ADHD (dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas): kas tai?
ADHD (dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas), kuris taip pat gali būti ADD (be hiperaktyvumo), yra lėtinis neurobiologinis sutrikimas, kuriam būdingas impulsyvumas, hiperaktyvumas ir (arba) neatidumas. Tai pasirodo vaikystėje.
Kitaip tariant, tai yra nervų vystymosi sutrikimas, kuris, nors simptomai gali skirtis pagal intensyvumą ir dažnumą, yra skirtas visam gyvenimui. Šiame straipsnyje pateikiame jo simptomų, priežasčių ir gydymo santrauką.
ADHD: kas tai?
ADHD, kaip mes tikėjomės, yra neurodevelopmental sutrikimas. Tai pasireiškia nuo ankstyvos vaikystės ir daugiausia veikia dėmesį, susikaupimą, impulsyvumo kontrolę, elgesį kognityvinė veikla (kai sunku valdyti impulsus) ir motorinės veiklos kontrolė (kai yra perteklius) judėjimas).
Šie simptomai veikia vaiką įvairiose jo gyvenimo srityse, pavyzdžiui: santykiuose su bendraamžiais ir prisitaikymu prie aplinkos, tiek šeimoje, tiek mokykloje.
Šiek tiek istorijos
ADHD nėra naujas sutrikimas, nors pastaraisiais metais jo diagnozė padaugėjo. Per visą istoriją ir nuo to laiko, kai jis buvo apibrėžtas pirmą kartą, jis buvo vadinamas įvairiai. Nuorodos ir ADHD aprašymai buvo rasti medicinos literatūroje daugiau nei 200 metų.
Pirmasis ją apibrėžė seras Aleksandras Crichtonas, 1798 m. Jis jam davė pavadinimą „Psichinis neramumas“. Pavadinimas iki šiol buvo skirtingai pakeistas, kai pats DSM-5 (Psichikos sutrikimų diagnostinis vadovas) jį klasifikuoja (ADD arba ADHD).
Simptomai
ADHD simptomai iš esmės yra trys: neatidumas, hiperaktyvumas ir impulsyvumas. DSM-5, priklausomai nuo to, ar vyrauja vienas ar kitas simptomas, randame tris ADHD tipus: daugiausia hiperaktyviai-impulsyviai, daugiausia neatidžiai ir kartu.
Prie šių trijų simptomų tipų kartais pridedamos elgesio problemos, tai yra trijų pirminių simptomų rezultatas.
1. Neatidumas
ADHD neatidumo simptomui būdingas nesugebėjimas (arba dideli sunkumai) fiksuotis dėmesys tam tikriems dirgikliams, susikaupimas, lankymas pamokose, pokalbių dalyvavimas, ir kt. Tai taip pat reiškia nesugebėjimą vienu metu atlikti dvi užduotis (padalytas dėmesys), pavyzdžiui, lankyti pamokas ir užsirašinėti.
Šis neatidumas sukelia vaikui sunkumų atliekant namų darbus ar mokantis, nes jam labai sunku susikaupti, nesiblaškant nuo nereikšmingų aplinkos dirgiklių.
2. Hiperaktyvumas
Hiperaktyvumas reiškia, kad vaikas elgiasi taip, tarsi „viduje būtų variklis“. Tai yra, jis negali nustoti judėti, eina nuo vienos užduoties prie kitos nebaigdamas pirmosios, greitai kalba ir t. Šis hiperaktyvumas, kaip ir kiti simptomai, trukdo jūsų asmeniniams santykiams ir akademinei veiklai.
3. Impulsyvumas
Impulsyvumas, trečias ADHD simptomas, reiškia, kad vaikas yra nekantrus, kad jis veikia negalvodamas apie savo veiksmų pasekmes, kad turi savikontrolės trūkumų, atsako visiškai neklausydamas klausimo, negerbia posūkių (pavyzdžiui, žaidimuose), ir kt.
Kaip ir kiti simptomai, tai taip pat kenkia jų akademinei veiklai ir santykiams su bendraamžiais kurie gali elgtis nesąmoningai arba negerbti kitų (net jei ne savaip tyčinis).
Priežastys
ADHD etiologija yra daugiafaktorinė. Tai yra, nevienalytis sutrikimas, turintis daugybę galimų priežasčių.. Jo kilmė tikrai nežinoma, nors dauguma ekspertų lažinasi dėl daug ADHD sukeliančių veiksnių: genetiniai, smegenų, psichologiniai ir aplinkosaugos
Kai kurie tyrimai nurodo paveldimą ADHD komponentą ir netgi skirtingus neurovizualinius tyrimus sugebėjo nustatyti, kaip žmonės, sergantys ADHD, veikia nenormaliai tam tikrose vietovėse smegenys.
