Stuporas: kas tai yra, rūšys, priežastys, simptomai ir gydymas

Trumpam pagalvokime apie kiekvieną veiksmą, kurį atliekame kiekvieną dieną. Vaikščiodami, kalbėdami, skaitydami, valgydami... daugelį jų darome praktiškai automatiškai, o kitiems reikia tam tikrų pastangų.

Tačiau kiekvienas iš jų turi kažką bendro: jiems reikalingas tam tikras sąmoningumo lygis, leidžiantis juos įgyvendinti. Ir ne visada tai turime, pavyzdžiui, kai miegame. Mūsų sąmonės lygis gali labai natūraliai svyruoti.

Tačiau kartais kai kurios ligos, sužalojimai ar sutrikimai gali sukelti sąmonės sutrikimą, iš kurio negalime išsivaduoti. Rimčiausias to pavyzdys yra koma, tačiau yra ir kitų panašių ir labai rimtų sutrikimų ar pakitimų. Tai yra stuporo atvejis, apie kurią kalbėsime šiame straipsnyje.

• Susijęs straipsnis: "Minimalios sąmonės būsena: simptomai ir priežastys"

Kas yra stuporas?

Gali būti, kad ne viename pokalbyje esame girdėję ar net vartoję sąvoką stuporas, nurodant netikėtumo būseną, trukdančią reaguoti. Tai populiarus ir pagrįstas šio žodžio vartojimas, tačiau yra ir medicininė reikšmė.

Šia prasme stuporo vardas suteikiamas asmens sąmonės būsenos būklė arba pakitimas, kurioje pastebimas šio sumažėjimas. Kita vertus, dėl pakitusios sąmonės būsenos besireiškiančių stuporu jų elgesys taip pat tampa labai pasyvus, vos reaguojantis į aplinkos elementus.

Dėl savo pasekmių stuporas rodo, kad yra labai didelis žmogaus veiklos sutrikimas, o šios būsenos trukmė labai kinta.

Simptomai

Stuporas yra sąmonės netekimo arba stokos būsena, kai tiriamasis lieka pusiau sąmoningas ir nereaguoja į aplinkos stimuliavimą. Ištraukti jo iš šios būsenos praktiškai neįmanoma nebent būtų taikoma labai intensyvi ir galinga stimuliacija, kuri šiek tiek ir laikinai padidins budrumą. Kai kurie dirgikliai, galintys pakeisti jų būseną, yra, pavyzdžiui, rėkimas arba skausmingas stimuliavimas.

Labiausiai žinomas šios būsenos bruožas yra reaktyvumas ir savanoriškų judesių trūkumas, o tai skiria stuporą nuo kitų sąmonės pakitimų, tokių kaip sumišimas ar nuovokumas ir padaro ją sąmonės būsena, kuri yra artimiausia komai ir jai būdinga. Po pastarojo tai yra pats giliausias sąmonės pakitimas.

Gali būti, kad padidėjusio sąmonės akimirkomis subjektas daro nedidelius gestus ar net padaryti nedidelį vokalizavimą ar garsą, nors jie bus nenuoseklūs ir nesusiję su kontekste.

Svarbu nepamiršti, kad ši būsena nėra apsimestinė ar savanoriška, todėl dėmesio aplinkai trūkumas yra stuporo būsenos pasekmė, o ne priežastis. Nesant budrios ir dėmesingos būsenos susilpnėja kognityvinė veikla, o afektiniame lygmenyje atsiranda abejingumas.

Vaikinai

Nepaisant to, kad stuporo sąvoka apibrėžta aukščiau pateiktu paaiškinimu, tiesa ta, kad tai įmanoma nustatyti skirtingus stuporo tipus pagal jų priežastį ir kai kurias su tuo susijusias specifines savybes jie.

1. organinis stuporas

Visų pirma verta paminėti, kad galime aptikti organinio tipo stuporą, kuriame minėtos būklės priežastis yra biologinės ar įgytos kilmės neurologinis sutrikimas. Šio tipo stuporui būdinga tendencija atsirasti difuzinio smegenų funkcijos sutrikimo kontekste, dažnai stebimas tuščias žvilgsnis arba užmerktos akys. Šioje būsenoje galite atlikti kai kuriuos neįprastus veiksmus.

2. psichikos stuporas

Kitas iš pagrindinių stuporo tipų yra psichiatrinis, kilęs iš kažkokios psichopatologijos. Jame daugiausia galime rasti katatoninį, melancholinį/depresinį ir disociatyvų stuporą.

2.1. katatoninis stuporas

Tai yra stuporo tipas, pasireiškiantis pacientams, sergantiems katatoninio tipo šizofrenija. Tokiu atveju dažniausiai atsiranda vaškinis lankstumas arba padėties, kurioje tiriamasis yra, palaikymas, esant raumenų hipertonijai. Taip pat gali būti pastebėtas mutizmas, opozicinis elgesys arba automatinis paklusnumas.

• Galbūt jus domina: "Katatonija: šio sindromo priežastys, simptomai ir gydymas"

2.2. melancholiškas stuporas

stuporo potipis, kuris pasirodo depresyviose nuotraukose, dažniau tais atvejais, kai depresija yra endogeninė.

