Pacientų neatvykimas į psichoterapiją: kodėl taip atsitinka?

Jei skaitote šias eilutes, tikėtina, kad atsiduodate psichologijos praktikai. Tiesa ta, kad tai įdomi profesija, tačiau taip pat kupina iššūkių. Jei dirbate psichoterapijos srityje, galbūt jautėtės nusiminęs, kai pamatėte, kad pacientas nesilaiko suplanuotų susitikimų. Šis gestas gali sukelti diskomfortą ir, ypač kai tik pradedate, nesaugumą. Jeigu žmogus mus „stovi“, galime manyti, kad taip yra todėl, kad savo darbą atlikome blogai. Tačiau realybė yra tokia, kad yra daug kitų priežasčių, galinčių paaiškinti, kad pacientas nesilaiko gydymo.

Žinoma, svarbu, kad kaip profesionalai žinotume, kaip elgtis su savikritika ir stengtis taisyti klaidas bei mokytis iš klinikinės patirties. Tačiau susitelkę tik į save neleisime suprasti visų veiksnių, galinčių nulemti žmogaus atsaką į gydymą.

Todėl šiame straipsnyje mes sutelksime dėmesį į pacientų neatvykimo į psichoterapijos konsultaciją priežastis.

• Susijęs straipsnis: "4 psichoterapijos fazės (ir jos savybės)"

Kas yra terapinis laikymasis?

Terapinis laikymasis – tai, viena vertus, paciento elgesio modelių ir specialisto terapinių receptų dermė, kita vertus. Be to, geras laikymasis apima pacientą ir specialistą vienijančio ryšio, verčiančio juos bendradarbiauti ir vienas kitą papildyti siekiant ilgalaikių tikslų, sukūrimą;

pasitikėjimu ir įsipareigojimu pagrįsti santykiai.

Planinių užsiėmimų lankymas yra vienas iš daugelio požymių, rodančių, kad žmogus laikosi psichoterapijos proceso. Taigi, kai pacientas pradeda ne kartą praleisti susitikimus su savo terapeutu, būtina peržiūrėti situaciją, kad suprastų, kas vyksta.

Tiesa ta, kad tokią situaciją gali lemti daugybė kintamųjų, kai kurie iš jų nesusiję su pačiu profesionalu. Todėl svarbu, kad abi pusės būtų sklandžiai bendraujantys, siekiant rasti bendrą sprendimą.

• Galbūt jus domina: „5 raktai, kaip automatizuoti jūsų, kaip psichologo, konsultaciją“

Priežastys, kodėl terapijos procese gali atsirasti pravaikštų

Toliau apžvelgsime keletą priežasčių, kodėl pacientas gali nustoti atvykti į paskyrimus.

1. Pacientas turi problemų su mokėjimu

Nepaisant jų svarbos, formalūs klausimai dažnai nepaisomi. Paciento neatvykimo rizika visada didesnė, kai už seansus apmokama po to, o ne iš anksto. Taip pat kai nėra aiškios seansų atšaukimo sąlygos. Jei, pavyzdžiui, pacientas bus informuotas, kad jis turės sumokėti seanso kainą, jei atšauks likus mažiau nei 24 valandoms, jis greičiausiai atvyks. Apart, yra tokie įrankiai eHolo kurios leidžia kontroliuoti mokėjimus ir netgi apmokestinti šiuos apsilankymus iš anksto, kuris sumažina tą atšaukimo rodiklį, apie kurį kalbame.

2. Pacientas pašalino simptomus

Gydymo procesas truks ilgiau arba trumpiau, priklausomai nuo poreikio. Kartais žmonės ateina be apibrėžtos problemos, su daug atvirų frontų. Tokiais atvejais gali prireikti kelių mėnesių ar net metų intervencijos.

Tačiau tikimasi, kad labiausiai varginantys ir skubiausi simptomai (pavyzdžiui, nerimo priepuoliai) išnyks per trumpesnį laiką. Nors problema nebuvo išspręsta iš esmės, pacientas nebejaučia tokio ryškaus kišimosi į savo gyvenimą. Tai gali sukelti abejonių, ar mesti studijas, ar ne, o tai reiškia nereguliarų lankymą. Šiuo metu labai svarbu, kad terapeutas išreikštų pacientui, kaip svarbu peržengti jo galiuką ledkalnis, nes sunkiausių simptomų remisija visiškai nerodo, kad atsigauna viso.

