Mišrus imlios ir išraiškingos kalbos sutrikimas: kas tai?

Kalba ir bendravimas yra labai svarbūs, ypač vaikystėje ir ankstyvosiose vystymosi stadijose, taip pat ir suaugus bei visą gyvenimą.

Yra keletas sutrikimų, turinčių įtakos kalbai... čia pamatysime vieną iš jų: mišrus receptinės-ekspresinės kalbos sutrikimas. Sužinosime, iš ko jis susideda, kokie yra jo diagnostikos kriterijai, kaip jis pasireiškia, kokie potipiai egzistuoja ir, galiausiai, kokias savybes jis turi.

• Susijęs straipsnis: "14 kalbos sutrikimų tipų"

Mišrus receptyvios ir ekspresyvios kalbos sutrikimas: kas tai?

Mišrus receptyvios ir ekspresyvios kalbos sutrikimas, dar vadinamas „receptyvia disfazija“, yra kalbos sutrikimas, kuriam būdingas tiek imli, tiek išraiškinga kalba yra žemiau normos pagal amžių, išsivystymo lygį ir intelektinius pajėgumus vaiko (jei lyginsime juos su jų referencine grupe).

Tai reiškia, kad šių dviejų laukų našumas yra paveiktas ir yra mažesnis nei įprastas. Tai virsta sunkumais išreikšti mintis ir sunkumais suprasti, ką kiti sako.

Tai yra rimtesnis sutrikimas nei išraiškos sutrikimas (kai paveikiama tik išraiška) arba imlumo sutrikimas (kai sutrinka tik supratimas).

Dėl to, kas paminėta, esant mišriam recepcinės-raiškos kalbos sutrikimui bendraujant atsiranda sunkumų, kurie gali apimti ir verbalinę, ir neverbalinę kalbą (pvz., gestai). Paplitimo lygiu šis sutrikimas pasireiškia maždaug 3% vaikų.

• Galbūt jus domina: "6 afazijos tipai (priežastys, simptomai ir savybės)"

Diagnostikos kriterijai

Norint diagnozuoti mišrų recepcinės-raiškos kalbos sutrikimą, būtina, kad būtų tenkinami jo diagnostiniai kriterijai. DSM-IV-TR (psichikos sutrikimų diagnostikos vadovas) nurodo šiuos kriterijus:

1. Balai žemiau lūkesčių

Kriterijus A nurodo, kad balai, gauti pagal dviejų kalbų tipų – imliosios ir ekspresyviosios – raidos vertinimai, išgauti iš standartizuotų testų ir skiriami individualiai, jie yra žymiai mažesni už tuos, kurie buvo gauti standartizuotu neverbalinių intelektinių gebėjimų vertinimu.

A kriterijus taip pat nurodo šias apraiškas, pasireiškiančias mišriu recepcinės ir ekspresyvios kalbos sutrikimu:

• Sunku suprasti konkrečius žodžius, frazes ar žodžių tipus (pvz., erdvinius terminus)
• Tie patys sunkumai, kurie atsiranda esant ekspresyvios kalbos sutrikimui (kur tai paveikiama tik).

2. veikimo trukdžių

Mišraus imlios ir išraiškingos kalbos sutrikimo B kriterijus teigia, kad trūkumai, atsirandantys imlioje ir išraiškingoje kalboje, trukdyti akademiniams ar darbo rezultatams arba socialiniam bendravimui.

3. Ne pervazinis vystymosi sutrikimas (PDD)

Kita vertus, kad jam būtų diagnozuotas mišrus imlios ir išraiškingos kalbos sutrikimas, vaikas turi neatitikti PDD kriterijų. Tai reiškia, PDD diagnozė panaikintų mišraus recepcinio-ekspresinio kalbos sutrikimo diagnozę.

4. Jei yra kitas sutrikimas, trūkumai yra per dideli

Galiausiai, jei yra kita ankstesnė diagnozė (pvz.: intelekto negalia, aplinkos trūkumas, deficitas jutiminė ar motorinė kalba...), kalboje atsirandantys trūkumai viršija tuos, kurie paprastai siejami su šia rūšimi sutrikimai. Tai yra, ankstesnė diagnozė nepaaiškino šių sunkumų.

išraiškinga ir imli kalba

Kad geriau suprastume, ką reiškia mišrus receptyvios ir ekspresyvios kalbos sutrikimas, turime atskirti ekspresyvią ir imliąją kalbą.

