Andrés Quinteros: „Stresas taip pat yra prisitaikantis ir būtinas“

Visi mes tam tikru savo gyvenimo momentu patyrėme nerimą.. Pavyzdžiui, prieš laikant egzaminą, kuriame daug žaidžiame arba kai turėjome priimti svarbų sprendimą. Ši psichologinė reakcija daugeliu atvejų yra normali, atsirandanti streso ar netikrumo situacijose.

• Susijęs straipsnis: "Streso tipai ir juos sukeliantys veiksniai"

Interviu su Andrés Quinteros

Šiais laikais apie nerimo sutrikimus kalbama gana dažnai. Bet kuo normalus nerimas skiriasi nuo patologinio? Šiandienos straipsnyje kalbiname Andrés Quinteros, Madrido Cepsim psichologijos centro įkūrėją ir direktorių, kad padėtume suprasti, kas yra nerimo sutrikimai ir ką galime padaryti, kad jų išvengtume.

Jonathanas Garcia-Allenas: Labas rytas, Andresai. Nerimas ir stresas dažnai laikomi panašiomis būsenomis, kurios kartais painiojamos. Bet kas yra nerimas? Ar nerimas yra tas pats, kas stresas?

Andrés Quinteros: Norėdamas atsakyti į šiuos klausimus, pradėsiu trumpai apibūdindamas, kas yra nerimas ir kas yra stresas.

Nerimas yra normali emocinė būsena, kuri atlieka labai svarbią funkciją, nes įspėja apie galimą pavojų ar grėsmę ir veikia kaip vidinė pavojaus sistema. Todėl jis yra naudingas ir pritaikomas. Pabrėžiu tai, nes kartais susidaro įspūdis, kad nerimas pats savaime yra kažkas neigiamo. Taip atsitinka tik tada, kai jis yra netinkamas, ty signalas suveikia, kai nėra pavojaus, arba kai jis yra per didelis, per stiprus arba taip pat, kai trunka per ilgai.

Stresas gali būti apibrėžtas kaip psichofiziologinis procesas, kuris pradeda reikštis tuo momentu, kai pradedame suvokti, kad nauja ar sudėtinga situacija gali mus priblokšti arba kurią, mūsų nuomone, sunku išspręsti, todėl aktyvuojamės, kad rastume atsakymą į tai. situacija. Nauja situacija gali būti kažkas teigiamo, pavyzdžiui, pasiruošimas vestuvėms, tai gali būti a iššūkis, naujas darbo projektas arba tai gali būti kažkas netikėto, pavyzdžiui, susidūrimas su procesu a liga.

Susidūrę su bet kuria ir kiekviena iš šių situacijų, mūsų stresas suaktyvės, maksimaliai įtempdamas mūsų kūną, kad optimizuotume jo veikimą ir paruoštume mus būsimam darbui.

Dėl šios priežasties stresas taip pat yra prisitaikantis ir būtinas, nes jis leidžia mums imtis veiksmų ir atsakyti į gyvenimo problemas ir situacijas. Jis tampa neigiamas, kai ta maksimali įtampa nesiliauja ir tęsiasi neribotą laiką, sukeldama visą savo nusidėvėjimą, pvz. miego sutrikimai, dirglumas ir žema tolerancija nusivylimui.

Tačiau kartais gali būti sunku atskirti nerimą nuo streso, nes nerimas gali būti streso simptomas. pasakyti, kad stresinėje situacijoje gali kilti nerimas, be kitų emocijų, tokių kaip nusivylimas, liūdesys, pyktis.

Kitas skirtumas yra tas, kad streso metu stresą sukeliantis objektas yra dabartyje, suveikia atsirandantis dirgiklis: užduotis, kurią turiu atlikti, arba problema, kurią turiu išspręsti. Nors nerimas gali kilti laukiant įvykio, kuris gali įvykti ateityje, šiuo atveju tai yra nerimas nuspėti ar net jausti nerimą, gerai nežinodamas, kodėl taip yra, nesugebėdamas atpažinti kažko išorinio šaudyti.