Šiuo atveju subjektas nereaguoja į dirgiklius dėl visiško elgesio ir kalbos slopinimo ir priešingai nei kiti tipai mutizmo atveju gali būti, kad yra kūno išraiška, kuri reiškia liūdesį (nepaisant to, kad emocijos taip pat yra visiškai slopinamas).

23. disociacinis stuporas

Paprastai tai siejama su eksperimentavimu stresą keliantis ar traumuojantis įvykis, kuris sukelia atsiribojimą ją patiriančių žmonių psichikoje. Būna nejudrumas, bet jei tiriamasis pastatomas į priverstinę padėtį, jis grįžta į pradinę padėtį. Nėra pasipriešinimo ar raumenų standumo.

Išvaizdos priežastys

Kaip matome, stuporas yra būklė, kuri gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tiek organinių, tiek psichologinių.

organinės priežastys

Tarp organinių priežasčių galime rasti kančias dėl smegenų kraujotakos sutrikimų arba galimą tam tikros rūšies infekciją smegenų ar meninginiu lygmeniu.

Pažeistos vietos gali būti kelios ir gali būti difuziniai neuronų pažeidimai, tačiau taip pat gali būti, kad gali būti tinklainės aktyvinimo sistemos arba SAR lygio pažeidimas (smegenų dalis, atsakinga už budrumo palaikymą ir esanti smegenų kamiene) arba tokiose srityse kaip supratentorinė.

Kita galima priežastis gali būti tam tikro tipo navikas, kuris gali sukelti stuporą, jei suspaudžiate arba jie veikia sritis, kurios valdo sąmonę, arba jei nepakankamai kraujo, maistinių medžiagų ir deguonies pasiekia smegenis. Šią būseną gali sukelti ir kai kurios ligos arba sunki hipoglikemija.

Jis taip pat gali pasireikšti prieš apsinuodijimą maistu, medžiagų (įskaitant alkoholį) vartojimą arba farmakologinį. Be to, patyręs tam tikrą galvos traumą žmogus gali pasiekti stuporo būseną. Tokiais atvejais stuporas atsiranda dėl pažeidimo, sužalojimo ar neuronų veikimo pokyčių.

psichikos sutrikimas

Kalbant apie psichikos stuporą, atrodo kaip įvairių patologijų pasireiškimas ar simptomas. Kai kurios iš labiausiai paplitusių yra šizofrenija (ypač senojo katatoninio potipio) ar net melancholinės depresijos atvejais.

Šių sutrikimų priežastys paprastai nėra žinomos, nors yra skirtingų hipotezių apie kiekvieną iš šių sutrikimų. Pavyzdžiui, baisių ir traumuojančių įvykių buvimas paprastai sukelia disociatyvaus tipo įvykius.

• Susijęs straipsnis: "Kas yra šizofrenija? simptomai ir gydymas"

stuporo gydymas

Tam tikro tipo stuporo buvimas yra sąlyga, į kurią reikia atsižvelgti, nes trūksta atsako ir gebėjimo veikti bei palaikyti norminį funkcionavimą. Tam būtina skubiai eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei taip nutiktų (ypač jei tai įvyksta staiga ir staiga).

Apskritai, visų pirma būtina užtikrinti gyvybinius požymius ir biologinį stabilumą, taip pat stebėti jų būklę.

Reikia turėti omenyje, kad stuporas gali būti organinės patologijos ar net insulto simptomas arba galvos trauma, kuri gali sukelti rimtų pasekmių, negalią ar net mirtį, jei ne būti gydomi. Lygiai taip pat apsinuodijimas taip pat turėtų būti traktuojamas skirtingai.

Jei stuporas yra identifikuojamos organinės kilmės patologijos rezultatas, pasveikimo nesitikima. visiškai, nors tiesa, kad kai kuriais atvejais simptomai po kurio laiko išnyksta savaime laikas. Taigi, susidūrus su psichikos ar neurologinėmis ligomis, atliekami neigiamų pasekmių mažinimo gydymo būdai. patologijos, visiškai nepanaikinti nei stuporo, nei kitų formų, kuriomis liga pasireiškia. išreikšti.

Vėliau, išanalizavus priežastis, kiekvienu atveju bus taikomas atitinkamas gydymas, pagal jų priežastis.

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija (APA). (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, penktasis leidimas (DSM-5).
• Berriosas, G.E. (1981). Stuporas: konceptuali istorija. Psichologinė medicina. 11: p. 677 - 688.
• Martinezas, M.V. ir Sáez, M.L. (2007). Sąmonės lygio pokyčiai. Medicina: Akredituota tęstinio medicinos mokymo programa, 9 (87): 5585-5591.
• Slyva, F. & Posner, J.B. (1972). Stuporo ir komos diagnozė. Šiuolaikinės neurologijos serija. 10: p. 1 - 286.
• Santosas, J.L. (2012). Psichopatologija. CEDE PIR paruošimo vadovas, 01. CEDE: Madridas.