiesa ta, kad daugeliu atvejų praktiškai neįmanoma nustatyti konkrečios šios ligos kilmės.
Kai minėtą sutrikimą sukelia kokia nors kita liga ar būklė, jų sukeliami pažeidimai gali trukdyti kraujo tekėjimui. cerebrospinalinis skystis. Dėl to jis juda link nugaros smegenų, sudarydamas minėtą sirinxą.
Kalbant apie ligas, kurios gali sukelti tokio tipo cistas, jos apima:
- Masės ar navikų dariniai nugaros smegenyse.
- Meningitas arba galvos ir nugaros smegenų membranų uždegimas.
- Chiari apsigimimas.
- Nugaros smegenų pažeidimai.
- Gimimo metu atsiranda stuburo sutrikimai.
Kaip tai galima diagnozuoti?
Kadangi ankstyvosiose stadijose siringomielija nepasireiškia jokiais simptomais, labai tikėtina, kad tai aptinkamas atsitiktinai, kai asmuo vertinamas dėl kokios nors kitos ligos.
Tačiau, kadangi simptomai sutampa su daugelio kitų panašaus pobūdžio būklių simptomais, gydytojas atlieka išsamų įvertinimą, leidžiantį atmesti kitas ligas.
Gera siringomielijos diagnozė reiškia, kad specialistas atlieka pilną ir išsamią ligos istoriją, kartu atlieka fizinę apžiūrą. Tam gali būti naudojami nugaros ir nugaros smegenų magnetinio rezonanso vaizdai, taip pat tyrinėjimas naudojant kompiuterinę ašinę tomografiją, kuri palengvina išsamų vietovės vaizdą paveiktas.
Ar yra gydymas?
Siringomielijos gydymo intervencijos gairės priklauso nuo simptomų sunkumo ir ją sukeliančios būklės ar ligos.
Tais atvejais, kai tai nesusiję su jokia kita liga ir, be to, pacientui nepasireiškia rimtų požymių ar simptomų, reikės atlikti tik periodinė kontrolė per rezonansus ir neurologinius įvertinimus.
Tačiau kai siringomielija sukelia didelį diskomfortą ar trukdo paciento kasdieniam gyvenimui, rekomenduojama chirurginė intervencija. Per nedidelę chirurginę intervenciją, sumažėja cistos daromas spaudimas nugaros smegenims, o tai sumažina simptomų sunkumą.
Intervencijos tipas gali priklausyti nuo pagrindinės cistos susidarymo priežasties, kuri gali būti nuo drenažo tai yra naviko masės, sudarančios obstrukciją, pašalinimas arba anomalijos, kuri sudaro siringomielija.