• Susijęs straipsnis: "Psichinė sveikata: apibrėžimas ir savybės pagal psichologiją"

3. Prastas paciento laiko valdymas

Tai gali atrodyti kvaila, tačiau dažniausiai paprasčiausios programos yra labiausiai tikėtinos. Daugeliu atvejų pacientai nustoja lankytis psichoterapijoje, nes blogai susitvarko savo tvarkaraštį, o tada, kai supranta, kad turėjo išeiti psichologijos kabineto kryptimi jau taip vėlu, kad jiems labai didelis nepatogumas skubėti (jauti, kad vis tiek nespės). baigtas).

Šia prasme psichologams yra labai naudingų įrankių, padedančių išvengti tokio pobūdžio problemų; ryškus pavyzdys yra eHolo – skaitmeninių procesų automatizavimo platforma, sukurta specialiai psichoterapeutams. Tarp savo funkcijų tai leidžia suplanuoti pacientams rodomus priminimus, ir suteikia galimybę apmokestinti iš anksto, taip smarkiai sumažinant specialistų gaunamą atšaukimo procentą.

4. Tarp paciento ir terapeuto nėra harmonijos

Rasti psichologijos specialistą ne visada lengva. Darnos su profesionalu yra kažkas, ko negalima priverstinai, o jo stilius ir darbo metodas vieniems gali tikti, o kitiems ne. Kai ši harmonija neatsiranda, natūralu, kad pažeidžiamas gydymo laikymasis.. Tokiais atvejais pacientas gali jausti tam tikrą nenorą ir net pastebėti, kad terapeutas jo nesupranta taip, kaip tikimasi. Galiausiai jie gali praleisti seansus dėl motyvacijos terapiniam procesui stokos.

5. Paciento noras keistis

Pagal Prochaska ir Diclemente (1984) transteorinį pokyčių modelį, žmonės pereina keletą etapų, kai reikia pakeisti savo elgesį. Modelis aprašo kelis etapus, parodančius momentą, kuriame žmonės yra pokyčių proceso metu, ir tai parodo Tam tikrais etapais iškyla pasipriešinimas naujam..

Pavyzdžiui, jei pacientas yra kontempliacijos fazėje, tai reiškia, kad jis dviprasmiškai vertina galimybę keistis. Atpažįstate galimus pokyčių pranašumus, tačiau jaučiate, kad nesikeitimas suteiks jums tam tikrų naudų. Tokiu atveju psichologas turės padėti savo pacientui išspręsti dviprasmiškumą ir rasti vidines polinkio priežastis. Jei gydytojas nepaiso paciento pokyčių fazės, jis gali per daug priversti procesą, o tai sukels pasipriešinimą ir sumažins laikymąsi.

6. Pacientas lankosi priverstinai

Tiesa, kalbant apie nepilnamečius, jie lanko arba sustoja priklausomai nuo tėvų kriterijų. Tačiau yra suaugusiųjų, kurie į terapiją kreipiasi ir iš „prievartos“. Techniškai jų niekas negali priversti to daryti, tačiau į konsultaciją gali ateiti dėl kažkieno (šeimos nario, kito specialisto...) spaudimo. Tokiais atvejais visada labiau tikėtina, kad susitikimų lankymas bus nereguliarus, nes nėra nei vieno vidinė motyvacija dėl to jie kreipėsi pagalbos.

Apibendrinant galima pasakyti, kad nebuvimas psichoterapijoje gali būti dėl daugelio veiksnių. Kaip terapeutai, labai svarbu atpažinti šiuos elementus ir juos spręsti, kad pacientas geriau laikytųsi ir atsiduotų. Tokios priemonės kaip „eHolo“ gali padėti, tačiau labai svarbu užmegzti tvirtus ir pasitikinčius santykius su pacientu, prisitaikyti prie jo keisti procesą ir palaikyti atvirą bei empatišką bendravimą, kad įveiktumėte kliūtis, trukdančias reguliariai lankytis seansus.