Visiškas hipokampo išeminis amnestinis sindromas: kas tai?

2012 m. į Masačusetso ligoninę buvo atvežtas 22 metų berniukas, kuris skundėsi kojų problemomis ir tuo, kas iš pradžių buvo laikoma dideliu sumišimu. Jis nuolat kartojo tas pačias frazes ir uždavė tuos pačius klausimus. Išlaikius kelis išbandymus, netrukus tapo aišku tai, kas buvo laikoma sumišimu, iš tikrųjų buvo sunki amnezija.

Tai atsirado staiga, siejama su tuo, ką jaunuolis tikėjo vartoję naktį prieš priėmimą heroino. Nuo tada buvo aptikta maždaug 16 panašių atvejų, kai pradėta laikyti nauju amneziniu sindromu, susijusiu su opioidų vartojimu.

• Susijęs straipsnis: "Įvairūs amnezijos tipai (ir jų savybės)"

Kas yra šis sindromas?

Visiškas hipokampo išeminis amnestinis sindromas, kaip kol kas pavadino gydytojai, atradę jo egzistavimą, jam būdingas staigus anterogradinė amnezija, dažnai iš karto po vartojimo arba išgyvenus perdozavus tam tikros rūšies opiatų (dažniausiai vartojamas heroinas ir (arba) fentanilis).

Tai reiškia, kad pacientai praranda galimybę įrašyti naują informaciją ir saugoti ją atmintyje. Be atminties problemų, tie, kurie kenčia nuo šio sindromo, gali turėti kitų pakitimų, tačiau jie nėra galutiniai šio sindromo požymiai. Kai kuriais atvejais laikui bėgant pagerėjo (kaip atsitiko su pirmuoju žinomų atvejų), atkuria didelę atminties talpą, kad būtų galima įrašyti naują informacija.

Neuropsichologiniu lygmeniu buvo pastebėtas smegenų pažeidimas labai specifinėje srityje, nes šis aspektas labiausiai stebina (nes jie neturi didelių smegenų pažeidimų kitose srityse): didžiausia žala ir būdingiausia šiam akivaizdžiui sindromui yra pažeidimas, turintis didelę reikšmę abiem jūrų arkliukai, yra dvišalis pažeidimas.

Amnezija dėl hipokampo ar skirtingų sričių pažeidimo nėra neįprasta, taip pat žinoma, kad hipoksija ir insultas labiau paveikia hipokampą nei į kitus regionus, bet nėra taip paprasta, kad žala įvyktų abiejuose hipokampuose vienu metu taip staigiai ir be jokios traumos, kuri pažeidžia ir kitas sritis.

Priežastis?

Masyvių pažeidimų atsiradimo abiejuose hipokampuose priežastys ir šio tipo amnezijos atsiradimas iš esmės nežinomos. Nepaisant to, tiesioginė priežastis, paleidiklis, atrodo, yra susijusi su anksčiau minėtu opioidų vartojimu. Daugeliu atvejų pacientai anksčiau vartojo opioidus. (ypač heroino), kenčia nuo piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis sutrikimo ir kai kuriais kitais atvejais dėl kitų narkotikų, pvz. kokaino, marihuana, amfetaminai, haliucinogenai ar vaistai, pvz benzodiazepinai.

Kitas dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai, kad dauguma iš mūsų susiduria su daugiau ar mažiau jaunais pacientais (nuo dvidešimties iki penkiasdešimties metų). dauguma), iš kurių maždaug pusė žinomų atvejų kenčia nuo kokių nors kraujagyslių sutrikimų, tokių kaip hipertenzija arba diabetas. Kraujagyslių pakitimai gali palengvinti išemijos atsiradimą dėl kurių buvo pažeistas hipokampas, tačiau kaip jie iš tikrųjų susiję, mažai žinoma.

kenčia nuo priklausomybės ar narkotikų vartojimo sutrikimo, be to, yra viena iš galimų priežasčių ar provokuojančių veiksnių, tai gali turėti įvairių pasekmių jūsų sveikatai, o tai gali apsunkinti jūsų atsigavimą, jei ir toliau naudosite jį po epizodo amnezinis.

• Galbūt jus domina: "Žmogaus smegenų dalys (ir funkcijos)"

Mažai žinomas amnestinis sindromas

Apie šį sindromą žinoma nedaug, tačiau pastebėta, kad jis išgyvena tam tikrą plėtimąsi: kadangi jis buvo pastebėtas 2012 m. pirmasis atvejis iki šiol, JAV iš viso buvo nustatyta 16 atvejų, atitinkančių tuos pačius kriterijus charakteristikos.

Tačiau turime turėti omenyje, kad gali būti, kad jų yra daugiau, nes yra tikimybė, kad resursų neturintys žmonės į ligoninę nepateko (Šie 14 atvejų buvo pastebėti Jungtinėse Valstijose) arba kad ankstesni atvejai buvo susiję su kitais sutrikimais.

Tačiau, be minėtų išvadų, apie šį sindromą žinoma mažai. Norint nustatyti šio sutrikimo priežastis, reikia atlikti daug daugiau tyrimų. ir nustatyti šiai problemai tinkamesnius veiksmų ir gydymo protokolus.

Bibliografinės nuorodos:

• Barashas, ​​J. A.; Somervilis, N. ir DeMaria, A. (2017). Neįprasto amnestinio sindromo klasteris – Masačusetsas, 2012–2016 m. MMWR.: 66(3); 76-79.
• Duru, U.B.; Pavatas, G.; Barashas, ​​J. A.; Milleris, L.E.; Tiruselvamas, I.K. & Haut, M.W. (2018). Neįprastas amnestinis sindromas, susijęs su kombinuotu fentanilio ir kokaino vartojimu. Vidaus ligų metraščiai. Amerikos gydytojų koledžas
• Limas, C.; Aleksandras, M.P.; LaFleche, G.; Schnyer, D.M.; Verfaellie, M. (2004). Neurologinės ir pažintinės širdies sustojimo pasekmės. Neurology, 63 (10): 1774-1778.