DSM-5 ir ICD-10 skirtumai

Pasaulyje yra daug psichikos sutrikimų ir problemų, kurias reikia gydyti. Depresija ir nerimas yra vieni iš jų, tačiau galime rasti ir kitų, tokių kaip šizofrenija, bipolinis sutrikimas.

Jei žinome apie šiuos sutrikimus, tai todėl, kad jie turi pavadinimą, diagnostinė etiketė, leidžianti įvardyti bendrą simptomų seriją susieti vienas su kitu. O kartais gali būti sunku įvertinti, kokią problemą turi atitinkamas asmuo, nes skirtingi specialistai gali vertinti skirtingus aspektus ir ignoruoti kitus.

Laimei, norėdami įveikti šį sunkumą, kai kurie specialistai per visą istoriją tai darė psichikos sutrikimų klasifikavimo sistemos, plačiausiai žinomos ir šiuo metu naudojamos DSM-5 ir TLK-10. Tačiau nepaisant to, kad tai yra klasifikavimo sistemos, kurios viena į kitą labai panašios, jos nėra vienodos. Kokie yra pagrindiniai skirtumai tarp DSM-5 ir ICD-10? Pažiūrėkime tai visame kitame straipsnyje.

• Susijęs straipsnis: "8 psichologinės terapijos privalumai"

DSM-5 ir ICD-10: kas tai yra?

Prieš pradedant kalbėti apie skirtumus tarp DSM-5 ir ICD-10, galbūt būtų patartina Pirmiausia trumpai paminėkite, ką reiškia šie akronimai, kuriuos žino visi psichologai ir psichiatrai.

Kai kalbame apie DSM-5, mes kalbame apie penktąjį „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo“ leidimą. vienas žinomiausių psichikos sutrikimų ir pakitimų žinynų ir klasifikavimo sistemų ir aktualus. Šį leidimą 2013 m. paskelbė Amerikos psichiatrų asociacija (toliau APA), sutarusi ekspertų ir atlikusi daugybę tyrimų.

Ši klasifikavimo sistema, nepaisant to, kad ji tampa vis prieštaringesnė dėl vis daugiau elgesio ir elgesio būdų patologizavimo. veikimą ir kaltinimus, kad kai kurie iš šių sutrikimų formuluojami ir per daug diagnozuojami komerciniai interesai, yra vienas iš svarbiausių, nes suteikia pagrindą, pagal kurį galima nustatyti, ar pacientams pasireiškia sutrikimo simptomai ir kriterijai tokiu būdu, kad diagnozė ir gydymas būtų lengvesni tiek jį lankančiam specialistui, tiek kitiems interpretacijoms ateityje profesionalai.

Kalbant apie TLK-10, šiuo atveju akronimai nurodo dešimtąjį „Tarptautinės ligų klasifikacijos“ leidimą. Tai dar vienas iš puikių žinynų ir klasifikavimo sistemų, kurios egzistuoja, nors šį kartą Jame analizuojami ne tik psichikos sutrikimai, bet ir visų esamų ligų, sutrikimų ir pakitimų rinkinys. Jame psichikos sutrikimai užima tik vieną skyrių, penktą (arba F).

Ją 1992 metais paskelbė Pasaulio sveikatos organizacija. Nors kitas TLK-11 leidimas buvo išleistas 2018 m., tiesa ta, kad net ir šiandien jis tęsiasi. ICD-10 versija yra plačiau naudojama ir dar labiau paplitusi, netgi ankstesnė versija. (TLK-9).

Pagrindiniai skirtumai tarp DSM-5 ir ICD-10

Nors DSM-5 ir TLK-10 turi daug panašumų ir apima psichines / psichiatrines problemas, kurios Panašūs vienas į kitą, tiesa ta, kad tai yra du skirtingi informaciniai vadovai, į kuriuos reikia atsižvelgti. sąskaitą. Toliau pamatysime kai kuriuos aiškiausius skirtumus tarp šių dviejų.

1. Specifiškumo lygis: psichikos sutrikimas arba bendra ligų klasifikacija

Vienas iš pagrindinių aspektų, kuriais galime rasti skirtumų tarp DSM-5 ir ICD-10, yra tas faktas, kad DSM yra informacinis vadovas, skirtas psichikos sutrikimams, o TLK yra tarptautinė ligų klasifikacija, apima ne tik psichikos pakitimus, bet ir sutrikimus bei medicinines ligas, kurios gali atsirasti būtyje. žmogus.

Taigi kol DSM-5 rasime tik problemų ir psichikos sutrikimų, tai tik vienas iš TLK-10 skyrių arba skirsnių, kuris, nepaisant to, kad jis įtrauktas į V (arba F) skyrius psichikos sutrikimams taip pat apima bet kokią ligą ar medicininę problemą.