Šia prasme stresas yra susijęs su reikalavimais, kuriuos mums kelia aplinka, o nerimas gali kilti dėl kažko labiau vidinis, tai gali būti numatomas, kaip jau minėjau, ir jei tai atsiranda iš aplinkos reikalavimų, tai gali būti simptomas streso. Remdamiesi šia tema, galime teigti, kad stresą sukelia išoriniai veiksniai, kurie iš mūsų kažko reikalauja, o tai gali sukelti nerimą, bet ir daugiausia dėl vidinių – psichologinių ir emocinių – veiksnių, kurie gali numatyti grėsmę ir netgi atsirasti be akivaizdžios konkrečios priežasties ar grėsmės. tikras.

J.G.A: Ar nerimas yra sutrikimas? Kada iš nedidelės problemos virsta tikros problemos, turinčios įtakos normaliam žmogaus gyvenimui, sukūrimu?

A.Q: Nerimas kaip emocinė būsena nėra sutrikimas, manau, svarbu juos atskirti, visos emocijos yra naudingos ir reikalingos. Nemėgstu atskirti teigiamų ir neigiamų emocijų, greičiau tas, kurios sukelia gerovės ar diskomforto, malonumo ar nepasitenkinimo jausmą. Visos tinkamai jaučiamos emocijos yra teigiamos ir visos gali virsti neigiamomis.

Tam tikrose situacijose neišvengiama ir daug kartų jausti baimę, nerimą, liūdesį, o atvirkščiai – džiaugsmo ar malonumo jausmas kai kuriose situacijose yra neigiamas. Pavyzdžiui, asmeniui, priklausomam nuo azartinių lošimų, pavyzdžiui, tuo metu, kai yra lošimų salėje, išreikšti savo buvimą gerai pojūčiais, kuriuos jie laiko maloniais, ir jei jie įgyja šiuos malonius pojūčius padidinti. Kad vėl pasijustų taip pat, jie siekia tai pakartoti, vėl žaidžia. Šia prasme šios gerovę sukeliančios emocijos šioje situacijoje neveikia, nes palaiko priklausomybę sukeliantį elgesį.

Tačiau, kaip ir bet kuri emocija, ji tampa problema, kai jos intensyvumas yra labai didelis arba kai atsiranda tam tikrose situacijose, sukelia nereikalingą pavojaus signalą, keičiasi be jokios priežasties. Pavyzdžiui, kaip minėjau anksčiau, galime jausti nerimą, nors niekas, kas vyksta mūsų gyvenime, to nepaaiškina ir nepateisina. Yra net žmonių, kurie sako, kad jiems viskas gerai, bet nežino, kodėl nerimas nepalieka ramybėje. Šiose dviejose situacijose nerimas tampa problema. Taip pat kai dėl mažų dalykų, kurie gali sukelti nerimą, tai yra neproporcinga ir mus užvaldo.

• Susijęs straipsnis: "Nervai ir stresas: kam reikalingas nerimas?"

J.G.A: Nerimo sutrikimai yra labiausiai kalbama apie psichikos ligas, netgi lenkia depresiją. Ar tai sutrikimai, kurie atsiranda tik išsivysčiusiose šalyse?

A.Q: Jei taip, tai yra daug kalbų, nes tai atsitinka dažnai, kartu su depresija, tai yra problemos, dėl kurių žmonės dažniausiai kreipiasi į mus, taip pat yra žinios apie jų simptomus yra labai paplitusios, todėl dabar žmonės labiau atpažįsta, ar yra nerimastingi ar prislėgti, ir konsultacijose prisistato taip: „Ateinu, nes turiu nerimas".