Perinatalinė rizika
Kita vertus, tam tikra perinatalinė rizika taip pat buvo aptarta kaip galima ADHD kilmė: alkoholio ir tabako vartojimas nėštumo metu, narkotikai, motinos stresas ir kt. Komplikacijos ar anomalijos gimdymo metu (pavyzdžiui, mažas gimimo svoris, neišnešiotumas ir kt.) Taip pat minimos kaip veiksniai, susiję su ADHD kilme.
Kitos funkcijos
Kita vertus, pats berniukas ar mergaitė pateikia daugybę asmeninių savybių, galinčių turėti įtakos, taip pat tėvų ir mokytojų požiūrį ir ugdymo įpročius. Taip pat gali vaidinti santykiai šeimoje ir šeimos klimatas.
Gydymas
ADHD gydymas Ji turi būti daugiadalykė ir apimti skirtingų sričių specialistus (gydytojai, psichologai, mokytojai, psichopedagogai ...). Mes matysime skirtingus šio daugiadalykiškumo gydymo būdus, daugiausia dėmesio skiriant psichologiniam gydymui:
1. Psichologinis gydymas
Psichologiniu ADHD gydymu siekiama padėti vaikui ir jo šeimai suvaldyti paties sutrikimo simptomus, taip pat jų kasdienes pasekmes.
Tam dirbami tokie aspektai kaip: savikontrolė, elgesys, savigarba ir socializacija.
1.1. Savikontrolė
Savikontrolė - tai sugebėjimas tinkamai ir efektyviai moduliuoti ir kontroliuoti savo veiksmus, susijusius su aplinka. Savikontrolė reiškia vidinės kontrolės jausmą.
Dirbant su ADHD sergančiais vaikais, taikomi tokie metodai kaip savęs nurodymai, kurių tikslas vaikas, atlikdamas instrukcijas, įsisavins instrukcijų seriją (ir pasakys jas sau) daiktus. Tai yra, tai yra jūsų veiksmų struktūrizavimas. Paprastas savęs mokymo pavyzdys būtų: 1 žingsnis, sustabdymas, 2 žingsnis, mąstymas ir 3 žingsnis.
1.2. Elgesys
Norėdami dirbti su ADHD elgesiu, naudojami elgesio modifikavimo būdai, tokie kaip: teigiamas sutvirtinimas, neigiamas sutvirtinimas, teigiama bausmė, neigiama bausmė, laiko praleidimas, išlaidos atsakymas ir t. Svarbu, kad vaikas žinotų, ko „tikimasi iš jo“, koks yra tinkamas ir netinkamas elgesys ir pan.
Kalbant apie savigarbos svarbą, svarbu, kad vaikas išmoktų atpažinti savo stipriąsias, stipriąsias puses ir galėtų įgyti strategijų, kaip sustiprinti silpnybes. Taip pat svarbu, kad vaikas neliktų prie „ADHD“ etiketės, bet suprastų, kad jis yra kur kas daugiau, o elgesys ne visada apibrėžia asmenį.
1.4. Socializacija
Norint dirbti su socializacija, ADHD turinčiam vaikui reikia mokyti socialinių įgūdžių; tai yra sužinoti, kuris elgesys yra tinkamiausias socialinėje sąveikoje socialiniu požiūriu. Tai apima: kaip pasisveikinti, kaip kreiptis į žmones, kaip įsikišti, kokius pokalbio taškus iškelti ir pan.
2. Kiti gydymo būdai: psichopedagogija ir farmakologija
Negalime pamiršti psicho-pedagoginio ir farmakologinio gydymo ADHD atvejais. Savo ruožtu psichopedagogija siekiama pagerinti vaiko akademinius rezultatus. Tai reiškia, kad tai leidžia jums patobulinti savo mokymasis mokykloje.
Kita vertus, į farmakologiją įeina daugiausia psichostimuliatorių, tokių kaip metilfenidatas. Logiškai mąstant, kalbant apie vaistus (kurie daugeliu atvejų pasirodė esą veiksmingi), tėvai nuspręs, ar gydyti vaiku ADHD, ar ne.
Bibliografinės nuorodos
Amerikos psichiatrų asociacija -APA- (2014). DSM-5. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Madridas: „Panamericana“.
Bellochas, A., Sandínas, B. ir Ramosas, F. (2010). Psichopatologijos vadovas. I ir II tomas. Madridas: McGraw-Hillas.
De la Peña Olvera, F. (2000). Dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Rev Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.