2. skirtingų tikslų

Nepaisant to, kad abi yra labai naudingos klasifikavimo sistemos sveikatos srityje, o jų turinys yra toks labai panašūs vienas į kitą, skirtumą galima rasti konkrečiame kiekvieno iš jų tikslais. jie.

Nors abu yra orientuoti į diagnostiką, o DSM siekiama sistemingai ir tiksliai apibūdinti diagnostikos kriterijus ir sutrikimo charakteristikas, TLK labiau orientuotas į esamų sutrikimo požymių registravimą ir analizę. Šia prasme pirmasis taip pat šiek tiek tiksliau apibūdina simptomus.

3. Organizacija, kuri juos sukuria

Taip pat gana reikšmingas skirtumas tarp abiejų sistemų yra jas sukūrusioje organizacijoje, taip pat jų pripažinime.

DSM-5 Jį parengė Amerikos psichiatrų asociacija, viena iš svarbiausių Amerikos organizacijų pasaulyje, tirianti psichikos sveikatos problemas. Kita vertus, TLK-10 parengė Pasaulio sveikatos organizacija, o tai turi atgarsių visame pasaulyje.

4. atpažinimo lygis

Nors DSM-5 yra bene geriausiai žinoma klasifikavimo sistema ir tikrai plačiausiai naudojama Amerikoje, didžioji dauguma psichiatrų pasaulyje ir ypač Europoje naudoja TLK-10.

5. Didelių kategorijų skaičius

Jau dabar, koks būtų turinys ar klasifikacija tarp skirtingų psichikos sutrikimų, vienas iš skirtumų, kuriuos galime rasti, yra didelių skyrių arba kategorijų skaičius.

Nors TLK-10 skyriuje, skirtame psichikos sutrikimams, yra iš viso 10 skirtingų skyrių, iš kurių trys skirtos vaikų sutrikimams, DSM iš viso galime rasti 21 didelę diagnostikos kategoriją. Reikia turėti omenyje, kad kalbame apie dideles sutrikimų grupes, kurių daugumoje kiekvienoje grupėje yra įvairių sutrikimų.

6. Skirtingi sutrikimai arba to paties sutrikimo buvimas skirtingais pavadinimais

Bene labiausiai pastebimas skirtumas yra tame, kad tiek DSM-5, tiek ICD-10 klasifikuoti psichikos sutrikimus skirtingais pavadinimais, apima kriterijus, kurie gali skirtis vienas nuo kito (pavyzdžiui, jie gali atsižvelgti į skirtingus laikotarpius, per kuriuos turi pasireikšti simptomas). Yra net tokių, kurios neegzistuoja tiesiogiai arba nėra laikomos diagnostiniais subjektais vienoje iš klasifikavimo sistemų, kaip yra mišraus nerimo ir depresijos sutrikimo atveju.

Dauguma šių skirtumų nėra labai svarbūs ir susiję su ta pačia tikrove, nes yra labai savavališki.

• Galbūt jus domina: "18 psichikos ligų tipų"

7. Transkultūriškumas

Kitas skirtumas tarp dviejų klasifikacijų elementų, ir tai dar labiau akivaizdu tarp DSM-5 ir naujausio TLK-11, yra tai, kad nepaisant to, kad abi klasifikavimo sistemos turi Nepaisant naudingos kritikos, DSM-5 yra pagrįstas vakarietiška mąstysena ir kultūra pagrįsta perspektyva bei psichikos supratimu, tuo tarpu TLK-10 labiau atsižvelgiama į įvairių problemų, labiau būdingų kitoms kultūroms, egzistavimą.

Taigi, nors DSM gali būti, kad kai kurios problemos nevisiškai prisitaiko prie diagnostinių kriterijų dėl skirtingų kultūrinių elementų. Vakariečiams ICD yra labiau tarpkultūrinis ir leidžia geriau taikyti kituose pasaulio regionuose, kurių aplinkybės ir supratimo būdai skiriasi. realybe.

8. Sistema... daugiaašis?

Per visą savo istoriją tiek DSM, tiek ICD klasifikavimo sistemos naudojo daugiaašę sistemą su skirtingomis ašimis. leisti anotuoti įvairių tipų problemas taip, kad būtų galima diagnozuoti ir klasifikuoti įvairias problemiškas. Tačiau atsiradus DSM-5, ši funkcija iš įprastos tapo skirtingu elementu.

Ir tai yra penktasis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo leidimas atsisakė daugiaašiškumo, kuris apibūdino ankstesnę versiją (DSM-IVR iš viso turėjo penkias ašis), o TLK-10 palaiko tris pagrindines ašis: (klinikinė diagnozė, negalia ir kontekstiniai elementai).