Sensorinė neuropatija: simptomai, priežastys ir gydymas
Įvairūs veiksniai, nuo genetikos iki uždegiminių ligų, tokių kaip vilkligė, gali sukelti nervų pažeidimus. Šie sutrikimai vadinami periferinėmis neuropatijomis ir sukelia simptomus, susijusius su jutimo takais, judėjimu ar mąstymu. autonominė nervų sistema.
Viena iš labiausiai paplitusių periferinės neuropatijos tipų yra sensorinė., kuriai būdingi simptomai ir požymiai, susiję su pojūčių suvokimu ir atsirandantys kaip nervų traumų pasekmė.
Šiame straipsnyje mes analizuosime Dažniausi simptomai, priežastys ir gydymas šio sutrikimo.
- Susijęs straipsnis: "15 dažniausiai pasitaikančių neurologinių sutrikimų"
Kas yra periferinė neuropatija?
Periferinė neuropatija yra ligų, turinčių įtakos nervų funkcionavimui, kategorija. Konkrečios šių pakitimų pasekmės skiriasi priklausomai nuo to, kurie nervai pažeisti; dažniausiai sukelia sensorinius ir motorinius trūkumus, taip pat endokrininės sistemos organų ir liaukų veiklos sutrikimai.
Kadangi autonominėje nervų sistemoje taip pat yra nervinių skaidulų, kartais atsiranda periferinė neuropatija susiję su kvėpavimo, kraujotakos ir temperatūros reguliavimo sutrikimais kūno.
Kai kurios dažniausios periferinės neuropatijos priežastys apima sistemines ligas, tokias kaip diabetas ar raudonoji vilkligė, tam tikrų antibiotikų vartojimas, chemoterapija ir radioterapija, traumos, vitaminų trūkumas ir virusinės infekcijos. Kartais jis perduodamas paveldimų genetinių mechanizmų dėka.
- Galbūt jus domina: "Jutimo integracijos sutrikimas: tipai, priežastys, simptomai ir gydymas"
Periferinės neuropatijos tipai
Mes kalbame apie "mononeuropatiją", kai afektas apsiriboja vienu nervu, o vartojamas terminas „polineuropatija“ reiškia atvejus, kai pažeidžiami keli to paties nervo nervai plotas. Priešingai, daugiažidininė mononeuropatija diagnozuojama, kai atskirai pažeidžiamas daugiau nei vienas nervas.
Etiketė „sensorinė neuropatija“ skirta nervų sutrikimams, kurie daugiausia veikia jutimo sistemą, daugiausia susijęs su prisilietimu ir propriocepcija. Bet kuriuo atveju labai dažnai tam pačiam asmeniui pasireiškia skirtingų tipų neuropatija.
Simptomai
Būdingi sensorinės neuropatijos simptomai susideda iš funkcinių trūkumo išsivystymo pojūčius, taip pat atsiradus pojūčiams, kurie neturėtų būti suvokiami arba kurių intensyvumas yra didesnis nei tikimasi. Sensorinės neuropatijos simptomai dažniausiai pasireiškia simetriškai dviejuose kūno pusrutuliuose.
Tarp trūkumo simptomų randame jautrumo lytėjimo dirgikliams trūkumaspavyzdžiui, tekstūros, vibracijos ar spaudimo pojūtis, taip pat skausmas. Be to, dažnai kyla problemų suvokiant temperatūros pokyčius ir sumažėja gebėjimas aptikti stiprų karštį ar šaltį.
Sensorinei neuropatijai labai būdingas kūno padėties suvokimo praradimas, kuris yra susijęs su pusiausvyros, laikysenos ir judesių koordinacijos trūkumai, ypač stovint ir einant. Įprasta, kad simptomai yra ryškesni pėdose, o tai dar labiau pakeičia šios rūšies funkciją.
Kita vertus, stiprūs skausmo pojūčiai gali atsirasti dėl dirgiklių, kurie objektyviai nėra labai skausmingi (hiperalgezija) arba kurie neturėtų sukelti jokios žalos (alodinija). Kartais taip pat jaučiamas niežulys, dilgčiojimas, deginimas ar veriantis skausmas be nustatytos priežasties, gali atsirasti raumenų drebulys.
Daugeliu atvejų sensorinė neuropatija pasireiškia kartu su motorinių nervų disfunkcija. Kai taip nutinka, dažniausiai jutiminiai simptomai pirmiausia atsiranda apatinėse galūnėse, o vėliau išsivysto motorinio tipo požymiai, tokie kaip raumenų silpnumas ir eisenos sutrikimai.
Šio sutrikimo priežastys
Mokslo bendruomenė nustatė daugybę galimų sensorinės neuropatijos priežasčių. Kai kurie iš labiausiai paplitusių yra šie:
- Uždegiminės ligos, tokios kaip vilkligė sisteminė eritematozė, išsėtinė sklerozė, sarkoidozė, Guillain-Barré sindromas arba raupsai.
- Endokrininės ir medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, hipotirozė, amiloidozė ar lėtinė inkstų liga.
- Kaulų čiulpų ligos, tokios kaip limfomos.
- Trauminiai jutimų nervų pažeidimai.
- smegenų kraujotakos sutrikimai, ypač išemija.
- Genetinis paveldėjimas ligų, tokių kaip Charcot-Marie-Tooth ir ataksija Friedreicho.
- Sąlytis su toksiškomis medžiagomis, tokiomis kaip nuodai ir sunkieji metalai.
- Vitaminų A, B1, B12 ir E trūkumas arba vitamino B6 (piridoksino) perteklius.
- Lėtinės uždegiminės reakcijos nervų skaidulose.
- Pažeistų nervų kraujotakos pokyčiai.
- Vaistų vartojimas pvz., fluorokvinolonai.
- Chemoterapija ir radioterapija.
Gydymas ir vaistai
Gydant jutiminės neuropatijos simptomus daugiausia dėmesio skiriama pagrindinės priežasties nustatymui, siekiant ištaisyti pakitimų esmę. Kai tai neįmanoma, gydymas yra nukreiptas į specifinių simptomų palengvinimą.
Šia prasme dažnai naudojami skausmą malšinantys vaistai (įskaitant gydomąsias kanapes), taip pat antidepresantai ir prieštraukuliniai vaistai. Tarp antidepresantų yra duloksetinas ir tricikliai, tokie kaip nortriptilinas ir amitriptilinas, o gabapentinas, pregabalinas ir natrio valproatas yra vaistai nuo epilepsijos dažniausiai naudojamas.
Kita vertus, naujausi tyrimai rodo, kad transkutaninės elektrinės nervų stimuliacijos terapija gali būti labai veiksmingai mažina skausmo simptomus, nors rezultatai išlieka tik tol, kol tęsiamas gydymas vyksta
Tais atvejais, kai neuropatija atsiranda kaip pasekmė komplikacijų cukrinio diabeto atveju, gali pakakti reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje, kad būtų išspręstos problemos.