Tyrimai rodo, kad pastarąjį ir dabartinį dešimtmetį anksiolitikų vartojimas beveik išaugo 60 proc., 2016 m. duomenimis, Ispanija pirmavo pagal tam tikrų produktų suvartojimą anksiolitikai. Todėl apie tai daug kalbama. Taip pat manau, kad šiandieninė visuomenė ir jos kultūriniai, materialiniai ir socialiniai reikalavimai kelia nerimą ir stresą.

Dėl antrojo klausimo galiu pasakyti, kad nerimo problemų kyla ne tik išsivysčiusiose šalyse. Aš gyvenau ir dirbau psichologe 4 šalyse ir visose buvo nerimo sutrikimų, nors žmonių gyvenimo situacijos keičiasi. Tačiau drįsčiau teigti, kad šiuo metu, o ypač išsivysčiusiose šalyse, yra tendencija labai stiprus hedonizmas, dėl kurio neigiamos emocijos, kurios sukelia nepasitenkinimą ir norima greitai jų atsikratyti jie.

Didelis reikalavimas yra tas, kad mes visada turime jaustis gerai, ir tai paradoksaliai daro spaudimą, sukeliantį stresą ir nerimą. Tai sukelia ir konsultacijose matau daug ką, pavadinčiau savotišką neigiamų emocijų fobiją, tarsi tai būtų draudžiama. blogai jautiesi ir, kaip jau minėjau anksčiau, visos emocijos yra naudingos ir negalime apsieiti be baimės, nerimo, pykčio, nusivylimas ir pan Ir mes jau žinome, kad kai bandome neigti emociją, ji stiprėja ir nerimas nėra išimtis.

Jei atsisakome tai jausti, kyla nerimas, manau, kad turime iš naujo lavinti save apie svarbą gebėti geriau susidoroti su šiomis emocijomis, nes jos kartais yra ženklas, kas nesiseka mus. Mėgindami juos pašalinti be tolesnių veiksmų, prarandame tam tikrą kompasą, kuris mums padeda vadovauti.

J.G.A: Nerimo sutrikimai yra bendras terminas, apimantis įvairias patologijas. Kokie tipai yra?

AQ: Taip. Nerimo patologijos yra įvairios, taip pat yra panikos priepuolių, generalizuoto nerimo, fobijų. apima, pvz., agorafobiją, socialinę fobiją ar paprastas fobijas, taip pat obsesinį-kompulsinį sutrikimą ir stresą potrauminis

J.G.A: Kokie yra pagrindiniai panikos priepuolio simptomai ir kaip galime žinoti, ar juo sergame? Kita vertus, kokios situacijos gali tai sukelti?

A.Q: Panikos priepuolis yra labai intensyvi ir perpildyta nerimo reakcija, kai žmogus jaučia, kad praranda visišką situacijos kontrolę.

Viena iš pagrindinių jo savybių yra siaubo pojūtis, kurį žmogus jaučia, nes tiki, kad taip yra jis mirs arba dėl to, kad jam kyla mintis patirti katastrofą, kad mirs arba išprotės. Šį pojūtį lydi kiti fiziniai simptomai, tokie kaip drebulys ir uždusimo ar uždusimo pojūtis, galvos svaigimas, pykinimas, širdies plakimas, prakaitavimas, susijaudinimas ir krūtinės skausmas, dėl kurio žmonės galvoja, kad jie kenčia nuo širdies smūgis. Tai būtų pagrindiniai jo simptomai.

Negalime sakyti, kad viena ar kita situacija gali sukelti panikos priepuolį, manau, kad tai yra 2 veiksnių derinys, viena vertus, vidinių procesų, kuriuose mes įtraukiame asmenybės konfigūraciją, kuri kai kuriais atvejais gali būti linkusi į nerimą, vidinį emocijų kontrolės lokusą, prisirišimo stilių, ir tt o iš kitos pusės – išorinė situacija, kurią žmogus išgyvena.

Jei atsižvelgsime tik į išorę, negalėsime atsakyti į klausimą, kodėl žmonės, susidūrę su ta pačia situacija, gali reaguoti labai skirtingai. Taip yra dėl jų asmeninių savybių.