1. išraiškinga kalba

Išraiškinga kalba yra susijusi su kalba motoriniu lygiu.. Tai yra kalba, naudojama bendrauti ir išreikšti mintis. Jei, pavyzdžiui, klausiu vaiko, kas yra tam tikras objektas, o jis man atsako, aš vertinu jo išraiškingą kalbą.

2. imli kalba

Kita vertus, imli kalba, Tai susiję su kalbos supratimu.. Jei, vadovaudamasis ankstesniu pavyzdžiu, prašau vaiko duoti man tam tikrą objektą, tarp jų rinkinio, šiuo atveju vertinu imliąją kalbą.

Išraiškingi kalbos sunkumai

Kaip matėme, pagrindinis mišraus imlios ir išraiškingos kalbos sutrikimo bruožas yra sunkumai tiek ekspresyvioje, tiek imliojoje kalboje. Kaip šie sunkumai pasireiškia išraiškinga kalba?

Vaiko žodynas yra labai ribotas (ty turi mažai žodyno). Be to, atsiranda sunkumų, susijusių su sklandžiomis ir greitomis variklio sekomis. taip pat pasirodyti Sunku prisiminti žodžius arba sudaryti tokio amžiaus ar sudėtingumo sakinius. Galiausiai kyla bendrų sunkumų išreikšti mintis.

Receptinės kalbos sunkumai

Kalbant apie mišraus receptyviojo ir išraiškingo kalbos sutrikimo imliąją kalbą, iš esmės sunku suprasti žodžius, frazes ar specifinius žodžių tipus. Kitaip tariant, plačiai kalbant, vaikas pristato Sunku suprasti, kas sakoma.

Kiti susiję pakeitimai

Be minėtųjų, yra ir kitų pakitimų ar trūkumų, susijusių su mišriu recepciniu ir išraiškingu kalbos sutrikimu. Tai yra:

• diskriminacijos klausimais
• dėmesio problemos
• klausos atminties trūkumas
• klausos nuoseklios atminties trūkumas

Sutrikimo potipiai

Yra du pagrindiniai mišraus receptinio-ekspresinio kalbos sutrikimo potipiai: raidos ir įgytas. Jo eiga yra kitokia, kaip matysime toliau.

1. Evoliucinis

Evoliucinis potipis pasirodo nuo gimimo. Dažniausiai tai sunkesni atvejai, kurie nustatomi anksčiau (apie 2 metų amžiaus). Tačiau kai tai lengvesni atvejai, jie nustatomi kiek vėliau (4 metų amžiaus).

2. Įsigijo

Įgytame potipyje, kaip rodo jo pavadinimas, sutrikimas įgyjamas dėl traumos ar nelaimingo atsitikimo smegenų lygmeniu. Tokiais atvejais eiga yra kintama ir priklauso nuo pažeidimo vietos, sunkumo, vaiko amžiaus pažeidimo metu ir kt.

Kitos klasifikacijos: DSM-5 ir ICD

Mes matėme, kaip mišrus receptyvios ir ekspresyvios kalbos sutrikimas yra DSM-IV-TR, kaip kalbos sutrikimas. Tačiau naujoje vadovo versijoje DSM-5 pateikiami pakeitimai ir suvienodinami supratimo ir raiškos problemos, per vieną sutrikimą, kurį jis vadina „kalbos sutrikimu“. Tokiu būdu mišrus recepcinis ir išraiškingas kalbos sutrikimas DSM-5 taptų kalbos sutrikimu.

Kita vertus, TLK-10 (Tarptautinė ligų klasifikacija, PSO) mišraus imlios ir išraiškingos kalbos sutrikimo kaip tokio nėra; Vietoj to dažniausiai diagnozuojamas arba ekspresyvinis, arba recepcinis sutrikimas (diagnozuojamas sunkiausias).

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija –APA- (2014). DSM-5. Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas. Madridas: Pan American.
• Amerikos psichiatrų asociacija (APA). (2002). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas DSM-IV-TR. Barselona: Massonas.
• Mulas, F., Etchepareborda, M., Díaz-Lucero, A. ir Ruiz, R. (2006). Kalbos ir neurologinio vystymosi sutrikimai. Klinikinių požymių apžvalga. Neurologijos žurnalas, 42 (2 priedas): S103-S10.
• PSO (2000). TLK-10. Tarptautinė ligų klasifikacija, dešimtasis leidimas. Madridas. Panamerikietiška.
• Perelló, J., Guixá, J., Leal, M., Peña, J. ir Vendrell, J.M. (1984): Kalbos sutrikimai. Barselona, ​​Mokslinė-medicina.