Tai gali reikšti, kad yra didesnis polinkis patirti panikos priepuolius, kai žmogus yra linkęs į nerimą ir nesikreipia pagalbos jį išspręsti. Kitas svarbus dalykas, norint suprasti šią problemą, yra tai, kad po panikos priepuolio žmogus dažniausiai labai bijo. į kitą priepuolį, kuris pasikartoja ir tai dažniausiai yra antrojo ir vėlesnių panikos priepuolių priežastis: baimė baimė.

J.G.A: Ar nerimo sutrikimų atvejų daugėja dėl krizės ir mūsų patiriamos socioekonominės situacijos?

A.Q: Taip, žinoma, ir ne tik nerimas, bet ir daug kitų psichologinių problemų, tokių kaip depresija, sunkumai susidoroti su pokyčiais, įveikiant darbo, statuso praradimo situacijas, socialines sąlygas. Krizinės situacijos sukelia netikrumą, pavojaus jausmą ir baimę didėja ir yra dirva padidėjusiam nerimui, nevilčiai ir nesugebėjimo naštai išspręsti.

J.G.A: Kas sukelia nerimo sutrikimus?

Atsakyti mintys, nurodančios organines priežastis, ir kitos, nurodančios jų priežastį prisirišimo, ryšio ir išgyvenimų problemose. plėtra. Aš asmeniškai tikiu, kad nors mes turime biologinį pagrindą, kuris mus lemia, prisirišimo santykiai, ryšys jausmingi, o patirtys, kuriomis gyvename vystydamiesi, reikš, kad būsime pažeidžiamesni arba atsparesni prieš nerimas.

**J.G.A.: Ką turėtume daryti susidūrę su nerimo krize? **

A.Q: Psichoedukacinė dalis gydant nerimo ir panikos priepuolius yra labai svarbi, nes ji padės išvengti priepuolio ir (arba) sumažinti jo mastą. Visų pirma, svarbu, kad žmogus prarastų baimę jausti nerimą, kad jis nemirs ar nepatirs širdies smūgio. Tik nerimas, kurį sukuria jūsų protas ir kad jūsų protas gali jį reguliuoti, iš pradžių nustebina žmogų, bet tada tai yra mintis, kuri padeda nerimo akimirkomis dideja.

Taip pat svarbu nurodyti, kad nerimas nėra priešas, tai iš tikrųjų yra emocija, kuri mus įspėja apie kad kažkas nesiseka ir galbūt yra kokia nors situacija, kurią turite įveikti, priimti ar palikti už nugaros.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, svarbu išmokyti kai kurių kūno nerimo reguliatorių, pavyzdžiui, valdyti kvėpavimas, sąmoningumas šiandien plačiai naudojamas, taip pat naudinga išmokyti juos valdyti savo maniau. Žinoma, ir esant reikalui, turint galimybę nuo nerimo gydytis vaistais, bet visada kontroliuojama specialisto psichiatro. Ir žinoma, jei norite tinkamai sureguliuoti nerimą, psichologinis gydymas yra tinkamiausias.

J.G.A: Koks yra nerimo sutrikimų gydymas? Ar gerai vartoti tik narkotikus?

A.Q: Na, yra daug procedūrų, kurios yra geros ir veiksmingos, galiu pasakyti, kaip aš su ja dirbu, manau, kad man tai buvo veiksmingesnė. atlikti integruotą gydymą, nes manau, kad kiekvienas žmogus turi savo ypatumus, todėl kiekvienas gydymas turi būti toks specifinis. Net jei 3 žmonės ateis į konsultaciją su ta pačia problema, pavyzdžiui, panikos priepuoliai, aš tikrai atliksiu 3 skirtingi gydymo būdai, nes yra kiekvieno asmenybė, istorija, įveikos būdai skirtinga.

Dėl šios priežasties su kai kuriais taikysiu, pavyzdžiui, EMDR, sensomotorinę terapiją, geštaltą, hipnozę, kognityvinę, vidinę šeimą ir pan. arba jų derinį. Kas bus daroma seansų metu, priklausys nuo kiekvieno atvejo. Manau, kad tokiu būdu jis gali būti efektyvesnis.

Na, o dabar prie klausimo, ar gerai vartoti tik vaistus, kaip sakiau anksčiau, tai priklauso nuo kiekvieno atvejo. Manau, kad žmonių grupėje, pavyzdžiui, terapija be vaistų veikia labai gerai ir pasitaiko atvejų, kai reikia dirbti kartu su psichotropiniais vaistais. Tai taip pat priklausys nuo to, apie kokią problemą kalbame, obsesinis-kompulsinis sutrikimas nėra tas pats, kas fobija, pirmuoju atveju tai yra Tikriausiai jums reikia terapijos ir vaistų derinio, antruoju atveju tikėtina, kad tik terapija išspręsti.

J.G.A: Ar tikrai yra vaistų nuo patologinio nerimo, ar tai yra problema, kuri lydi nuo jo kenčiantį žmogų visą gyvenimą?

A.Q: Na, manau, kad psichologijoje negalime sakyti, kad išgydysime viską ar amžinai, mūsų profesijoje, kurią naudojame, priklauso daugiau. Dar kartą turiu pasakyti, kad tai priklauso, pavyzdžiui, nuo sutrikimo, kurį patiriate; fobijos, panikos priepuoliai, generalizuotas nerimas, paprastai turi gerą prognozę, o obsesinių sutrikimų atveju gydymas yra ilgesnis ir sudėtingesnis.

Jeigu sakysime, kad nerimas ir stresas yra adaptaciniai mechanizmai, jie niekur nedings, taps funkcionalesni ir juos bus galima geriau reguliuoti. Drįsčiau teigti, kad gera psichoterapija padės jiems būti geresniems, sugebėti pasiekti sutrikimas išnyksta arba jo sukeliami padariniai susilpnėja ir žmogus turi geresnę kokybę gyvenimą.

J.G.A: Ar galima išvengti nerimo sutrikimų? Ką galime padaryti, kad jų išvengtume?

A.Q: Kaip ir visur, jūs visada galite padaryti daug dalykų, kad išvengtumėte psichologinio diskomforto ir išvengtumėte jo, nuo pat pradžių būdamas psichologas Rekomenduoju daryti psichoterapiją, kad sustiprintume mūsų asmenybę ir savigarbą, o tai yra geriausia apsauga nuo jų Problemos. Visada galvoji eiti pas psichologą, kai jau yra sutrikimas, rekomenduoju tai kaip psichikos higieną, taip pat reikia eiti, augti ir vystyti asmeninius resursus.

Tada yra daug kitų dalykų, kurie padės išvengti nerimo, palikčiau nedidelį katalogą:

• Mokymasis susipažinti su savo emocijomis ir įsiklausyti į jas, nes jos mums kažką sako, šiuo atveju nerimą sako mums, kad kažkas ne taip, jei išmoksime to klausytis, galime išspręsti, kas tai sukelia, ir taip pagerinti savo gyvenimą
• Dalinuosi laiku su žmonėmis, kurie praturtina mus viduje
• Išnaudokite mūsų laisvalaikį, užsiimdami maloniais dalykais
• Ugdykite sportinę veiklą, nes tai ne tik naudinga kūnui, bet ir mankšta yra geras emocijų reguliatorius
• Taip pat svarbi sveika mityba
• Kaupkite teigiamą patirtį. Taip pat svarbu suprasti, kad jausimės geriau, jei kaupsime teigiamą patirtį, o ne daiktus. Gerovė ką nors turėti yra trumpalaikė ir ne tokia ilgalaikė, nei išgyvenus gerą patirtį, kuri išliks mūsų atmintyje.

Žinoma, yra daug daugiau dalykų, kurie padeda, bet aš palikčiau šiuos 6 svarbius.